Riziko agresívneho karcinómu prostaty stúpa s hmotnosťou
Muži, ktorí sú stále štíhli, aj keď majú skoro 20 rokov, ale neskôr trpia nadváhou alebo obezitou, majú podľa francúzskych vedcov zvýšené riziko vzniku agresívneho karcinómu prostaty.
Existuje veľa dôvodov na udržanie normálnej telesnej hmotnosti. Skupina francúzskych vedcov z Université Paris-Saclay teraz pridala na zoznam ďalšiu položku. Podľa ich zistení, vychádzajúc z normálneho indexu telesnej hmotnosti (BMI) v mladej dospelosti, je riskantné postupne v neskorších rokoch prejsť na rozsah BMI s nadváhou alebo dokonca obezitou: muži, ktorí v tomto zmysle priberajú, sú vystavení väčšiemu riziku vzniku agresívneho karcinómu prostaty (PCA) s Gleasonovým skóre ≥ 4 + 3. To isté platí pre mužov, ktorí prechádzajú z nadváhy na obezitu.
Nové údaje naznačujú, že nadváha zvyšuje riziko rakoviny prostaty.
Lekári však nedokázali potvrdiť všeobecný vzťah medzi rizikom rakoviny prostaty a prírastkom hmotnosti. Korelácia platila iba pre agresívnejšie formy PCA - a tu spočiatku iba pre prechod z nadváhy na obezitu. To sa zmenilo po stratifikácii, čo sa týka fajčenia.
Pomer počtu agresívnejších k počtu menej agresívnych nádorov u celoživotných nefajčiarov, ktorí prešli z normálneho na BMI v rozmedzí nadváhy, bol 2,5-krát vyšší ako u nefajčiarov so stabilným BMI (pomer šancí [OR]: 2,52 ). Inými slovami, k takémuto prechodu hmotnosti došlo 2,5-krát častejšie u pacientov s agresívnou rakovinou ako u pacientov s menej agresívnou rakovinou. Tam, kde sa z nadváhy stala obezita, sa riziko zvýšilo 7,5-násobne (OR: 7,48). Nenašli sa žiadne ďalšie štatisticky významné asociácie.
Na svoju štúdiu lekári použili údaje z Epidemiologickej štúdie rakoviny prostaty (EPICAP). Zahrnuté boli údaje zhromaždené vo veku 20 až 70 rokov od 781 pacientov s PCA a 829 kontrolných osôb rovnakého veku a miesta bydliska. Medzi pacientmi a kontrolami neboli významné rozdiely, napríklad pokiaľ ide o trajektórie BMI. Iba dve vyššie uvedené výsledky týkajúce sa agresívnych foriem rakoviny s nárastom hmotnosti z normálnej na nadváhu a z nadváhy na obézny BMI v skupine nefajčiarov dosiahli štatistickú významnosť. Trochu zarážajúca je však skutočnosť, že prechod od normálnej hmotnosti k obezite nebol spojený s významne zvýšeným rizikom agresívneho PCA.
Záver: Podľa tejto štúdie bola u pacientov s agresívnym PCA 2,5-krát vyššia pravdepodobnosť prechodu z normálneho BMI na nadváhu ako u pacientov s menej agresívnym karcinómom. Podľa toho by tento karcinóm mohol korelovať s prírastkom hmotnosti - prechod z normálnej hmotnosti na obezitu však nebol spojený s významne zvýšeným rizikom PCA.