Rozpoznávanie príznakov artériosklerózy, porozumenie príčin Zamerajte sa na vyhľadanie lekára

Ateroskleróza: čo to je?

Lekári hovoria o artérioskleróze, keď artérie chronicky ochorejú. Tepny sú krvné cievy, ktoré prenášajú krv bohatú na kyslík zo srdca do orgánov. Používajte laikov Artérioskleróza a ateroskleróza často ako synonymum. Tieto dve formulácie sa však líšia: ateroskleróza je súhrnný pojem pre choroby tepien. V asi piatich až desiatich percentách prípadov zápal, opakované upchatie ciev (embólia) a iné, zriedkavejšie spôsobujú poškodenie ciev.

Spúšťačom ochorenia krvných ciev je vo väčšine prípadov (90 až 95 percent) takzvaná ateroskleróza. Pri tomto procese sa na stene cievy hromadia tuky, krvné zrazeniny alebo vápno a vytvárajú sa takzvané plaky. Odborníci hovoria aj o kôrnatení ciev. Môže to vzniknúť na rôznych častiach tela - napríklad na srdci, krku, panve, nohách alebo obličkách.

Plakety zahustiť, vytvrdnúť a zúžiť tepny. Výsledkom je, že krv už nemôže cievami správne pretekať. V najhoršom prípade usadeniny úplne prerušia prietok krvi. Môže to byť napríklad životu nebezpečné Infarkt spúšť.

Fajčenie, sedavý životný štýl a nezdravá strava - to všetko prispieva k vápenateniu tepien. Choroba sa v západných krajinách zvyšuje už niekoľko desaťročí. Starší ľudia sú obzvlášť často postihnutí artériosklerózou. Muži ochorejú častejšie ako ženy.

Ateroskleróza: príčiny

Vedci zatiaľ nemôžu úplne vysvetliť, ako sa artérioskleróza vyvíja. Odborníci si mysleli, že na steny ciev sa ukladajú iba tuky. Dnes majú podozrenie, že artérioskleróza je komplexné ochorenie, ktoré má niekoľko spúšťačov. Objavili sa nasledujúce dve ústredné teórie:

Ateroskleróza: hypotéza aterosklerózy indukovaná lipoproteínmi

Táto hypotéza naznačuje, že určitá forma cholesterolu spôsobuje artériosklerózu. Lekári rozlišujú dve skupiny: „Dobrý“ cholesterol HDL (lipoproteín s vysokou hustotou) transportuje tuk do pečene, kde sa potom odbúrava. „Zlý“ LDL (lipoproteín s nízkou hustotou) cholesterol privádza tuk do buniek tela.

Po ceste sa môže hromadiť na stenách tepien a spôsobovať tam zápaly. Telo potom vytvára zabíjačské bunky, ktoré viažu cholesterol. Obyčajné bunky napučiavajú do takzvaných penových buniek. Krvné bunky a penové bunky kondenzujú a vytvárajú plak.

Ateroskleróza: hypotéza reakcie na poranenie

Táto teória predpokladá, že ateroskleróza je spôsobená poškodením vnútornej vrstvy steny tepien. Krv pretekajúca okolo (v prípade vysokého krvného tlaku), baktérie alebo vírusy môžu poškodiť stenu cievy. Poškodenie vedie k dvom procesom:

Na jednej strane sa telo snaží zranenie napraviť a spustí procesy rastu. V niektorých prípadoch rana nielen rastie, ale aj rastie.
Na druhej strane sa „zlý“ LDL cholesterol viaže na postihnutú oblasť. Vďaka tomu sa tvoria penové bunky - ako v hypotéze aterosklerózy indukovanej lipoproteínmi.

Rasty a penové bunky tvoria plaky, ktoré zužujú cievu.

Ateroskleróza: rizikové faktory

Odborníci zatiaľ nie sú schopní presne vysvetliť, ako sa artérioskleróza vyvíja. Ale poznáte množstvo rizikových faktorov, ktoré uprednostňujú toto ochorenie. Postihnuté sú hlavne staršie osoby a pravdepodobnejšie muži. Lekári rozdeľujú príčiny do rôznych skupín:

Vysoký krvný tlak: Choroba poškodzuje vnútorné steny ciev.
Cukrovka: Cievy trpia, ak je hladina cukru v krvi zvýšená po dlhšiu dobu.
Poruchy metabolizmu tukov: Vysoká hladina LDL cholesterolu spôsobuje tvorbu plakov.
Rodinné dispozície: Choroby ako vysoký krvný tlak, cukrovka a poruchy metabolizmu lipidov, a teda artérioskleróza, sú dedičné.
Správanie: Fajčenie, sedavý životný štýl, nezdravá strava a alkohol môžu spôsobiť rôzne choroby, ako je obezita, vysoký krvný tlak a cukrovka, a tým podporovať artériosklerózu.
Psychika: Chronický stres a napätie v rodine alebo v práci môže viesť k vysokému krvnému tlaku a tým k artérioskleróze.

Ateroskleróza: príznaky

Choroba sa vyvíja veľmi pomaly. Často trvá niekoľko rokov alebo desaťročí, kým si pacienti všimnú prvé príznaky artériosklerózy. U mnohých postihnutých sa choroba prejaví iba v akútnom prípade, bez toho, aby predtým pocítili varovné signály. Príznaky sa líšia v závislosti od toho, ktoré tepny sú poškodené:

Ateroskleróza: Diagnostika

Lekár sa vás najskôr spýta na vašu sťažnosti a tvoj životný štýl (Anamnese). Pýta sa napríklad, či fajčíte, ako sa stravujete, či športujete a či máte príbuzných, ktorí už prekonali infarkt alebo mozgovú príhodu. Taktiež skontroluje, či nemáte nejaké predchádzajúce choroby, ako je cukrovka alebo vysoký krvný tlak.

Ateroskleróza: krvný test

Potom vám lekár vezme krv. The krvné hodnoty, najmä krvný cukor a lipidy v krvi môžu byť známkou artériosklerózy. Ochorenie podporuje zvýšený („zlý“) LDL (lipoproteín s nízkou hustotou) a nízky („dobrý“) HDL (lipoproteín s vysokou hustotou). Zvýšená hladina triglyceridov tiež naznačuje artériosklerózu. Sú to tuky, ktoré si telo ukladá ako zásoby energie v tukovom tkanive.

Ďalšie diagnostické testy

Potom vám lekár dá a fonendoskop odposluch. V niektorých prípadoch dokáže podľa zvukov prúdiacej krvi zistiť, že tepny v srdci sú zúžené.
Ak má lekár podozrenie na ischemickú chorobu srdca, môže zariadiť aj elektrokardiogram (EKG), ktorý zaznamenáva srdcové prúdy.
So špeciálnym Ultrazvukové vyšetrenie (Dopplerova sonografia) vidno zúžené cievy na krku.
Ak existuje podozrenie na okluzívne ochorenie nôh, lekár ho povedie Skúška chôdzou od. Kontroluje sa, ako dlho sa môže dotknutá osoba pohybovať na bežiacom páse bez bolesti.
Ak má lekár podozrenie, že máte poškodené obličkové tepny, požiada o jednu Vzorka moču opýtať sa.

Lekár môže poskytnúť ďalšie zobrazovacie postupy zhodnotiť, ako ďaleko artérioskleróza pokročila. Röntgenovým vyšetrením alebo magnetickou rezonanciou (MRI) s kontrastnou látkou dokáže zviditeľniť cievy.

Ateroskleróza: Ktorý lekár?

Ak máte podozrenie, že niekto vo vašom okolí môže mať akútny infarkt, mŕtvicu alebo upchatie nohy, mali by ste okamžite Pohotovostný lekár hovor. Pohotovostné služby sa postarajú o postihnutých na mieste a potom ich privezú na kliniku.

Pre tých, ktorí majú mierne sťažnosti, je rodinný lekár resp Praktickí lekári prvý kontaktný bod. Vyšetrí vás a v závislosti od diagnózy vás odošle k špecialistovi. Ak sú postihnuté vaše srdcové tepny, jedna sa o to postará Kardiológ o svojej chorobe.

Keď je mozgová príhoda a Neurológ (neurológ) Správna osoba, s ktorou sa dá rozprávať. Ak sú tepny na nohách alebo panve zúžené, urobte si jednu Angiológ (vaskulárny špecialista). V prípade poškodenia tepien zaberajú obličky Nefrológ (špecialista na obličky) Terapia. Ak je naplánovaná operácia, lekári sa sťahujú Cievni chirurgovia doplnené.

Vyhľadajte správneho lekára pomocou vyhľadávania lekárov FOCUS-Gesundheit:

Ateroskleróza: Liečte

Najdôležitejšou zložkou liečby aterosklerózy je a zdravý životný štýl. Obézni pacienti by sa mali pokúsiť schudnúť. Postihnutí by mali dbať na zdravú stravu s nízkym obsahom tukov a dostatok pohybu. Odborníci odporúčajú cvičiť päťkrát týždenne. Cvičenie by malo byť vypnuté 30 minút mierneho a 15 minút náročného vytrvalostného tréningu pozostávať. U pacientov s periférnym arteriálnym okluzívnym ochorením odporúčajú špeciálny tréning chôdze kombinovaný s gymnastickými cvičeniami. Postihnutí sa musia cigariet vzdať. Je tiež dôležité, aby pacienti znižovali stres. Pomôcť môžu metódy ako autogénny tréning, progresívna svalová relaxácia alebo tréning všímavosti.

Pomocou týchto opatrení môžu postihnutí zaručiť, že artérioskleróza nebude ďalej postupovať a dôjde k rozvoju sekundárnych chorôb. V počiatočnom štádiu môžu čiastočne rozložiť alebo zvrátiť kôrnatenie tepien. Artériosklerózu však nemožno úplne vyliečiť.

