Slzenie bez dôvodu
epifóra alebo „nadmerné slzenie„Je konkrétna forma slzenia, ku ktorej dochádza spontánne, bez existencie konkrétnej príčiny. Patofyziologický mechanizmus, ktorým sa táto slza vyskytuje bezdôvodne, predstavuje nedostatočný únik slzného filmu z oka, ktorý nahradzuje slzy, ktoré pretekajú nasolakrimálnym systémom.

Úlohou slz je udržiavať zdravie prednej časti oka a zabezpečovať jasné videnie. Nadmerné slzy však môžu mať vplyv na videnie a môžu predstavovať hrozbu pre život dotknutej osoby, keď riadite vozidlo alebo vykonávate iné činnosti, ktoré si vyžadujú maximálnu pozornosť.
Početné prípady trhanie bez dôvodu. Tento klinický prejav sa môže vyskytnúť v akomkoľvek veku, ale je častejší u detí do 12 rokov a u starších osôb nad 60 rokov.
Toto nevysvetliteľné nadmerné slzenie môže byť v jednom alebo oboch očiach.
Existujú určité poruchy horného slzného systému, ktoré môžu bezdôvodne viesť k slzám. Väčšinou však táto slza bez dôvodu nesúvisí so štrukturálnymi poruchami nasolakrimálneho systému, cez ktoré dochádza k odtoku sĺz. [1], [2]
Aké sú príčiny sĺz bez dôvodu?
K neprimeranému roztrhnutiu môže dôjsť pri nadmernom roztrhnutí alebo blokovaní odtoku sĺz.
Nadmerná tvorba sĺz sa môžu vyskytnúť za nasledujúcich podmienok:
- Prítomnosť cudzieho telesa v očiach
- entropia
- ektropión
- Poruchy epitelu rohovky
- Zápal spojiviek
- Alergická nádcha
- Podráždenie pri syndróme suchého oka
- Vrodený glaukóm
Slza bez dôvodu sa objavila blokovanie odtoku sĺz sa vyskytuje za nasledujúcich podmienok:
- Vrodená obštrukcia nasolakrimálneho kanála
- Získaná prekážka nasolakrimálneho kanála.
Ďalšie stavy alebo patologické stavy, ktoré môžu bezdôvodne viesť k slzám:
- Post zlomenina kostí nosa alebo tváre
- Chirurgický zákrok vykonaný na sínusoch, ktorý vedie k prasknutiu nazolakrimálneho kanála
- Niektoré zápalové stavy, ako je Wegenerova granulomatóza, sarkoidóza
- uveitída
- keratitída
- