SCHATTENBLICK - DEMENTIA074 Strava ovplyvňuje priebeh ochorenia (Thieme)

Thieme Verlag/FZMedNews - pondelok 15. októbra 2012

dementia074

Demencia - výživa ovplyvňuje priebeh ochorenia

fzm - Silné chudnutie urýchľuje priebeh ochorenia a jeho krehkosť u ľudí s demenciou. Odborník v odbornom časopise „DMW Deutsche Medizinische Wochenschrift“ (Georg Thieme Verlag, Stuttgart. 2012) sa preto vyslovuje za včasnú výživovú terapiu, ale odmieta podávanie sondou. Energeticky bohaté občerstvenie medzi jedlami alebo vysokokalorickými nápojmi by mohlo účinne zvýšiť váhu.

Problémy s hmotnosťou pacientov s demenciou často začínajú šesť až desať rokov pred zaznamenaním straty pamäti, informuje súkromný lektor Rainer Wirth z nemocnice St. Marien v Borken/Münsterland. Dôvody sú zložité a nie sú úplne preskúmané. Odborník má podozrenie, že ochorenie môže zmeniť reguláciu chuti do jedla v mozgu. Čuchová porucha, ktorá sa môže vyskytnúť aj pred nástupom ochorenia, spôsobuje u mnohých pacientov stratu záujmu o stravovanie. Mnoho ľudí trpiacich demenciou navyše nenachádza pre svoju zhoršenú pozornosť a sústredenie potrebný odpočinok, tvrdí Dr. Wirth, ktorý vedie geriatrickú kliniku v Borkene. V neskorých štádiách Alzheimerovej choroby by potom zvyšovanie nemotornosti a porúch prehĺtania potom bránilo príjmu potravy. Často sa to podceňuje, tvrdí Dr. Vplyv sedatív a iných liekov na chuť do jedla a príjem potravy. Nie je však známe, či Alzheimerove lieky bránia aj absorpcii energie.

Chudnutie u pacientov s demenciou nie je v žiadnom prípade neškodné, varuje Dr. Wirth. Strata svalovej hmoty a svalovej sily skôr podporuje krehkosť pacientov. Štúdie preukázali, že existuje súvislosť. DR. Wirth preto vyžaduje, aby sa včas a pravidelne kontroloval stav výživy všetkých pacientov s demenciou. Najneskôr v prípade, že pacient náhodou stratil viac ako päť percent svojej telesnej hmotnosti, je potrebné vykonať aktívny zásah. Na začiatku pomáha radiť príbuzným a navrhovať prostredie. Ľahko rozptýlení pacienti s demenciou majú úžitok z Dr. Wirth veľmi uvoľnenej a chránenej atmosféry a jedlo v spoločnosti. V domovoch dôchodcov samotné toto opatrenie často priaznivo ovplyvňuje vývoj hmotnosti.

Okrem toho Dr. Hostiteľ občerstvenia s energeticky výdatnými jedlami. Pitie jedál s vysokým obsahom kalórií by v klinických štúdiách účinne zvýšilo telesnú hmotnosť pacientov s demenciou. Potravina proti demencii sa však zatiaľ nenašla. Po štúdiách o jednotlivých výživných látkach, ako je kyselina listová, vitamíny skupiny B alebo omega-3 mastné kyseliny, nepriniesli podľa Dr. Wirth v súčasnosti vyšetruje kombinované nápoje. Počiatočné výsledky naznačujú určité zlepšenie krátkodobej pamäte. Neexistujú však dôkazy o tom, že by jedlo malo dlhodobý pozitívny vplyv na priebeh ochorenia.

Z umelej stravy Dr. Wirth ab: Klinické skúsenosti ukazujú, že kŕmenie sondou je pre ošúchaných pacientov so zlým zdravotným stavom prospešné iba zriedka. Asi dve percentá pacientov by navyše operáciu zavedenia sondy cez brušnú stenu neprežili.


R. Wirth, C. Smoliner.:
Výživa v demencii - výzva pre všetkých zúčastnených.
DMW German Medical Weekly 2012: 137 (22): s. 1158-1161

Zdroj:
FZMedNews - pondelok 15. októbra 2012
Georg Thieme Verlag KG
Tlač a vzťahy s verejnosťou
Rüdigerstrasse 14, 70469 Stuttgart
Telefón: 0711-8931-319, Fax: 0711-8931-167
Internet: www.thieme.de/presseservice/fzmednews/

zverejnená v Schattenblicku 18. októbra 2012