Rozhovor so špecialistom na preventívne lekárstvo Dr
Odborník na preventívne lekárske vyšetrenia a liečebné metódy Dr. Angelika Hartmann odpovedala na otázky týkajúce sa paleo diéty, ktorá sa stále objavovala. Popri praktickej práci internistky, reumatologičky a špecialistky na športovú medicínu Dr. Hartmann je tiež autorom kníh („Potenzial Mann“, 2007 a „Fur Men“, 2009, 2011), rečník na rôznych kongresoch a inštruktor aerobiku a fitnes trénerov.
1. Dr. Hartmann, vy ako odborník na výživu, čo si myslíte o paleo diéte?
Keďže sme sa v našej genetike sotva zmenili v porovnaní s ľuďmi z doby kamennej, myslím si, že paleo diéta má pre väčšinu ľudí zmysel. Podľa mojich skúseností existujú rôzne metabolické typy: Paleo má prospech z tých, ktoré nazývam proteínové. Nutrične viac ako to, čo priraďujem k typu sacharidov. Typ proteínu má pravdepodobne najväčšiu genetiku z doby kamennej a obzvlášť zlú znášanlivosť cukru. Pri našej obvyklej civilizačnej strave má vysokú pravdepodobnosť vzniku takzvaného metabolického syndrómu, ktorý je tiež známy ako fatálne kvarteto, pretože výrazne zvyšuje riziko srdcových infarktov a mozgových príhod.
2. Čo odlišuje Paleo od iných konceptov ako low-carb, LOGI a spol.?
Spoločný znak pre spomínané diéty a paleo diétu je princíp znižovania škodlivej hladiny inzulínu. Na rozdiel od paleo diéty však koncepty, ktoré ste uviedli, ako sú nízkotučné a LOGI, umožňujú komplexné sacharidy z odvetvia celozrnných obilnín a mliečnych výrobkov. Pretože v dobe kamennej sa neuskutočňovalo poľnohospodárstvo ani chov dobytka, tieto potraviny zodpovedajú Výživa Paleo. Podľa mojich skúseností sú to práve tieto dve skupiny potravín, ktoré najčastejšie nie sú tolerované bez toho, aby si to pacient všimol. Pretože na rozdiel od alergie, ktorú pre jej okamžitý výskyt nemožno prehliadnuť, sa intolerancia s nešpecifickými príznakmi prejaví až 2 - 3 dni po konzumácii. Určite sú jedným z podceňovaných faktorov vzniku syndrómu vyhorenia. Zjednodušene povedané, telo je neustále vo vojne s jedlom a zvyšuje svoju os stresového hormónu. Tieto intolerancie je možné diagnostikovať krvnými testami na potravinovú intoleranciu (konvenčná medicína ich zatiaľ nepozná).
3. S akými klinickými obrazmi sa dá bojovať paleo diétou?
Pri väčšine civilizačných chorôb má zásadnú úlohu metabolická nerovnováha s vysokou hladinou inzulínu, inzulínovou rezistenciou a parametrami zápalu. Patrí sem obezita, diabetes mellitus 2. typu (cukor v starobe), mnoho foriem vysokého krvného tlaku a dokonca aj artróza. Uvedeným klinickým obrazom by preto prospela paleo diéta, musí to však objasniť a individuálne kontrolovať ošetrujúci lekár.
Vedel by som si tiež predstaviť dobrú účinnosť s dráždivým črevom (dráždivé črevo), pretože paleo diéta zaisťuje zdravšiu črevnú flóru. Citlivosť na lepok sa zdá byť ochorením, ktorého dôležitosť stále rastie. Pretože paleo diéta vylučuje konzumáciu obilnín a potravín obsahujúcich lepok, profitujú z toho najmä pacienti citliví na glutén. Odborníci s prírodnou medicínou sa domnievajú, že lepok viaže toxíny a tieto komplexy glutén-toxín sa viažu na hormonálne receptory a pôsobia ako takzvané napodobeniny hormónov Blokujte telesné hormóny. Pretože hormóny vyvíjajú svoj účinok iba v akomsi princípe zámku a kľúča.
Lepok by bol teda nepriaznivý pre všetkých, ale je potrebné sa mu vyhnúť, najmä s pribúdajúcim vekom, pretože tu zaznamenávame výrazný pokles hormónov v individuálne odlišnej miere. Je zaujímavé, že existuje biofyzikálna metóda merania, „VitalfeldDiagnostik“, pomocou ktorej je možné merať také napodobeniny hormónov (ďalšie informácie nájdete na www.ah-praeventionsmedizin.de). Podľa mojich skúseností má vplyv aj zmena syndrómu vyhorenia Paleo diéta je pozitívna, pretože os stresového hormónu (hypotalamus-hypofýza-nadoblička) je v tomto klinickom obraze vyčerpaná rokmi alebo desaťročiami nadmerného stresu. Paleo diéta zabraňuje tomu, aby sa náš stresový hormón kortizol musel uvoľňovať kvôli jazde na horskej dráhe s krvným cukrom alebo kvôli nekompatibilným potravinám.
