Slabosť močového mechúra Kontinenčné centrum panvového dna Leipziger Land Sana Kliniken AG

Slabosť močového mechúra (inkontinencia moču) je vtedy, keď človek nie je schopný zadržať moč podľa ľubovôle. Častejšie sú postihnuté ženy ako muži. Príčin inkontinencie moču je veľa.

močového

Existujú tri hlavné formy močovej inkontinencie:

  • Stresová inkontinencia
  • Naliehavá inkontinencia
  • Zmiešané formy

Zriedkavé formy, ako je reflexná inkontinencia, majú úlohu pri neurologických ochoreniach, ako je Parkinsonova choroba, roztrúsená skleróza alebo poranenia chrbtice.

Diagnóza:

  • Presné spochybnenie povahy sťažností
  • Pokyny na vedenie záznamu o močení
  • Ultrazvukové vyšetrenie brušných orgánov
  • Stanovenie zvyškového moču po použití toalety
  • Vyšetrenie moču na možnú kolonizáciu zárodkov
  • Posúdenie možného prepadu genitálií
  • Posúdenie panvového dna
  • Cystoskopia (cystoskopia)
  • V prípade potreby urodynamické meranie s vyhodnotením funkcie močového mechúra

Pokyny na vedenie záznamu o močení

Viac informácií o slabosti močového mechúra

panvové dno

Močový mechúr, močová trubica, maternica a vagína, ako aj konečník sa nachádzajú v malej panve medzi kosťami panvy. Brušné orgány sa nachádzajú v malej panve a sú podporované svalmi a spojivovým tkanivom, ktoré sa pripájajú k kostnej panve. Spoločne tvoria takmer kruhovú viacvrstvovú svalovú dosku v dolnej časti panvového priestoru - panvové dno. Svaly panvového dna sa dajú ľubovoľne napnúť, ale nie všetci ľudia to môžu aktívne robiť. Často je potrebné túto zručnosť najskôr trénovať. Môžete to skontrolovať pokusom o prerušenie toku močenia.

močový mechúr

Močový mechúr sa plní a vyprázdňuje prostredníctvom interakcie niekoľkých funkčných systémov.Je to trojvrstvový sval, ktorý sa sťahuje počas vyprázdňovania, zatiaľ čo zvierače močového mechúra a panvového dna sa uvoľňujú. Je to dutý svalový orgán, ktorý sa pri plnení rozpína ​​a počas vyprázdňovania sa sťahuje. Príliš malá kapacita naťahovania vedie napríklad k nepríjemným pocitom v hyperaktívnom močovom mechúre. Vyprázdnenie močového mechúra môže napr. B. byť rušený v poklesových stavoch.

Močový mechúr formy slabosti močového mechúra

Viac ako 90 percent postihnutých trpí dvoma hlavnými formami slabosti močového mechúra.

Naliehavá inkontinencia je náhle pociťované intenzívne nutkanie na močenie s často nízkym obsahom močového mechúra s únikom moču alebo bez neho. Typické príznaky sú:

  • Časté nutkanie na močenie, ktoré sa nedá potlačiť
  • Viac ako desať návštev toalety denne („dráždivý močový mechúr“)
  • Krátke intervaly medzi mikciami, viac ako desať návštev toalety denne
  • Nočné nutkanie na močenie (viac ako dvakrát)
  • Nedosiahnutie toalety včas
  • Nekontrolovaná strata moču napr. T. aj z väčšieho množstva
  • Kŕče podobné panvovej bolesti pred nutkaním na močenie

Inkontinencia moču je nežiaduca strata moču počas cvičenia bez nutnosti močenia. Typické príznaky sú:

  • Strata moču pri kašli, kýchaní, stláčaní, šliapaní po schodoch, zdvíhaní bremien, cvičení alebo podobnej fyzickej námahe
  • Tlak močového mechúra stúpa nad zatvárací tlak močovej trubice, čo vedie k úniku moču

Jeden hovorí o zmiešanej inkontinencii, keď sa spomínané formy vyskytujú v kombinácii.
Zriedkavé formy ako napr Reflexná inkontinencia napríklad hrá úlohu pri neurologických ochoreniach, ako je Parkinsonova choroba, roztrúsená skleróza alebo poranenia chrbtice.

Príčiny a rizikové faktory

Poruchy v upínacom aparáte močového mechúra, močovej trubice a iných panvových orgánov často vedú k nežiaducej strate moču a poklesu.

Dôvody pre chyby v zadržiavacom zariadení sú:

  • Tehotenstvo a ťažké vaginálne pôrody
  • Silné namáhanie panvového dna
    • Nadváha (BMI> 30 - Čo je to BMI?)
    • ťažká fyzická práca
    • astma
    • Fajčiarsky kašeľ
    • chronická zápcha
  • Vrodená slabosť spojivového tkaniva
  • Zníženie ženských pohlavných hormónov počas a po menopauze
  • Hysterektómia
  • držanie tela

Tieto formy sa môžu vyskytnúť v kombinácii so znížením ženských panvových orgánov. Čo je to depresia a ako súvisí so slabosťou močového mechúra, nájdete v časti Depresia maternice.

Pokles maternice

Ak maternica, močový mechúr alebo iné brušné orgány nie sú pridržiavacím prístrojom panvového dna držané v pôvodnej polohe, nazýva sa to depresia.

Svalová slabosť svalov panvového dna často vedie k zníženiu maternice a/alebo močového mechúra a čriev. Rozlišujú sa rôzne stupne závažnosti poklesu maternice. Ak maternica čiastočne alebo úplne vykĺzne z pošvy, nazýva sa to prolaps maternice („prolaps maternice“).

Diagnózu poklesu maternice stanovuje gynekológ hmatovým nálezom a vyšetrením pomocou nástroja na zavedenie do pošvy („vaginálne zrkadlo“).

Dôvody prepadnutia maternice môžu byť:

  • Ťažká fyzická práca
  • Zvýšenie tlaku v bruchu v dôsledku chronickej bronchitídy, zápchy alebo obezity
  • Slabosť spojivového tkaniva
  • Narodenia s pôrodnými poraneniami vagíny

Pre depresiu sú typické tieto sťažnosti: