Rozpoznávanie a liečba lipedému - sprievodca - zdravie
Lipedém je porucha distribúcie tuku, ktorá sa vyskytuje takmer výlučne u žien. To vedie k zvýšeniu tuku, najmä na nohách, bokoch, zadku a v niektorých prípadoch na rukách. Asi 3,8 milióna ľudí v Nemecku trpí lipedémom. Odborníci však predpokladajú, že počet neohlásených prípadov je veľmi vysoký, pretože mnoho postihnutých ľudí sa domnieva, že jedia nesprávne alebo nedostatočne cvičia. Lekári tiež nie vždy rozpoznajú túto chorobu. Často sa mylne považuje za lymfedém alebo obezitu. Iba za posledných 20 rokov si lipedém trochu viac uvedomil lekársku komunitu.
VIDEO: Zmiernte edém nôh cieleným svalovým tréningom (16 min)
Príznaky a príčiny lipedému
Pre lipedém je typický neúmerný vzťah medzi jednotlivými časťami tela. V extrémnych prípadoch majú postihnuté ženy veľkosť XS na hornej časti tela, ale XXL na stehnách. Existuje tiež neustále bolesť.
Príčiny opuchu nohy
Presné príčiny lipedému nie sú jasné. Keďže prvé príznaky sa zvyčajne vyskytujú počas puberty alebo po tehotenstve, odborníci majú podozrenie na hormonálne spúšťače. Tendencia k lipedému sa javí ako dedičná.
Hrudky a opuchy v tukovom tkanive
Pri lipedéme sa tukové bunky nekontrolovane množia v tukovom tkanive podkožného tkaniva. V postihnutých oblastiach je cítiť tvrdé gombíky, zatiaľ čo členky a zápästia zostávajú štíhle.
Medzi tukovými bunkami dochádza k zadržiavaniu vody - takzvanému edému. Tlačí na okolité tkanivo, čo spôsobuje, že sa nohy cítia napnuté a ťažké, najmä večer, po dlhšom státí a v teplých teplotách. Ovplyvnené oblasti sú veľmi citlivé na dotyk a tlak. K podliatinám dochádza aj po malých hrčkách.
Ochorenie lipedému má tri stupne
S väčšinou štíhlou hornou časťou tela vyzerajú nohy v lipedéme neprimerane silné. Choroba má tri stupne:
- v I. etapa podkožná vrstva je stále rovnomerne zahustená.
- v Etapa II stáva sa uzlovým a vedie k hrboľom na povrchu kože.
- v Etapa III tkanivo čoraz viac tvrdne, sú tučné vypukliny, ktoré môžu viesť k prekážkam v chôdzi v oblasti kolien a stehien.
Lipedema Pomôžte Nemecku
Novinky, blog a kontakt. externý
Je lipedém liečiteľný?
Hromadenie tuku nemožno znížiť diétou alebo cvičením. Príčinu lipedému ešte nebolo možné liečiť. Preto je možné liečiť iba príznaky. Príznaky sa dajú často zmierniť
- komplexná fyzikálna dekongestívna terapia
- kombinácia pravidelnej manuálnej lymfodrenáže, fyzioterapie a nosenia kompresných pančúch
Odsávanie tuku: operácia od II
Od II. Stupňa sa osvedčila aj cielená liposukcia (vibračná liposukcia). Choré tukové hmoty sa odsávajú v lokálnej anestézii veľmi tenkou, zaoblenou a vibračnou sondou. Týmto spôsobom sa dajú obnoviť normálne tvary tela a príznaky sa natrvalo zmiernia. Okrem toho operácia čo najskôr môže zabrániť rozvoju nebezpečných sekundárnych chorôb, ako je lymfedém alebo otvorené nohy.
Chirurgický zákrok sa platí iba v jednotlivých prípadoch
Po potvrdenej diagnóze odborníci odporúčajú vykonať zákrok na špecializovanej klinike, pretože zákrok si vyžaduje veľa skúseností. Zákonné zdravotné poisťovne zatiaľ uhradili náklady na zákrok iba niekoľko tisíc eur v jednotlivých prípadoch: Dlhodobá účinnosť metódy nie je dostatočne preukázaná.
Konzervatívna liečba je často nákladnejšia ako chirurgický zákrok
Konzervatívna liečba kompresnými pančuchami a lymfodrenážou je často výrazne nákladnejšia ako chirurgický zákrok:
- Konzervatívna terapia: V závislosti od zdravotnej poisťovne sa platí za štyri kompresné pančuchy na mieru po 700 až 1 200 eur a desať receptov na desať lymfodrenáží (každá po 500 až 550 eur). Po jednom roku, čo je okolo 7 800 až 10 300 eur, po desiatich rokoch je to 78 000 až 103 000 eur.
- chirurgický zákrok: Jednorazový zákrok na lipedém stojí okolo 18 000 eur. Zdravotné poisťovne spravidla nehradia náklady, pretože táto položka nie je v zozname dávok zákonného zdravotného poistenia.
Štúdia skúma účinnosť
Po viac ako 20 rokoch liposukcie je teraz potrebné preskúmať účinnosť operácie v porovnaní s konzervatívnymi terapiami. Inicioval ju Spolkový spoločný výbor (GBA), ktorý rozhoduje o katalógu dávok zdravotného poistenia. Zákonné zdravotné poistenie doposiaľ hradili operáciu lipedému iba v jednotlivých prípadoch. Pomoc postihnutým by mohol dostať spolkový minister zdravotníctva Jens Spahn (CDU): Liposukcia lipoedému sa má stať zákonnou dávkou zdravotného poistenia.