4. Aké výhody má paleo strava pre zdravých ľudí?
Ako lekár preventívneho lekára vidím, koľkým chorobám sa dá včasnou zmenou životného štýlu predchádzať alebo ich veľmi dlho odkladať. Ako už bolo spomenuté v otázke 1, existujú rôzne možnosti, vrátane laboratórnej chémie, včas určiť, komu by paleo diéta prospela. Pretože aj u zdravých ľudí možno genetickú tendenciu napríklad k metabolickému syndrómu diagnostikovať veľmi skoro. Každý, kto vyskúša paleo stravu ako zdravý človek, si v každom prípade všimne účinok, ktorý zvyšuje energiu a náladu veľmi rýchlo a okamžite.
5. Koľko ovocia by mal mať človek v paleo diéte?
Väčšina druhov ovocia obsahuje viac alebo menej fruktózy. Inzulín sa metabolizuje nezávisle, a preto sa po celé desaťročia používal ako náhrada cukru pre diabetikov. Spôsobuje však tukové ochorenie pečene, inzulínovú rezistenciu a pokles produkcie rastového hormónu, inými slovami, robí vás tukom a podporuje rozvoj cukrovky. Preto mnohým pacientom odporúčam obmedziť konzumáciu ovocia a ovocie konzumovať až po konzumácii bielkovín a tukov. Bobule sa zdajú byť najlacnejšie, obsahujú tiež obzvlášť cenné polyfenoly.
6. Koľko tukov a bielkovín by ste mali denne skonzumovať?
Pokiaľ ide o konzumáciu tukov, musíme rozlišovať medzi nasýtenými a mononenasýtenými alebo polynenasýtenými a tiež omega 3 a omega 6 mastnými kyselinami. Tu sú potrebné individuálne rady a niektoré laboratórne testy, okrem iného odporúčam určiť index omega-3 a zmerať profil mastných kyselín. Všeobecné tvrdenia sa mi zdajú nezmyselné. To isté platí aj pre odporúčanie príjmu bielkovín. Tu treba brať do úvahy predovšetkým úroveň fyzickej aktivity a tréningové ciele. Podľa mojich skúseností sa však všeobecne spotrebuje príliš málo hodnotného tuku (omega 3 mastné kyseliny a mononenasýtené mastné kyseliny) a príliš veľa nasýtených tukov. Kyslé a umelo stužené tuky.
Najmä u žien, ktoré si uvedomujú zdravie, ale aj u takzvaných konzumentov nezdravej stravy, na základe stravovacích protokolov vidím príliš nízky príjem bielkovín, ktorý je hlboko pod minimom asi 1,5 gramu na kilogram telesnej hmotnosti, čo je pre mňa rozumné zdraví ľudia klamú. Starší ľudia tiež často strácajú neúmerne veľké množstvo svalov v dôsledku nedostatku výživových bielkovín v dôsledku čoraz slabšej absorpčnej schopnosti čriev.
7. Ktoré doplnky výživy odporúčaš užívať navyše?
Aj na túto otázku je možné odpovedať až po podrobnej anamnéze a veľmi špecifických laboratórnych testoch. Paleo diéta môže byť kritická a často si vyžaduje náhradu: Omega 3 mastné kyseliny u ľudí, ktorí neradi konzumujú ryby, B- Vitamíny a kyselina listová, koenzým Q10, vitamín D, zinok, selén a u ľudí s príslušnou genetikou aj kyselina alfa lipoová a acetyl cysteín, z ktorých sa vyrába intracelulárny glutatión, jedna z najdôležitejších detoxikačných molekúl. Rovnako a najmä pri potravinových doplnkoch je príliš veľa rovnako škodlivé ako nedostatok. Podľa mojich meraní životne dôležitých látok nehrá na moje počudovanie naša výživa v porovnaní s genetikou až takú veľkú rolu. Pretože aj u veľmi vyrovnaných ľudí vždy existujú prekvapivé deficity v jednotlivých životne dôležitých látkach.
8. Aké dôležité je pravidelné vyšetrenie krvi a moču všeobecne a počas diéty Paleo?
Z vlastnej skúsenosti, nevyhnutnej, pozri tiež úvodné a doplňujúce otázky.
9. Čo si myslíte, že sú najväčšími výzvami pri zmene stravovania?
Podľa mojich skúseností má veľa pacientov výraznú závislosť od cukru (tiež známy ako syndróm túžby po sacharidoch), takže paleo diéta je akousi abstinenciou. Tu často býva nedostatok serotonínu (merateľný v 2. rannom moči), čo sa dá kompenzovať podaním 5-hydroxy-tryptofánu v spojení s vitamínmi B. Nákup a príprava paleo jedál sa uskutočňuje v našej rýchlej konzumácii. Potravinová spoločnosť napriek hojnosti jedla, najmä pri cestovaní.
10. Pre koho je paleo diéta nevhodná?
Pre ľudí s renálnou insuficienciou a s inými zdravotnými problémami môže byť paleo diéta potenciálne nebezpečná. Tiež by som bol veľmi opatrný pri deťoch. Ako už bolo spomenuté, pred prechodom na paleo diétu považujem za nevyhnutnosť komplexnú lekársku prehliadku u lekára, ktorý je oboznámený s paleo stravou.
11. Aké ďalšie aspekty paleo perspektívy okrem výživy sú podľa teba užitočné?
Koncept výživy Paleo zahŕňa fyzicky aktívny životný štýl, ktorý považujem za minimálne rovnako dôležitý ako typ stravovania.