Rotavírusová infekcia (črevná chrípka, žalúdočná žalúdočná chrípka) u detí a dospelých

O TOMTO VERZII ČLÁNKU

Dátum poslednej aktualizácie: 26/01/2014

Objem: 10 strán Konvenčné stránky s objemom približne rovnakým ako pri knihe.

AKO BOL PÍSOMNÝ TENTO ČLÁNOK?

Tento článok bol napísaný v súlade s našou víziou úlohy, ktorú môžu hrať objektívne informácie pri osobnom lekárskom rozhodovaní. Získajte viac informácií o písaní článkov a autoroch.
Text článku neobsahuje skrytú reklamu. Pozri Zverejnenie finančných informácií.

OČENENIE ČITATEĽOV

(Nový nástroj) Uveďte, ako ste boli s týmto článkom spokojní, alebo napíšte recenziu

Môžete sa prihlásiť na odber nášho bulletinu, ktorý chcete dostávať jedna správa každých pár mesiacov o nových článkoch a dôležitých aktualizáciách materiálov na webe pri spracovaní nových vedeckých údajov.

Je rotavírusová infekcia nebezpečná pre deti a dospelých? Aké následky a komplikácie to môže spôsobiť?

Z lekárskej literatúry ste sa možno dozvedeli od svojho lekára alebo iných ľudí, že rotavírusová infekcia (synonymá: črevná chrípka, žalúdočná chrípka, rotavírusová gastroenteritída) môže byť nebezpečná, najmä pre deti.

Toto je pravda. U mnohých detí infikovaných rotavírusom (zriedka u dospelých) spôsobuje ochorenie silné zvracanie a hnačky, ktoré môžu viesť k rýchlej dehydratácii pacienta.

Deti, najmä novorodenci, kojenci a deti v prvých rokoch života, sú veľmi citlivé na dehydratáciu, pretože zásoby vody v tele sú obmedzené. V priebehu niekoľkých hodín alebo dní od začiatku ochorenia môže v tele dieťaťa dôjsť v dôsledku masívnej dehydratácie k poruchám krvného obehu a činnosti vnútorných orgánov, na ktoré môže choré dieťa zomrieť.

Ďalej vám ukážeme, čo s tým, ale odpovieme aj na ďalšie dôležité otázky týkajúce sa rotavírusu.

Pri správnom zaobchádzaní rotavírusová infekcia nespôsobuje vážne poškodenie detí ani dospelých a končí úplným zotavením do 7 - 10 dní.

Keď musím ísť k lekárovi?

Nestrácajte čas čítaním tohto článku a okamžite vyhľadajte lekára (alebo zavolajte záchrannú službu), ak ste u svojho dieťaťa zaznamenali príznaky žalúdočnej (žalúdočnej) chrípky, ktoré môžu naznačovať dehydratáciu:

Okamžite vyhľadajte lekára, ak spozorujete krv v stolici pacienta.

Aké sú príznaky a príznaky rotavírusovej infekcie u detí a dospelých?

Hlavné príznaky infekcie rotavírusom (črevnou chrípkou) môžu byť:

silná hnačka (častá vodnatá stolica bez krvi), ktorá môže trvať 5 - 7 dní.
nevýznamné zvýšenie telesnej teploty;
bolesť brucha, nevoľnosť, vracanie, ktoré môžu pretrvávať niekoľko dní po sebe;
výrazná slabosť.

U dospelých môžu príznaky rotavírusovej infekcie zahŕňať nevoľnosť, stratu chuti do jedla, bolesti brucha a hnačky, ktoré sú zvyčajne menej časté a hojné ako u detí.

U starších detí a dospelých sa rotavírusová infekcia vyvíja pomerne často bez horúčky a bez zvracania.

Kašeľ a vyrážka nie sú charakteristické pre rotavírusovú infekciu. Ak ste u seba alebo u dieťaťa spozorovali kašeľ a vyrážky s hnačkami, vracaním a bolesťami brucha - okamžite vyhľadajte lekára. Ak máte tieto príznaky, príčinou ochorenia môžu byť osýpky, ktoré môžu byť v niektorých prípadoch nebezpečné (pozri Osýpky u detí a dospelých: podrobná prezentácia).

