Sarkopénia a krehkosti ›Ústav pre biomedicínu starnutia

Sarkopénia a krehkosť

Definície fyzickej slabosti a sarkopénie

Krehkosť je dlho zavedený klinický prejav, ktorý naznačuje obavy o zraniteľnosť a zdravotný stav staršej osoby. Podľa definície je krehkosť stavom zvýšenej zraniteľnosti voči stresorom, ktoré zvyšujú riziko negatívnych účinkov vrátane pádov, delíria, zdravotného postihnutia a smrti. Krehkosť má fyzické aj kognitívne zložky, pričom sarkopénia je hlavným spúšťačom fyzickej časti (t. J. Fyzická krehkosť). Existuje niekoľko metód, ktoré boli validované na identifikáciu slabých starších osôb, ale v súčasnosti neexistuje všeobecne akceptovaný diagnostický nástroj.
Sarkopénia bola definovaná ako zvyšujúci sa úbytok hmoty, sily a výkonu kostrového svalstva, ku ktorému dochádza u starších osôb, a ako je uvedené vyššie, je považovaný za kľúčovú zložku slabosti. Aj keď je potrebných viac štúdií, existujú náznaky, že u starších ľudí môže byť strata svalovej sily a výkonu dôležitejšia ako úbytok svalovej hmoty.

Pre verejnosť

Silový tréning je jednoduchý a efektívny spôsob, ako čeliť úbytku svalovej hmoty u starších ľudí a minimalizovať riziko straty samostatnosti.

Sarkopénia je definovaná ako úbytok hmoty kostrového svalstva spolu s poklesom svalovej sily a fyzickej zdatnosti. Sarkopénia je spojená so zníženou kvalitou života (všeobecne pozitívny vzťah k životu) a so znižovaním kondície, problémov s rovnováhou a chôdzou, hospitalizácií, ako aj slabosti, strachu z pádu, pocitov neistoty a skoršej smrti.

Americká vysoká škola športovej medicíny má odporúčania pre silový tréning pre seniorov:

· Používajte cvičebný program zameraný na svaly nôh a členkov, napríklad úlohy podporujúce pružnosť a silu v kolenách a bokoch. Tieto cviky pomáhajú zlepšovať pohyblivosť, rovnováhu a chôdzu.

Pred akýmkoľvek cvičením sa zahrejte 15 - 20 minút vrátane zdvíhania ľahkých váh, po ktorých nasleduje 10 - 15 minútová rozcvička

· Intenzita tréningu by mala vychádzať z kombinácie meraní, ako napríklad individuálna pulzová frekvencia a spotreba energie. Je potrebné poznamenať, že zdvíhanie závažia je dôležité, mali by ste sa však vyhnúť prílišnému zdvíhaniu.

· Počas silového tréningu je dôležité normálne dýchanie. Dych by sa nemal zadržiavať.

Počas cvičenia by malo byť trénovaných všetkých 6 hlavných svalových skupín (t.j. svaly hrudníka, ramien, paží, chrbta, brucha a nôh);

· Každé cvičenie by sa malo opakovať 8-12 krát počas jedného kola. Sady sa najlepšie opakujú 2 - 3 krát za tréning, medzi každým opakovaním 1 - 2 minúty odpočinku.

· Školenie by malo trvať 20 - 45 minút.

Výcvik by sa mal konať 1-3 dni v týždni, nemal by trvať dlhšie ako jednu hodinu na jednotku a medzi jednotkami by mal byť interval najmenej 48 hodín.

ODKAZ NA PÔVODNÝ ČLÁNOK: Yu L., „Etiológia a implikácie sarkopénie u starších ľudí z cvičenia“. International Journal of Nursing Sciences, 2015; 2: 199-203

Zdravé stravovanie môže chrániť starších ľudí pred krehkosťou

Zdá sa, že strava s vysokým obsahom olivového oleja, zeleniny, zemiakov, strukovín, modrých rýb, cestovín a mäsa bráni nástupu krehkosti u starších ľudí.

Španielska štúdia s 1872 ne hospitalizovanými staršími ľuďmi (> 60 rokov) hodnotila koreláciu medzi stravovacími návykmi a vznikom slabosti. Boli identifikované dva stravovacie vzorce: prvý sa nazýval „primeraný“ kvôli vysokej konzumácii olivového oleja, zeleniny, zemiakov, strukovín, modrých rýb, cestovín a mäsa a druhý sa nazýval „západný“ kvôli vysokému množstvu bieleho pečiva, mliečnych výrobkov a červené a spracované mäso, ale konzumovalo sa málo celých zŕn, ovocia, odstredeného mlieka a zeleniny.

„Rozumný“ stravovací model môže zabrániť alebo oddialiť nástup krehkosti efektívnejšie ako „západný“ vzor. „Západné“ stravovacie návyky boli spojené s vyšším rizikom nežiaduceho chudnutia a znížením rýchlosti chôdze, čo sú obe zložky krehkosti.

V predchádzajúcich štúdiách boli stravovacie vzorce, ktoré zodpovedali „rozumnému“ vzoru, spojené so zníženým rizikom viacerých zložiek krehkosti, zníženou náchylnosťou na ochorenie koronárnych artérií, cukrovkou, kognitívnymi poruchami a depresiou.

„Rozumné“ stravovacie návyky sa líšia od stredomorskej stravy. „Primeraný“ model vylučuje konzumáciu alkoholu. Aj keď niektoré štúdie popisujú výhody mierneho požívania alkoholu, je potrebné poznamenať, že starší ľudia zvyčajne užívajú viac ako jeden liek, čo môže spôsobiť negatívne interakcie s alkoholom.

Mäso je dôležitým zdrojom bielkovín. Pri „rozumnej“ strave je povolená akákoľvek forma mäsa (červené, biele a spracované), pretože ochranná funkcia bielkovín pri krehkosti je čoraz istejšia.

Záverom možno povedať, že diéta s vysokým obsahom olivového oleja, zeleniny, zemiakov, strukovín, modrých rýb, cestovín a mäsa zrejme pôsobí proti vzniku krehkosti u starších ľudí. Klinické štúdie by však mali skontrolovať, či „rozumné“ stravovacie návyky môžu účinne zabrániť alebo spomaliť vývoj krehkosti.

ODKAZ NA PÔVODNÝ ČLÁNOK: Leòn-Munoz L., Garcìa-Esquinas E., Lòpez-Garcìa E. a kol. „Hlavné stravovacie návyky a riziko krehkosti u starších dospelých: prospektívna kohortná štúdia“. BMC Medicine, 2015; 13:11.