RX pre EX - kardiológia združená do kapitálu
AKO DOSTANETE SRDCE
MOŽNO SA BEZPEČNE PORUŠIŤ
Pravidelná činnosť a pohyb sú dve z najdôležitejších vecí, ktoré môžete každý deň pre svoje zdravie srdca robiť. Ale ako a koľko? V nedávnej epizóde HeartTalk, ktorú predstavila spoločnosť Captial Cardiology Associates, sa Dan Myers podelil o tipy, ako môžu pacienti so srdcom zostať bezpečne aktívni. Myers absolvoval 25 rokov skúseností ako certifikovaný osobný tréner a fyziológ cvičenia. Svoju kariéru začal ako riaditeľ Koronárneho detekčného a intervenčného centra na 92 Y Upper East Side na Manhattane.

Podľa vašich skúseností s vytváraním požiadaviek na cvičenie pre pacientov so srdcom, kde máte začať?
Všetko sa začína preskúmaním zdravotnej histórie človeka. Väčšina pacientov so srdcom podstúpila záťažový test. Na základe výsledkov záťažového testu sa vygeneruje cieľová srdcová frekvencia (THR). Americká vysoká škola športovej medicíny (ACSM) odporúča 60 - 90% maximálnej srdcovej frekvencie (MHR) vykonanej pohodlne počas záťažového testu. v každom prípade je potrebné zohľadniť ďalšie faktory.
BODY, KTORÉ ZVÁŽIŤ
• Aktuálna úroveň zdravia a kondície
• Ortopedické hľadiská
• Drogy
Ľudia, ktorí pravidelne necvičia, by mali pomaly začínať na rozmedzí 60 - 70%. Od niekoho, kto je aktívny, je 70-90% dobrých THR. Pomohlo by, keby ste si pamätali nielen to, že preťažíte kardiovaskulárny systém, ale vaše svaly, kosti a spojivové tkanivo sa musia adaptovať na postupné preťaženie. Najväčšou chybou je urobiť príliš veľa príliš skoro. Niekedy nie je THR primárne vhodné kvôli liekom, ktoré počítajú HR v pokoji a pri cvičení. Odporúča sa vnímané úsilie. Toto číslo predstavuje váš všeobecný pocit námahy. Nielen to, ako sa cíti srdce a dych, ale aj to, ako sa cítia kosti a spojivové tkanivo. Cieľom je pracovať „trochu tvrdo“, ak je váš všeobecný pocit pohodlný, pravdepodobne nepracujete dosť. Na druhej strane, ak sú vaše celkové skúsenosti mimoriadne ťažké, preháňajte to.
Výskum ukazuje, že ak pracujete mimoriadne tvrdo, nezískate značné výhody a zvyšuje sa výskyt opakovaných stresových poranení. Ak vám je zle a nemôžete cvičiť, musíte začať všade. Prečo to teda riskovať? Vyberte si aeróbnu aktivitu, ktorá sa vám páči! Snažte sa to robiť 30 minút každý deň. Mali by ste byť schopní pokračovať v rozhovore pri cvičení. Ak to nemôžeš preháňať.
Aká je úloha fyziológa cvičení pri práci s kardiológom, zdravotnou sestrou, dietológom alebo poskytovateľom primárnej starostlivosti?
Keď jednotlivec príde na kapitálovú kardiológiu, je to zvyčajne preto, lebo je symptomatický. Bolesť na hrudníku, dýchavičnosť, búšenie srdca, synkopa. Niektoré sú odosielané ku kardiológovi, pretože majú abnormálne EKG, vysoký krvný tlak, vysoký cholesterol, všetky hlavné koronárne rizikové faktory. Na základe ich príznakov potom náš kardiológ začne vyšetrovanie. Výsledky tohto dôkladného vyšetrenia sa používajú na zostavenie plánu nápravy základného problému, ktorý spôsobil, že pacient vyhľadal lekársku pomoc. Program môže vyžadovať, aby pacient podstúpil zákrok, napríklad katetrizáciu, operáciu stentu alebo bypass.
Všetky tieto informácie používa fyziológ cvičenia na navrhnutie bezpečného a platného predpisu na cvičenie. Kardiológ rozhodne, kedy je bezpečné začať cvičiť. Raz dostali zelenú, potom som sa prebral ja. Opäť ide len o to, analyzovať zdravotnú anamnézu jednotlivca, výsledky akýchkoľvek testov, ktoré podstúpili. Tieto informácie o cieľoch pacienta sú základom receptu na cvičenie.
Existuje niekoľko spôsobov, ako chodiť aspoň 10 minút denne?
