Reumatizmus »uznať; na liečbu
Reumatizmus je zastrešujúcim výrazom pre množstvo chorôb, ktoré majú veľmi odlišné vlastnosti a priebeh. Liečba v súčasnosti nie je možná. Pomocou rôznych foriem liečby sa však dajú príznaky zvyčajne dostať pod kontrolu.
Krátka verzia:
- Reumatizmus nie je nezávislé ochorenie, ale súhrnný pojem pre viac ako 400 rôznych chorôb, ktoré sa primárne prejavujú v oblasti pohybového aparátu.
- Sú spojené predovšetkým s prúdením, trhaním alebo ťahaním bolesti.
- Reuma postihuje hlavne starších ľudí, ale ochorejú aj deti a mladí ľudia. Ženy sú postihnuté častejšie ako muži.
- Liečba v súčasnosti nie je možná.
- Ochorenie sa však dá dostať pod kontrolu pomocou rôznych foriem liečby.
Svetová zdravotnícka organizácia (WHO) definuje reumu ako kolektívny pojem pre choroby, ktoré postihujú prevažne pohybový aparát a sú takmer vždy spojené s bolesťou a často s obmedzenou pohyblivosťou. V tejto súvislosti sa hovorí o „chorobách reumatického typu“.

frekvencia
Takmer každý štvrtý Rakúšan je postihnutý reumou a v skupine nad 55 rokov je to dokonca 40%. Aj keď väčšina starších ľudí ochorie, reuma sa u detí a dospievajúcich nezastaví: každý rok sa v Rakúsku rozvinie niekoľko stoviek detí všetkých vekových skupín, najmä artritída a psoriatická artritída. Ženy sú postihnuté častejšie ako muži.
Klasifikácia reumatických chorôb
Reuma sa môže prejavovať veľmi rôznymi kurzami a formami. Reumatické choroby postihujú hlavne pohybový aparát (kĺby, chrbtica, svaly, šľachy a burzy), ale môžu sa prejaviť aj takmer vo všetkých orgánoch. Ide napríklad o reumatické zápaly očí, pleurisy, zápaly srdcových svalov a reumatické zápaly obličiek, čriev alebo krvných ciev.
Reumatické choroby možno zhruba rozdeliť do štyroch typov:
1. Zápalové reumatické choroby
Táto skupina chorôb je zvyčajne založená na autoimunitnom ochorení. To vedie k nadmernej reakcii imunitného systému, pri ktorej sa obranné bunky mylne zameriavajú na vlastné tkanivo tela: telo útočí samo. Zápalová kaskáda sa uvedie do pohybu aktiváciou rôznych buniek a látok prenášajúcich signál v našom imunitnom systéme. Vedie to k zápalom v kĺboch, svaloch, chrbtici, ale aj vo vnútorných orgánoch
Reumatoidná artritída (reumatoidná artritída)
Porucha imunitného systému vyvoláva zápal vnútornej výstelky kĺbov (synovia), v dôsledku ktorého sa zničí kĺbová chrupavka alebo celý kĺb.
Zápal kĺbov môže byť opakovaný (opakujúci sa) alebo trvalý (chronický). Reumatoidná artritída je najbežnejším zápalovým reumatickým ochorením, ktoré postihuje asi 1% populácie.
Spondylartritída (zápal chrbtice a kĺbov)
Spondylartritída spôsobuje zápal chrbtice, stavcov a periférnych kĺbov. Typické prejavy sú:
- Bechterevova choroba (ankylozujúca spondylitída)
- Reaktívna artritída
- Psoriatická artritída (psoriáza a zápaly kĺbov)
- Enteropatická artritída/sakroiliitída pri Crohnovej chorobe a ulceróznej kolitíde
Vaskulitída (zápal krvných ciev)
Zápal postihuje predovšetkým cievnu stenu tepien. V dôsledku toho sa poškodia dodané orgány. Klasifikácia je založená na napadnutí veľkých, stredných alebo malých krvných ciev. Typické prejavy sú:
- Vaskulitída veľkých ciev, ako je obrovská bunková (temporálna) arteritída a Takayasuova arteritída
- Vaskulitída stredných ciev, ako je panarteritis nodosa alebo Kawasakiho syndróm
- Vaskulitída malých ciev, ako je Wegenerova granulomatóza alebo Churgov-Straussov syndróm
- Mikroskopická polyangiitída
- Henoch-Schönleinova purpura
- Vaskulitída so základnou kryoglobulinémiou
- Kožná leukocytoklastická angiitída
Kolagenózy (choroby spojivového tkaniva)
Táto skupina sumarizuje klinické obrazy, na ktorých sú autoimunitným zápalom ovplyvnené rôzne orgánové systémy a kĺby:
- Systémový lupus erythematosus (SLE)
- Polymyozitída a dermatomyozitída
- Systémová sklerodermia (progresívna systémová skleróza - PSS)
- Sjögrenov syndróm (SS)
- Zmiešaná kolagenóza
2. Degeneratívne choroby kĺbov a chrbtice
Artróza
Osteoartróza: Opotrebovanie kĺbov - opotrebenie alebo poškodenie súvisiace s vekom - sa môže v zásade vyskytnúť v ktoromkoľvek kĺbe; najčastejšie sú postihnuté boky, kolená a kĺby prstov.
