Slovník zdravia amoniaku
Chemická kombinácia vody a dusíka
Zdravotný slovník: amoniak
20. augusta 2019 - 12:07
Amoniak môže spôsobiť toxické poškodenie buniek
Amoniak (NH3) je chemická zlúčenina vodíka a dusíka, ktorá má veľmi nepríjemný zápach. Vôňa pripomína zatuchnutý moč. Amoniak pôsobí v ľudskom tele ako bunkový jed.
Tvorba a zneškodňovanie NH3
Amoniak je súčasťou rôznych metabolických procesov v ľudskom tele. Látka vzniká najmä pri štiepení bielkovín v čreve. Amoniak sa tiež produkuje pri štiepení aminokyselín. Pretože amoniak môže poškodiť bunky v tele, existujú rôzne mechanizmy, ktoré toxickú látku čo najskôr zneškodnia a z tela ju odstránia. Hlavným spôsobom likvidácie je pečeň. Tam sa amoniak rôznymi chemickými procesmi premieňa na močovinu. Močovina je neškodná látka, ktorá sa môže vylučovať močom obličkami. Tento mechanizmus likvidácie umožňuje telu udržiavať obsah amoniaku v telesných tekutinách a bunkách na konštantnej a neškodnej úrovni. Normálne hodnoty pre amoniak v krvi dospelých sú 27 až 90 µg/dl alebo 16 až 53 µmol/l.
Príčiny zvýšenej hladiny amoniaku
Zvýšené hladiny amoniaku sa vyskytujú pri pokročilom ochorení pečene. Poškodená pečeň už nie je schopná premeniť škodlivý amoniak na neškodnú močovinu. Takéto poruchy premeny sa vyskytujú pri zápaloch pečene (hepatitída), zlyhaní pečene a pri cirhóze pečene. Ak je narušená detoxikačná funkcia pečene, môže strava bohatá na bielkoviny viesť k poškodeniu nadmerne vysokou hladinou amoniaku. Slabé obličky (renálna insuficiencia) môžu tiež viesť k vysokej hladine amoniaku v krvi v dôsledku zníženého vylučovania. Ďalšími možnými príčinami zvýšenia hladiny amoniaku sú infekcie močových ciest, chemoterapia rakoviny a Reyov syndróm. Reyov syndróm je ochorenie, ktoré sa väčšinou vyskytuje v detstve a vyznačuje sa akútnym poškodením mozgu a tukovou degeneráciou pečene.
Dôsledky vlastnej otravy amoniakom v tele
Bunkový toxín amoniak hrá kľúčovú úlohu vo vývoji hepatálnej encefalopatie. Je to porucha centrálneho nervového systému spôsobená pokročilým ochorením pečene. Zvýšená hladina amoniaku v krvi vytvára v mozgu takzvaný cytotoxický edém. Na začiatku sa choroba prejavuje miernymi psychologickými syndrómami, ktoré si často všimnú iba najbližší príbuzní pacienta. Môže byť ochudobnený výraz tváre, pacient sa mierne trasie alebo sa mihnú očné viečka. Možno pozorovať aj mierne svalové zášklby. V pokročilých štádiách hepatálnej encefalopatie sa jemné chvenie mení na hrubé trasenie rúk. Okrem toho existuje neistota pri chôdzi, zvyšujúca sa zmätenosť, žltačka a zadržiavanie vody v bruchu. Príznaky sprevádza charakteristický sladkastý dych.
Otrava plynným amoniakom
Vďaka nepríjemnému zápachu je voľný amoniak často spozorovaný už pri nižších koncentráciách, takže otrava je veľmi zriedkavá. Pri vdýchnutí vysokých koncentrácií predstavuje vysoko korozívny účinok plynu riziko úmrtia na edém hrtana, kŕče hlasiviek, zápal pľúc alebo pľúcny edém. Chronická otrava amoniakom vedie k bronchiálnej astme, dýchavičnosti a chronickému kašľu.
Dôležitá poznámka: Tento článok nemôže nahradiť návštevu lekára. Obsahuje iba všeobecné informácie, a preto sa nesmie nikdy používať na samodiagnostiku alebo samoliečbu.