Ako dlho trvá ochorenie v prípade rotavírusovej infekcie?

Rotavírusová hnačka trvá v priemere 5 - 7 dní. Človek sa vráti do normálu a vráti sa mu chuť do jedla priemerne 7-10 dní po nástupe choroby.

Ako môžem rozlíšiť rotavírusovú infekciu od otravy jedlom?

Otrava jedlom a rotavírusová infekcia (žalúdočná chrípka) sa prejavujú rovnakými príznakmi. Okrem toho je v obidvoch prípadoch možné, že sa príznaky vyskytnú súčasne u niekoľkých ľudí, ktorí boli v rovnakom stave.

Preto je v prvých dňoch ochorenia prakticky nemožné odlíšiť rotavírusovú infekciu od otravy jedlom.

Ak však príznaky ochorenia pretrvávajú dlhšie ako 2 - 3 dni (toto je obvyklé trvanie príznakov v prípade otravy jedlom), zvyšuje sa pravdepodobnosť rotavírusovej infekcie.

Definitívne odlíšenie žalúdočnej (črevnej) chrípky od otravy jedlom sa robí pomocou testov na vírusové antigény v stolici.

Čo robiť, ak dojčiaca žena dostane infekciu rotavírusom ?

Ak ste boli počas dojčenia infikovaní rotavírusovou infekciou, pokúste sa počas celej choroby pred dojčením dôkladne umyť ruky a hrudník. Pozorne sledujte stav dieťaťa a okamžite vyhľadajte lekára, ak spozorujete príznaky ako zvracanie a hnačky (pozri detskú stolicu). Dojčenie sa nemá prerušiť.

Ako liečiť rotavírusovú infekciu u detí a dospelých?

Najdôležitejší prvok liečby

Ako už bolo uvedené vyššie, hlavným nebezpečenstvom rotavírusovej infekcie je jeho vlastnosť spôsobiť dehydratáciu tela.

Z tohto dôvodu, ak ste vy alebo vaše dieťa mali infekciu rotavírusom (črevná chrípka), je najdôležitejšie zabezpečiť potrebné množstvo vody počas celého ochorenia.

V tejto súvislosti sme vyvinuli sériu špeciálnych odporúčaní, ktoré nájdete v článkoch:

Môžem/mám brať lieky na hnačky alebo zvracanie?

Klinický výskum ukázal, že lieky na hnačky a zvracanie môžu zmierniť príznaky rotavírusovej infekcie a znížiť dehydratáciu. Používanie týchto lekárov sa však odporúča iba pre deti staršie ako 6 mesiacov a iba pod dohľadom lekára.

Predtým, ako dieťaťu podáte liek na zvracanie alebo hnačku, nezabudnite sa poradiť so svojím lekárom.

Môžu liečiť rotavírusovú infekciu antibiotikami alebo antivírusovými liekmi?

V prípade rotavírusovej infekcie nie je potrebná liečba antibiotikami a antivirotikami.

Liečba rotavírusovej infekcie u tehotných žien

Liečba rotavírusovej infekcie u tehotných žien, rovnako ako u detí, spočíva v kompenzácii dehydratácie dostatočným príjmom tekutín.

V súčasnosti dostupné údaje naznačujú, že rotavírus nenarúša vývoj plodu a tehotenstva.

Čo môžem jesť v prípade rotavírusovej infekcie?

Počas choroby sa odporúča čiastočne znížiť obvyklé množstvo skonzumovaného jedla (odporúča sa najmä obmedziť konzumáciu kravského mlieka, ktoré zvyšuje hnačky a nadúvanie), nemali by ste však úplne vylúčiť jedlo, najmä ak je chorým dieťaťom.

Vhodným riešením pre prvý deň choroby je nasledujúca strava: čerstvé banány, varená ryža, jablkové pyré, strúhanka.

V 2. - 3. deň choroby možno stravu spestriť menej tučným mäsom, jogurtmi, cestovinami, kašou.

