Sana Krankenhausverbund Nordbrandenburg Sana Krankenhausversee Gransee - PDF na stiahnutie zadarmo

Správa o kvalite Nemocnice v Sane, Severné Brandenbursko, 2006

nordbrandenburg

Správa o kvalite 2006 Sana Krankenhausverbund Nordbrandenburg

I n a l t e rt a l e s 08 Uvítacia adresa vedenia spoločnosti Sana Kliniken GMBH & CO. Rozhodujú informovaní pacienti KGAA 10 Pozdravy od vedenia spoločnosti Sana Kliniken Berlin-Brandenburg GmbH Zdravie je najväčšie dobro človeka 12 Redakcia kliniky Špičkový výkon prostredníctvom riadenia kvality 15 Portrét kliniky Regionálna starostlivosť na vysokej úrovni 18 Individuálna téma kliniky Ďalší rozvoj interdisciplinárnej práce 20 Certifikácia KTQ s nadštandardný systém kvality prináša znateľné zlepšenia 22 Spokojnosť zákazníka: Sprostredkovatelia Vedzte, čo prax lekárov očakáva v praxi 25 Spokojnosť zákazníka: Pacienti Naši klienti sú pacienti 28 Ústredné témy Iniciátor zdravotníckej rady Sana aj v roku 2006 30 Ústredné témy Etický štatút 6

Štruktúrovaný protokol o kvalite podľa 137 ods. 1 veta 3 č. 6 SGB V 35 časť A Všeobecné štrukturálne a výkonové údaje nemocnice 41 časť B Štrukturálne údaje a údaje o výkone organizačných zložiek/odborných oddelení 56 časť c Zabezpečenie kvality 64 časť D Manažment kvality 42 B-1 Chirurgia 49 B -2 vnútorné lekárstvo

G u s w o r t G e s c h ä f t s f u r u n g S a n a K l i n i k e n G M B H & C O. K G A A Informovaní pacienti rozhodujú Dr. Michael Philippi výkonný riaditeľ

E d i t o r i a l d e r K l i n i k Špičkový výkon prostredníctvom riadenia kvality 12

14 správa o kvalite sana 2006

POŽIADAVKY NA ZÁKAZNÍKA: A WOW E R Výsledky prieskumu prieskumu Naša klinika dosiahla špeciálne výsledky v nasledujúcich otázkach. Keď sa ma pýtajú na výsledky liečby prepustených pacientov, zvyčajne som Veľmi spokojný. 89% odporúčajúcich bolo spokojných s našou klinikou a v porovnaní so všetkými klinikami Sana sme boli na prvom mieste s veľmi dobrým výsledkom. K otázke Listy lekára obsahujú pre mňa príslušné informácie. Bohužiaľ, iba 63% odporúčajúcich lekárov bolo spokojných a v porovnaní so všetkými klinikami v Sane bol náš výsledok jedným z nižších miest. Bol zahájený projekt na dosiahnutie väčšej spokojnosti v tejto oblasti. Cieľom je, aby všetci prepustení pacienti dostali v deň prepustenia posledný lekársky list so všetkými relevantnými informáciami. Ak sa ma spýtate, budem v primeranom čase zavolaný späť. 73% odporúčajúcich lekárov bolo spokojných s našou klinikou a v porovnaní so všetkými klinikami Sana bol náš výsledok v dobrom zálohovom poli. 24

ZÁKAZNÍK PRE: P a t e n t e n Našimi klientmi sú pacienti Už v prvom prieskume pacientov v Sane v roku 2004 bolo požiadaných o vyjadrenie k pobytu v nemocnici 12 000 pacientov z 24 nemocníc Sana. Informačná hodnota bola hodnotená tak vysoko, že v roku 2005 sa zúčastnilo 34 kliník s celkovo viac ako 100 odbornými oddeleniami, aby sa u približne 20 000 pacientov zistilo, ako hodnotia kvalitu liečby na klinikách v Sane. Cieľom Sana Kliniken je vyskúšať kvalitu starostlivosti z pohľadu pacienta. Toto zohľadňuje metodika prieskumu pacientov v Sane pomocou nástroja na výber. V rozhovoroch s viac ako 20 000 pacientmi sa zisťovalo, na čom pacientoch skutočne záleží, čo je pre nich počas pobytu v nemocnici najdôležitejšie. Dotazník je založený na tomto základe a kladie spolu 67 otázok na tieto témy: vzťah lekár - pacient, vzťah ošetrovateľského personálu - pacient, vybavenie miestnosti, úspešnosť liečby a strava 25

