Ruky preč od mydla a vody! Prečo je dezinfekcia pre ošetrovateľov lepšia - najmä občas
Hygiena rúk je jedným z najdôležitejších ochranných opatrení proti vírusu corona. Pre ošetrovateľov to znamená: smerom k dezinfekcii, mimo vody a mydla - predovšetkým aby sa zabránilo ekzémom a kontaktnej dermatitíde

Upozornenie: Tento článok je určený pre profesionálnych opatrovateľov, takže tipy sa vzťahujú iba na opatrovateľov!
Áno, myslí si sestra a pozerá sa na jej ruky: Koža je miestami trochu červená a drsná; a tu, priamo medzi prstami, v týchto malých priestoroch sú prvé jemné praskliny, ktoré tam pred pár týždňami neboli. Ale hneď sa trápte?
Dajte si pozor na začervenanie a svrbenie
Malo by - ako konečne potvrdíte online test: Aj drobné odchýlky na pokožke, napríklad suché oblasti, šupinatenie alebo svrbenie, môžu byť známkou citlivosti pokožky, varuje Profesijná asociácia pre zdravotnícke služby a starostlivosť o zdravie (BGW). Unfallkasse, ktorá v súčasnosti poisťuje osem miliónov zdravotníckych pracovníkov proti chorobám z povolania, poskytuje na svojej webovej stránke kožný test na samokontroly. Účelom je poskytnúť používateľom informácie o tom, ako veľmi je ich pokožka už namáhaná - a či je potrebné vyhľadať dermatológa.
Ekzém takmer trikrát častejšie ako bolesti chrbta
Kožnými chorobami, ako sú ekzémy, často trpia najmä ľudia v lekárskych alebo sociálnych profesiách, ktorých ruky prichádzajú do styku s vodou a chemikáliami. Podľa BGW by ste mali brať prvé príznaky (napríklad začervenanie a svrbenie) vážne. Podľa ich najnovších štatistík o chorobách z povolania predstavovalo poškodenie kože takmer 60 percent podozrivých prípadov; V roku 2016 bolo prijatých 7 149 zodpovedajúcich správ (pre porovnanie: spätné sťažnosti boli hlásené iba 2 672-krát).
Môžete si tiež prečítať náš najnovší článok o hygiene rúk a ekzémoch: Corona: Stále viac opatrovateľov má ekzémy na rukách.
Prach tiež vysušuje ruky
Ďalšie drastické číslo pochádza z registra kožných ochorení súvisiacich s prácou. Podľa toho majú zamestnanci nemocnice šesťkrát vyššie riziko vzniku dráždivej kontaktnej dermatitídy (ICD) ako pracovníci úradu. „Počet neohlásených prípadov je určite oveľa vyšší, je to pravdepodobne 30 až 50-krát toľko,“ píše sa v knihe „100 otázok o hygienickej dezinfekcii rúk“.
BGW preto radí predovšetkým ošetrovateľskému personálu, aby sa ubezpečil, že jeho práca je šetrná k pokožke a že sú chránené jej ruky - napokon sú „najdôležitejším nástrojom“ pri ich práci. Pokožku by ste mali predovšetkým držať čo najďalej od všetkého, čo by jej mohlo škodiť: od vody, chemikálií, mydla a čistiacich prostriedkov, prachu, agresívnych látok alebo kontaktu s infekčnými materiálmi. To, čo sa v každodennej starostlivosti javí ako takmer nemožné, je podľa BGW určite možné implementovať.
Tip 1: Umyte si ruky najviac 10-krát denne
Vezmite si napríklad umývanie rúk: dotkli ste sa pacientov, zaobchádzali ste s jedlom, možno ste odložili zaprášené knihy alebo staršie mastné časopisy. Impulz teraz: umyte si ruky, zbavte sa vnímanej špiny - a pokiaľ možno pod tečúcou vodou. BGW ale odporúča, aby ste nechodili do umývadla rýchlo a niekoľkokrát: „Časté umývanie rúk spôsobuje iba zbytočné nadúvanie rohovej vrstvy pokožky,“ hovorí Alexandra Morch-Röder. Dôsledok, podľa experta na pokožku BGW: strata pleťových olejov a zvlhčovacích faktorov, pokožka vysuší. Existuje riziko chorôb, ako je takzvaný ekzém opotrebenia. Prinajmenšom to naznačuje štúdia z Dánska: V roku 2012 dermatológovia z univerzít v Kodani a Roskilde v štúdii okolo 2 200 lekárov a sestier z kliník zistili, že každý šiesty z respondentov trpel ekzémom na rukách. Zaujímavé: 52 percent postihnutých uviedlo, že si umývali ruky viac ako desaťkrát denne. Z opýtaných bez ekzému tak urobilo iba 43 percent.
Tip 2: Ručné umývanie vymeňte za dezinfekciu rúk
Dezinfekcia rúk je oveľa šetrnejšia k pokožke ako umývanie rúk. Dezinfekčné prostriedky na ruky zvyčajne obsahujú alkohol, ale ruky ich až tak nevysušujú, pretože obsahujú látky doplňujúce lipidy. Tieto nahradia tuky, ktoré sa z pokožky odstránia dezinfekciou. Veľmi dôležité: Ruky sa nesmú umyť ihneď po dezinfekcii.
Tip 3: Dezinfikujte si ruky aj po použití toalety (a neumývajte ich)
Rada BGW preto znie: Umyte si ruky mydlom a vodou iba na začiatku práce - a ak je to potrebné, znova počas pracovného dňa, ak sú ruky skutočne viditeľne znečistené. Ďalšia výnimka sa týka kontaktu s pacientmi trpiacimi klostrídiami. Tieto choroboplodné zárodky sa nedajú vylúčiť hygienickou dezinfekciou, aj tu je potrebné umývanie vodou a mydlom. Ale aj po tom, čo idete na toaletu, je podľa možno trochu prekvapujúceho odporúčania BGW umývanie rúk nevyhnutné až po vyprázdnení. V opačnom prípade stačí na čistenie rúk dezinfekčný prostriedok. „Dezinfekcia rúk je každopádne účinnejším hygienickým opatrením,“ uvádza BGW, ktorá svojim poistencom ponúka aj plán ochrany pokožky.
Tip 4: Prstene, šperky - pozor, nahromadenie vlhkosti!
Pokiaľ však ide o dezinfekciu, je potrebné vziať do úvahy aj niekoľko vecí: Pri navlhčovaní rúk by ste nemali šetriť hygienickými výrobkami. Ochrana proti dezinfekcii sa prejaví až vtedy, keď sa tekutina v dostatočnom množstve rozloží na pokožku, ktorá by mala byť vždy suchá. „Dutá hrsť“ je vodítko, hovorí Alexandra Morch-Röder. Všeobecne sa dezinfekcia považuje za šetrnejšiu k pokožke ako k umývaniu rúk. Dôkazy o tom našli aj dánski dermatológovia: Vo svojej štúdii približne polovica opýtaných lekárov a zdravotných sestier - vrátane tých s ekzémom aj bez neho - uviedla, že dezinfekčné prostriedky používali viac ako 20-krát denne. Záver vedcov: Neexistuje štatistická súvislosť medzi používaním hygienického výrobku a frekvenciou kožných ochorení. Kvapaliny predstavujú riziko iba vtedy, ak opatrovatelia nosia šperky na rukách alebo predlaktiach. BGW na to výslovne upozorňuje. Podľa družstva to nemá vplyv iba na úspešnosť dezinfekčného procesu: „Nahromadenie vlhkosti pod šperkami môže tiež spôsobiť kožné ochorenia.“
Tip 5: krém, krém, krém
Bolo tiež zrejmé, že ekzém na rukách bol menej častý u tých dánskych zdravotných sestier a lekárov, ktorí počas svojej práce pravidelne používali zvlhčovače. Pre BGW je krém na ruky aj tak súčasťou každodennej starostlivosti o ruky. „Je obzvlášť dôležité aplikovať produkt starostlivosti o pokožku pred začatím práce, pred dlhodobým nosením rukavíc alebo v prípade, že ruky prichádzajú do styku s vlhkosťou dlhší čas,“ znie odporúčanie úrazovej poisťovne.
A tak môže byť časovo náročné a nečinné, aby bol váš pracovný postup šetrnejší k pokožke. Ale BGW je presvedčený, že toto úsilie stojí za to. Pretože ak sa budete aspoň usilovať - teda nosiť vhodné rukavice, dôsledne a správne používať krém na ochranu pokožky a dezinfekčný prostriedok na ruky - uchováte si cenný poklad: Podľa BGW budete mať „zdravé ruky“.