Spondylóza, spondylartróza, chondróza
Opotrebenie chrbtice (spondylóza), malých vertebrálnych kĺbov (spondylartróza) a medzistavcových platničiek (chondróza, osteochondróza).
3. Reumatizmus mäkkých tkanív
Tento kolektívny termín znamená choroby, problémy a ťažkosti s mäkkými, nehmotnými štruktúrami pohybového aparátu, ako sú svaly, šľachy, puzdrá šliach, väzy, burza a spojivové tkanivo, ktoré nie sú spôsobené zápalom.
Lokalizovaný reumatizmus mäkkých tkanív
Bolesť a nepohodlie sa vyskytujú iba v jednej časti tela, napr. Tenisový lakeť, syndróm ramena a ramena, problémy s achilovkou.
Generalizovaný reumatizmus mäkkých tkanív
Bolesť sa vyskytuje po celom tele, napríklad fibromyalgia.
4. Metabolické poruchy s reumatickými ťažkosťami
Chondrokalcinóza: pseudodnota spôsobená kryštálmi pyrofosforečnanu vápenatého
Osteoporóza: Pokles kostnej denzity a narušenie mikroarchitektúry kosti
Aké sú príčiny reumatizmu?
Líšia sa prejavy a priebeh reumatických chorôb, tým sa líšia aj ich príčiny. Mnohé príčiny ešte nie sú úplne objasnené. Predpokladá sa však, že určité faktory - často v kombinácii - môžu pôsobiť ako spúšťače:
- Genetická predispozícia: V rodinách sa častejšie vyskytujú najmä zápalové ochorenia.
- Spúšťačom zápalových reumatických chorôb sú často poruchy imunitného systému (autoimunitné ochorenia).
- Bakteriálne alebo vírusové ochorenia
- Preťaženie kĺbov (nadváha, zlé dispozície, špičkový šport)
- Sedavý životný štýl (svalová slabosť, nečinnosť v dôsledku pripútania na lôžko)
- Metabolické poruchy, ako je cukrovka alebo dna, nedostatok živín
Aké sú príznaky reumatizmu?
Príznaky, ktoré vznikajú pri reumatických ochoreniach, závisia od formy, v ktorej sa choroba vyskytuje. Medzi typické reumatické príznaky patria:
Bolesť, opuch a obmedzená pohyblivosť kĺbov
Bolestivé a opuchnuté kĺby sú hlavným príznakom reumatických chorôb. Bolesť sa zvyčajne vníma ako ťahanie, trhanie alebo plynutie. Pre reumu je typické aj obmedzenie pohybu v postihnutých kĺboch. K stuhnutiu kĺbov dochádza najmä po dlhých prestávkach, najmä ráno po vstávaní. Zlepšenie je zvyčajne viditeľné asi po hodine. Chladné a vlhké počasie môže príznaky zhoršiť.
Postupom ochorenia sa kĺby deformujú a pod kožou sa niekedy tvoria malé tvrdé uzliny. Tieto reumatoidné uzliny sú zvyčajne necitlivé na tlak alebo dotyk.
Ovplyvnené rôzne kĺby
Podľa typu ochorenia môžu byť postihnuté rôzne kĺby alebo sa môžu vyskytnúť rôzne sprievodné ochorenia.
V reumatoidná artritída bolestivé, mäkké opuchy v kĺboch trvajú zvyčajne niekoľko týždňov. Príznaky sú zvyčajne symetrické na oboch stranách.
Najčastejšie sú postihnuté metakarpálne a metakarpofalangeálne kĺby, zápästia, metakarpálne a metakarpofalangeálne kĺby; zriedka ramená, lakte, kolenné a bedrové kĺby. Na druhej strane nie sú postihnuté distálne kĺby prstov na nohách.
O Psoriatická artritída príznaky sa môžu u jednotlivých pacientov veľmi líšiť. Typické sú asymetrické zápaly kĺbov v oblasti dolných končatín, ako aj opuchy a bolesti kĺbov prstov. Často sú postihnuté kolenné, členkové a prstové kĺby (a distálne kĺby prstov na nohách). U niektorých postihnutých sa tiež vyvinie tendinitída v oblasti päty alebo kyčelného hrebeňa a/alebo predná uveitída.