Ak dieťa, ktoré je umelo dojčené, ochorie, malo by konzumovať sójové zmesi bez laktózy, ktoré dieťa v tomto období ľahšie strávi.

Ak prirodzene dojčené dieťa ochorie, malo by sa pokračovať v laktácii.

Ako sa prenáša rotavírusová infekcia?

Rotavírusová infekcia je nákazlivá a prenáša sa jedlom, vodou, riadom a inými predmetmi, ktoré môžu obsahovať častice stolice od ľudí už infikovaných touto infekciou.

Nie zriedka sa rotavírusová infekcia vyvíja epidemicky, pričom hromadná kontaminácia sa zvyčajne vyskytuje počas zimno-jarného obdobia (december až máj).

Pokiaľ je osoba infikovaná rotavírusom nákazlivá?

Epidemiologický výskum ukázal, že dospelí a deti infikované rotavírusom sa stávajú nákazlivými krátko pred objavením sa prvých príznakov ochorenia a zostávajú nákazlivými počas nasledujúcich 10 dní. Nákazlivé obdobie nie je v prípade rotavírusovej infekcie dlhé.

Pacient je najviac nákazlivý v období, keď sa sťažuje na príznaky ako zvracanie a hnačky.

Karanténa (tj izolácia chorých osôb) v prípade rotavírusovej infekcie by mala trvať 10 dní od začiatku ochorenia.

Je obzvlášť dôležité izolovať osobu infikovanú rotavírusom od novorodencov a kojencov, ktorí ešte proti tejto infekcii neboli očkovaní.

Čo musím urobiť, aby nedošlo k infikovaniu rotavírusom?

Ak sa potrebujete starať o osobu s rotavírusovou infekciou a chcete chrániť ostatných členov svojej rodiny (najmä deti) pred kontamináciou počas prvých 10 dní po objavení sa príznakov:

umyte si ruky mydlom tak často, ako je to možné, najmä po dotyku chorého alebo jeho odevov/predmetov;
trvať na tom, aby si pacient umýval ruky čo najčastejšie;

po celú dobu choroby musí osoba postihnutá infekciou používať prispôsobený riad a príbory, ktoré veľmi dobre umyjete teplou vodou a čistiacimi prostriedkami;
usilovať sa čo najviac izolovať chorého od ostatných členov rodiny;
predmety infikovanej osoby už nie sú nákazlivé po umytí alebo vyčistení v horúcej vode saponátmi. Nie sú potrebné žiadne ďalšie dezinfekčné opatrenia.

Ak máte obavy z možnosti kontaminácie dieťaťa rotavírusmi v materskej škole alebo počas prázdnin (na mori, na vidieku atď.), Ako to často býva, očkujte ho proti tejto infekcii.

Môžem dostať rotavírusovú infekciu druhýkrát?

Deti a dospelí, ktorí boli v minulosti infikovaní črevnou chrípkou, netvoria, bohužiaľ, silnú imunitu proti všetkým odrodám (rôzne vírusové kmene/podtypy mikróbov cirkulujúcich v ľudskom prostredí) tejto infekcie. V súvislosti s tým je veľmi možná opakovaná rotavírusová infekcia.

Aká dlhá je inkubačná doba v prípade rotavírusovej infekcie?

Inkubačná doba Inkubačná doba je čas, ktorý uplynie medzi časom, keď sa infekcia dostane do ľudského tela, a prejavom prvých príznakov ochorenia.
Pri mnohých vírusových infekciách dýchacích ciest, ako je chrípka, je inkubačná doba 1 - 3 dni (tj. Prvé príznaky ochorenia sa objavia viac ako 1 - 3 dni po infekcii).
V prípade iných infekcií sa inkubačná doba môže pohybovať od niekoľkých dní (zriedka hodín) do niekoľkých týždňov, mesiacov alebo dokonca niekoľkých rokov. V prípade rotavírusovej infekcie to trvá asi 2 dni.

Diagnóza. Rotavírusové testy

Na stanovenie diagnózy rotavírusovej infekcie môže lekár v niektorých prípadoch indikovať test stolice, ktorý mu umožní zistiť antigény (vírusové fragmenty) vo výkaloch pacienta.