Ateroskleróza: liečba drogami

Vo väčšine prípadov je artérioskleróza už pokročilá. Potom musia pacienti Lieky prijímať:

Lekári zvyčajne liečia zlé hodnoty lipidov v krvi tzv Statíny. Pomáhajú telu produkovať menej cholesterolu. Omega-3 mastné kyseliny a fibráty znižujú hodnotu triglyceridov. Sú to tuky, ktoré si telo ukladá ako zásoby energie v tukovom tkanive
Na vysoký krvný tlak, srdcové zlyhanie alebo po srdcovom infarkte lekári zvyčajne podávajú takzvané ACE inhibítory. Tie rozširujú cievy a znižujú krvný tlak. Beta blokátory a antagonisty vápnika môžu tiež znižovať krvný tlak.
Ak hrozí, že krvná zrazenina uzavrie tepnu, pacientovi sa zvyčajne podajú lieky, ktoré zriedia krv (reologické látky) a inhibujú zrážanie (antikoagulanciá).

Je potrebné poznamenať, že tieto lieky sú u niektorých pacientov silné Vedľajšie účinky spúšť. Lekári si preto musia individuálne zvážiť, ktoré lieky sú potrebné.

Ateroskleróza: operatívne intervencie

Ak napriek liečbe existuje riziko srdcového infarktu alebo mozgovej príhody, je to tak chirurgický zákrok dáva zmysel. Chirurg zatlačí plastovú trubicu (katéter) až k postihnutej tepne a zúžením zúži balónik. Chirurg potom nastaví tzv Stent. Jedná sa o kovovú rúrku, ktorá zabraňuje opätovnému uzavretiu plavidla. Ďalšou možnosťou je jedna Bypass. Chirurg preklenuje úzke miesto žilou z inej časti tela, napríklad nohy. Alternatívne sa lekár môže pokúsiť poškriabať postihnutú tepnu.

Ateroskleróza: Prevencia

Každý môže urobiť niečo pre prevenciu artériosklerózy. Zahŕňa to predovšetkým seba Stravujte sa zdravo a vyvážene, nefajčite, nepite málo alkoholu a pravidelne cvičte. Ak máte nadváhu, mali by ste sa zamerať na normálnu hmotnosť. Prevencia artériosklerózy tiež zahrnuje liečenie chorôb, ako je vysoký krvný tlak, poruchy metabolizmu lipidov alebo cukrovka, odborníkmi.

Existuje tiež niekoľko prírodných liekov, ktoré sľubujú prevenciu aterosklerózy. Ginkgo vraj zlepšuje tok krvi. Hloh údajne vplýva na hladinu cholesterolu. Hovorí sa tiež, že cesnak, pohánka a ľanové semienko chránia pred cievnymi chorobami. Účinok prírodných liekov nebol dokázaný štúdiami. Pacienti by ich mali používať najviac popri liečbe a zdravom životnom štýle.

Ateroskleróza: výživa

Vyvážená strava predovšetkým pomáha predchádzať artérioskleróze a jej sekundárnym ochoreniam. Odborníci na výživu môžu pomôcť s výberom zdravých jedál. Jednému často poradíte Stredomorské jedlo skladajúci sa z týchto potravín:

Veľa čerstvej zeleniny a ovocia
Potraviny s vysokým obsahom vlákniny, ako sú celozrnné výrobky, ovsené vločky a strukoviny
Jedlá s nenasýtenými tukmi, ako sú ryby, olivové a ľanové oleje a orechy
Menej nasýtené mastné kyseliny, ako sú napríklad mäso, klobása a hotové výrobky

S nízkym obsahom cukru ako v cukrovinkách a spracovaných výrobkoch.

Ateroskleróza: dôsledky

Pokiaľ si postihnutý nenechá liečiť svoju artériosklerózu a nestihne zmeniť svoj životný štýl, musí počítať s vedľajšími chorobami.

Ak sa koronárne artérie čoraz viac kalcifikujú, dôjde k ochoreniu koronárnych artérií (CHD). Toto riesi napr vysoký krvný tlak, a Zástava srdca a Angínové záchvaty von. Ak sú tepny na nohách zablokované, dôjde k rozvoju vôle ochorenie periférnych artérií (PAD). Postihnutí majú pri chôdzi bolesti a musia si často robiť prestávky (prerušované krívanie). Ak sú postihnuté tepny obličky, a Zlyhanie obličiek formulár. V brušnej tepne alebo mozgovej tepne môže byť a Aneuryzma poď. Tepna sa v tomto procese rozširuje. Ak praskne, dôjde k život ohrozujúcemu vnútornému krvácaniu.

Ak sa plaky v tepnách zväčšia, existuje riziko ich roztrhnutia. Krvné zrazeniny (tromby) sa môžu zaseknúť a cievu úplne uzavrieť. Môže to byť životu nebezpečné Infarkt, jeden mŕtvica alebo jeden Uzavretie v nohe alebo v panve poď.