27 správa o kvalite sana 2006

34 správa o kvalite sana 2006

Zhotovená časť správy o kvalite časť A Všeobecná štruktúra a údaje o výkone nemocnice A-1 Kontaktné údaje Meno Sana Krankenhausverbund Nordbrandenburg Dodatočné označenie Ulica a číslo Meseberger Weg 12-13 Poštové smerovacie číslo a miesto 16775 Gransee Telefón 03306 759-280 Fax 03306 2248 E-Mail k.raschke @ sana-kg.de Webová adresa www.sana-kg.de A-2 Kód inštitúcie nemocnice 261201221 A-3 Miesto (číslo) 00 A-4 Názov a typ prevádzkovateľa nemocnice Názov Typ Sana Kliniken Berlin-Brandenburg GmbH private 35

A-5 Akademická fakultná nemocnica Akademická fakultná nemocnica? Nie A-6 Organizačná štruktúra nemocnice Oddelenie/organizačná zložka Kontaktná osoba/kontakt Interné lekárstvo Dr. Tom Ziegler Telefón: 03306 759-416 Vedúci lekár, chirurgická klinika Dr. Gunther Rückert Telefón: 03306 759-436 Vedúci oddelenia pre anestéziu a Dr. Ingrid Rogoll Intenzívna starostlivosť Telefón: 03306 759-134 Vedúci lekár správy Kerstin Raschke Telefón: 03306 759-280 Obchodný manažér Ošetrovateľstvo Sven Schönfeld Telefón: 03306 759-282 Riaditeľ ošetrovateľstva A-7 Povinnosť regionálneho pokrytia pre psychiatriu č. 36

A-12 Počet lôžok v celej nemocnici podľa 108/109 SGB V (k 31. decembru vykazovaného roku) 110 A-13 Počet prípadov v nemocnici Celkový počet prípadov liečených v hodnotenom roku Počet plne lôžkových prípadov 175 Počet ambulantných prípadov Počet prípadov 17 40

S t r u k t u r i e r t e r Q u a l i t ä t s re i n t e i l B Štruktúra a údaje o výkone organizačných zložiek/odborných útvarov Oznámenie o ochrane údajov: Z dôvodu ochrany údajov nie je uvedených 5 prípadov. Z dôvodov ochrany údajov nie sú v tabuľke C-1.1 žiadne čísla prípadov = 95% 0-100 50,0 (percenta) čitateľ alebo menovateľ 5> = 95% Nebol žiadny prípad. 91,8-99,8 97,7 (percenta) 85/87> = 90% 90,5-99,7 97,3 (percenta) 73/75> = 95% 3 = výsledok sa môže zobraziť ako hodnotený kvalitatívne diskrétny 4 = výsledok je opakovane hodnotený ako kvalitatívne diskrétny napriek dôvodom 5 = výsledok je klasifikovaný ako kvalitatívne diskrétny z dôvodu odmietnutia komentára 9 = iné (V takom prípade musí byť poznámka poskytnutá nemocnici presunutá aj do stĺpca 8 .) 0 = V súčasnosti nie je možná klasifikácia ako nápadná alebo nenápadná, pretože štruktúrovaný dialóg ešte nebol ukončený 59

Otázky a odpovede C-1.2 A.II Ukazovatele kvality, pre ktoré ešte nie je ukončené hodnotenie výsledkov v štruktúrovanom dialógu a ktorých výsledky preto ešte nie sú vhodné na porovnanie. Výkonová oblasť (LB) a indikátor kvality (QI) Označenie indikátora Štruktúra hodnotenia. Dialógové okno na odstránenie žlčníka: Objasnenie príčin nahromadenej žlče pred odstránením žlčníka Pôrodníctvo: Prítomnosť pediatra pre predčasne narodené deti Predoperačná diagnóza pre extrahepatálnu cholestázu 0 Prítomnosť pediatra pre predčasne narodené deti 0 60

Komentár/Vysvetlenie 61

Zabezpečenie kvality C-2 Vonkajšie zabezpečenie kvality podľa štátnych zákonov v súlade s SGB V 112 Neuplatňuje sa/neuplatňuje sa C-3 Zabezpečenie kvality pri účasti na Programoch na zvládanie chorôb (DMP) podľa 137f SGB V Neuplatňuje sa/neuplatňuje sa C-5 Implementácia dohody o minimálnom množstve podľa 137 ods. 1 veta 3 č. 3 SGB V Neuplatňuje/neuplatňuje sa C-6 Dodatočné informácie v prípade neplnenia dohody o minimálnom objeme podľa 137 ods. 1 veta 3 č. 3 SGB V (výnimka) Neuplatňuje sa/neuplatňuje sa 62