Spondylartróza sa prejavuje ako zápal, opuch a bolesť pozdĺž chrbtice, ale aj na končatinách, podpätkoch, prstoch na rukách alebo na nohách. Mimo pohybového aparátu sa môžu vyskytnúť aj tieto klinické obrazy: predná uveitída, psoriáza, Crohnova choroba, ulcerózna kolitída. Ankylozujúca spondylitída sa prejavuje hlavne na chrbtici a často viedla k úplnému stuhnutiu.
Všeobecné vyčerpanie
Aj keď sú kĺby primárne postihnuté reumou, zápalové ochorenie postupne postihuje celé telo. Mnoho postihnutých je v dôsledku tejto zápalovej reakcie menej odolných a často sa cítia ochabnutí a unavení. Ak ste veľmi unavení, lekári hovoria o „únave“.
samozrejme
Ako sa bude vyvíjať priebeh reumatického ochorenia je ťažké predvídať a líši sa to v závislosti od formy a pacienta. V niektorých prípadoch sa príznaky objavia iba v jednej „epizóde“ a potom zmiznú roky bez toho, aby spôsobovali veľa problémov. U iných pacientov môže rovnaké ochorenie viesť k rýchlej deštrukcii kĺbov a môže byť život ohrozujúce v dôsledku postihnutia vnútorných orgánov.
Neustále informujte o bulletine z netdoktor.at
Autori:
Astrid Leitner
Lekárska prehliadka:
DR. Thomas Schwingenschlögl
Redakčné úpravy:
Mag. Julia Wild
Stav lekárskych informácií: Apríla 2019
Rakúska spoločnosť pre reumatológiu: Pokyny pre prax - Reumatoidná artritída, psoriatická artritída, Spondyloartritída. Stav 2018; https://rheumatologie.at/_cms/files/doc/OeGR_Pocket_Guide_Rheuma_2018_6.pdf (posledný prístup 27. marca 2019)
Viac článkov na túto tému
Chronická polyartritída
Polyartritída (CP) je systémové ochorenie, ktoré spôsobuje bolestivý zápal kĺbov.
Psoriáza: Fakty o psoriáze
Psoriáza je charakterizovaná zaoblenými, silne škálovateľnými, striebristo bielymi kožnými léziami, ktoré sa objavujú na kolenách, lakťoch a pokožke hlavy.
Čo je to Bechterevova choroba?
Bechterevova choroba je formou reumatizmu. V závažných prípadoch dochádza k stuhnutiu miechových kĺbov. Prečítajte si všetko o MB.
Vyhľadajte vo svojej blízkosti reumatológa
- COVID-19/Corona: fakty, čísla prípadov a všetko ostatné
- Otvorené pozície na netdoktore
- Mediálne údaje a cenník
- „Hautsache“ - nový špeciálny časopis
- „Zelenina“ - nový špeciálny časopis
- Podmienky (VOP)
- To bol veľtrh zdravia od netdoktor.at: „Future of Medicine“ prilákal viac ako 3 000 návštevníkov
- 1. dolnorakúsky deň zdravia „netdoktor.at“ s rakovinou a ja
- Náš nový časopis je tu! „Prvý rok dieťaťa“
- Tematický časopis: alergie a intolerancie
- deň zdravia netdoktor.at „Ja a môj močový mechúr“
- deň zdravia netdoktor.at „Môj mozog a ja“ - úplný úspech!
- Špeciálny časopis: Liečte sa prirodzene
- Pokyny pre reklamu
- odtlačok
- Kontakt
- S „čakačkou“ na rádiológa rýchlejšie
- healthtrends.com
- súkromia
- Všeobecné podmienky používania (VOP)
- Cena netdoktora za zdravie mesta Viedeň
- Aplikácia adresára lekára netdoktor je tu!
- Nový lekársky riaditeľ spoločnosti netdoktor
- Zverejnenie financovania
- Služba widget netdoktor
- Stlačte
- Podporné skupiny
- Domovy dôchodcov
- Sanitky
- Poradenské centrá
- Nastavenia súborov cookie
Dodržiavame štandard HONcode pre dôveryhodné informácie o zdraví Prejsť na certifikát
Obsah netdoktor je určený len na informačné účely. Informácie na tejto webovej stránke sa za žiadnych okolností nesmú považovať za náhradu odborného poradenstva alebo liečby vyškolenými lekármi. Obsah súboru netdoktor.at sa nemôže použiť na nezávislé stanovenie diagnózy, začatie alebo ukončenie liečby.
Dokumenty obsiahnuté na tejto webovej stránke sú poskytované iba na informačné účely. Tento materiál v žiadnom prípade nenahrádza odbornú lekársku starostlivosť alebo starostlivosť kvalifikovaným lekárom. Materiály na tejto webovej stránke nemôžu a nemali by byť použité ako základ pre diagnostiku alebo výber liečby.