Odpovede na otázky týkajúce sa očkovania proti rotavírusovej infekcii (Rotarix)

Čo je vakcína proti rotavírusom?

Vakcína proti rotavírusom (Rotarix) je prípravok, ktorý obsahuje živé, oslabené formy hlavných vírusových kmeňov rotavírusu.

Po zavedení do ľudského tela spustí vakcína proces tvorby imunity proti rôznym vírusovým kmeňom tohto mikróbu. Takto získaná imunita sa udržuje mnoho rokov.

Vakcína proti rotavírusom sa odporúča pre deti do 2 rokov.

Ako sa podáva Rotarix?

Vakcína proti rotavírusom (Rotarix) sa podáva vo forme kvapiek, ktoré kvapkajú do úst detí.

Očkovanie prebieha v dvoch fázach. Prvá dávka vakcíny sa odporúča vo veku 6 týždňov, druhá dávka vo veku 16-24 týždňov (najskôr však 4 týždne po prvej dávke vakcíny).

Po očkovaní by dieťa nemalo meniť obvyklú stravu (ak je dojča, malo by sa naďalej živiť materským mliekom).

Vakcína proti rotavírusom sa môže podať súčasne s inými vakcínami?

Klinický výskum ukázal, že vakcína proti rotavírusom sa môže podať súčasne s inými vakcínami (vrátane DTP, ROR, vakcíny proti polymyelitíde, vakcíny proti hepatitíde B, vakcíny Pfeiffer/Haemophilus influenzae bacillus). To neznižuje účinnosť očkovania a nezvyšuje riziko vedľajších účinkov.

V ktorých prípadoch sa vakcína Rotarix nemá podať?

Vakcína proti rotavírusom sa nemá podať deťom, ktoré mali alergickú reakciu na prvú dávku vakcíny, deťom, ktoré v minulosti mali stolicu, ani deťom s malformáciami čreva, ktoré môžu byť náchylné na.

Aké vedľajšie účinky môže spôsobiť Rotarix?

Bezpečnosť očkovacej látky proti rotavírusom sa preukázala v klinických štúdiách, v ktorých boli pozorované desaťtisíce detí očkovaných Rotarixom.

Výsledky týchto štúdií ukázali, že deti očkované proti rotavírusom (súčasne s inými vakcínami alebo samostatne) nehrozia vyšším rizikom komplikácií alebo chorôb.

Niektoré vedecké výskumy preukázali, že po očkovaní Rotarixom sa u detí na krátku dobu zvyšuje riziko črevnej invaginácie. Tieto údaje však neboli potvrdené inými štúdiami, ktoré preukázali, že k intestinálnej invaginácii dochádza u detí očkovaných Rotarixom, ako aj u detí, ktoré túto vakcínu nedostali. Preto sa v súčasnosti spojenie medzi vakcínou proti rotavírusom a zvýšeným rizikom intestinálnej invaginácie považuje za hypotetické a nedokázané.

Výskum tiež ukázal, že u detí očkovaných Rotarixom je vyššia pravdepodobnosť vzniku Kawasakiho choroby, je však tiež potrebné poznamenať, že tieto údaje si vyžadujú ďalšie overenie a celková pravdepodobnosť vzniku tohto ochorenia je extrémne nízka. Okrem toho sa Kawasakiho choroba môže vyvinúť u detí, ktoré nikdy neboli očkované proti rotavírusu.

Aká účinná je vakcína proti rotavírusom?

U detí očkovaných Rotarixom (vakcína proti rotavírusom) klesá pravdepodobnosť vzniku nebezpečných foriem ochorenia o 75%.

Kde sa môžem dať zaočkovať Rotarixom?

V súčasnosti nie je Rotarix zahrnutý do rumunského programu povinnej imunizácie, ale je zahrnutý do národného imunizačného programu Moldavskej republiky. Preto sa v Rumunsku môže očkovanie proti rotavírusom vykonávať iba v súkromných imunizačných centrách.