Aeróbne cvičenie vyžaduje rytmické kontrakcie veľkých svalových skupín podporovaných po určitý čas. Mnoho pacientov so srdcom má krívanie, kŕče v nohách. U týchto jedincov odporúčame, aby ste išli čo najviac tolerujete, zastavte sa, sadnite si a odpočívajte a po zotavení to urobte znova. Budujte pomaly k cieľu 30 minút denne.
Koľko vody by mal pacient so srdcom vypiť denne?
Všeobecným pravidlom pre každého je piť osem a osem uncí vody denne. Za každý konzumovaný kofeínový nápoj pridajte ďalšie dva poháre vody. Odhaduje sa, že 60% našej populácie chodí dehydratovaných. To môže viesť k najrôznejším zdravotným problémom. Ľudia si neuvedomujú, že počas noci, keď spíme, strácame vodu dýchaním. Jedna z najlepších vecí, ktoré môžete urobiť, prvá vec ráno je vypiť dva poháre vody. Myslite na to takto: voda je oslavou života. Zakaždým, keď vypijete pohár vody, oslavujete svoj život. Značka, či pijete dostatok vody: váš moč by mal mať do poludnia farbu limonády. Ak je tmavšia ako s najväčšou pravdepodobnosťou, ste dehydratovaný.
Aké ďalšie formy kardio aktivity existujú okrem behu alebo chôdze?
V aeróbnom cvičení existuje zásada s názvom Workout Specificity. Zakaždým, keď cvičíte aeróbne cvičenie, bez ohľadu na to, aký druh aeróbneho cvičenia máte, dôjde k centrálnemu tréningovému efektu. Udržiavate alebo vylepšujete svoje srdce, pľúca a obehový systém, aby ste pracovným svalom dodávali kyslík a živiny. Schopnosť odstraňovať kyslík a živiny z krvi je špecifická pre svaly, ktoré sa používajú na vykonávanie tejto formy aeróbneho cvičenia. Preto sa odporúča Training Cross. Čím viac rôznych aeróbnych cvičení sa vykonáva, tým je celé telo zdravšie. Znižuje tiež výskyt opakovaných stresových poranení. Pri aeróbnom cvičení musíte mať na pamäti ešte niečo iné.
Väčšina programov rehabilitácie srdca sa zameriava na 5-6 týždňov výstavby až do 45 minút chôdze najmenej päť dní v týždni. Chôdza, jogging, Všetky lyže sa považujú za cviky na vzpieranie, pretože sa vykonávajú v stoji na nohách. Bicyklovanie, veslovanie sa robí v sede, a preto existujú príklady, ktoré nezaťažujú váhu aeróbneho cvičenia. Toto je dôležitá úvaha, najmä pre ženskú populáciu, pretože pomáha kompenzovať vznik a progresiu osteoporózy.
Dôležitosť strečingu
Existujú dve kategórie úsekov, aktívne a pasívne. Aktívne úseky môžu byť statické, dynamické alebo balistické. Pasívne úseky sa zvyčajne vykonávajú staticky alebo dynamicky (ako pri proprioceptívnej neuromuskulárnej facilitácii).
Druhy strečingu
• Aktívne naťahovanie: Toto sa stane, keď osoba naťahujúca sa poskytuje silu naťahovania.
• Pasívne naťahovanie: K tomu dochádza, keď partner alebo zariadenie poskytuje silu na naťahovanie.
• Statické natiahnutie: Neustále natiahnutie, pri ktorom sa finálna pozícia udržiava 30 sekúnd. Zahŕňa pasívne uvoľnenie a súčasné predĺženie svalu. Je ľahké sa naučiť a efektívne. Nespôsobuje to ťahový reflex natiahnutého tkaniva a pravdepodobnosť poranenia je nižšia, ako keby sa použilo balistické naťahovanie. Pomáha zmierňovať bolesti svalov a relaxuje, keď sa používajú správne metódy. Dotyk prstov na nohách je príkladom statického naťahovania.
FÁZY ŠTATICKÉHO ŠTARTOVANIA
1. Zadajte východiskovú pozíciu naťahovacieho cvičenia. Snažte sa počas celého úseku zostať uvoľnená a dýchajte pomaly a dovnútra nosom.
2. V strečingovom pohybe (ľahký strečing) pohybujte telom alebo segmentom tela, až kým nepocítite mierne natiahnutie svalu.
3. Z polohy ľahkého naťahovania pomaly zvyšujte intenzitu naťahovania po dobu 10 až 15 sekúnd. Neskáčte v ľahu!
4. Nerozťahujte sa natoľko, aby bola bolesť cítiť vo svaloch alebo kĺbe. Ak sa to stane pomaly, intenzita klesá z rozlohy.