Rozpoznať črevné polypy; na liečbu

Polypy hrubého čreva sú slizničné hrudky alebo vydutiny, ktoré vyčnievajú do črevnej dutiny. Môžu mať rôzne tvary a veľkosti a vyskytujú sa jednotlivo alebo v násobkoch.

Krátka verzia:

  • Na vývoj črevných polypov má vplyv strava, vek a rodinné dispozície.
  • Malé polypy zvyčajne nespôsobujú príznaky.
  • Diagnóza sa stanoví po kolonoskopii (kolonoskopii).
  • Polypy v čreve sa odstránia a potom sa vyšetria v laboratóriu.

Polypy sa vyskytujú asi u 35% populácie; Zriedkavo vznikajú pred 30. rokom života a častejšie po 50. roku života. Ak sa vyskytne určitý druh polypu, takzvaný adenóm, existuje približne 5% riziko vzniku rakoviny. V priemere trvá päť až desať rokov, kým sa z adenómu vyvinie rakovina hrubého čreva. Najmä väčšie polypy zvyšujú riziko vzniku nádoru. Z tohto dôvodu je obzvlášť dôležité včas odhaliť a odstrániť polypy hrubého čreva.

liečbu

Čo spôsobuje polypy hrubého čreva?

V západnej Európe a USA sú polypy hrubého čreva postihnuté v porovnaní s inými časťami sveta obzvlášť veľký počet ľudí. Zjavne existuje súvislosť medzi výskytom črevných polypov a zložením stravy. To sa verí .

  • vysoký obsah tukov a nízky obsah vlákniny v strave podporuje tvorbu polypov.
  • Alkohol a fajčenie podporujú rozvoj.
  • dedičná (genetická) predispozícia zvyšuje riziko vzniku črevných polypov.

Zvyšujúci sa vek obyvateľstva navyše hrá úlohu pri vývoji polypov. Polypy hrubého čreva postihujú takmer polovicu všetkých ľudí starších ako 70 rokov.

Polypy hrubého čreva sa líšia tvarom, veľkosťou (niekoľko milimetrov až pár centimetrov) a lokalizáciou, teda miestom, kde rastú. Môžu sa vyskytovať sporadicky alebo častejšie. Vo väčšine prípadov sú črevné polypy benígne výrastky.

Postupom času sa niektoré polypy tvorené z tkanív sliznice žľazy alebo čreva - nazývané tiež adenómy - môžu vyvinúť do zhubného tkaniva (napr. Kolorektálny karcinóm). Pretože adenómy zvyčajne rastú veľmi pomaly, je možné ich v pravidelnom preventívnom vyšetrení detekovať a odstrániť už v počiatočnom štádiu (kolonoskopia = kolonoskopia).

Takzvané „ploché“ adenómy, ktoré nie sú zreteľne viditeľné a sú spojené so zvýšeným rizikom rakoviny hrubého čreva, sú počas kolonoskopie často prehliadané. Pri moderných a veľmi presných endoskopických postupoch je však možné ich zvyčajne dobre rozpoznať a odstrániť včas.

Ak sa črevné polypy vyskytujú často (viac ako 100 polypov v čreve), hovorí sa o „rodinnej adenomatóznej polypóze“. Toto je veľmi zriedkavé dedičné ochorenie.

Aké sú príznaky črevných polypov?

Menšie polypy zvyčajne nespôsobujú žiadne príznaky, a preto sa zvyčajne objavia náhodou počas kolonoskopie (kolonoskopie) vykonanej z iných dôvodov. Čím je polyp väčší, tým častejšie sa vyskytujú príznaky ako:

Ako stanoví lekár diagnózu?

Polypy sa často objavia pri preventívnom vyšetrení čreva (kolonoskopia). Na diagnostiku sa okrem iného vykonávajú tieto vyšetrovacie opatrenia:

Ako liečiť polypy hrubého čreva?

Polypy by sa mali odstrániť a vyšetriť na benígne alebo zhubné príznaky, aby sa zabránilo rozvoju rakoviny hrubého čreva. Spravidla je možné ich pri endoskopickom (preventívnom) vyšetrení uchopiť a oddeliť slučkou alebo kliešťami. Tento proces je bezbolestný.

V ojedinelých prípadoch sa musia počas operácie odstrániť väčšie polypy brušnou stenou. Zvyčajne sa to robí ako stacionár v nemocnici.

Ak je polyp zhubný nádor, lieči sa v závislosti od umiestnenia a typu nádoru. V zriedkavých prípadoch musí byť časť čreva odstránená. Ak sa nádor rozšíril iba povrchovo, zvyčajne stačí odstrániť polyp a potom ho pravidelne kontrolovať.

Ako môžete zabrániť polypom v čreve?

  • Jedzte vyváženú stravu s nízkym obsahom tukov s vysokým podielom vlákniny (napr. Ovocia a zeleniny).
  • Zdržte sa fajčenia a nadmernej konzumácie alkoholu.
  • Pravidelne choďte na skríning rakoviny hrubého čreva: Pretože polypy hrubého čreva a rakovina hrubého čreva nie sú nezvyčajné, ľudia v Rakúsku vo veku od 50 rokov môžu podstúpiť kolonoskopiu každých sedem až desať rokov. Dôležité: Ľudia s rodinnou anamnézou alebo s predtým diagnostikovanými črevnými polypmi by mali podstúpiť kolonoskopiu skôr.

Neustále informujte o bulletine z netdoktor.at

Stav lekárskych informácií: Decembra 2019

Renz-Polster H, Krautzig S: základná učebnica interného lekárstva. Urban & Fischer, 5. vydanie, 2012

Herold G a kol.: Internal Medicine, 2012

Schlemper RJ, Riddell RH, Kato Y a kol., Viedenská klasifikácia gastrointestinálnej epiteliálnej neoplázie. Dobrý 2000; 47: 251-55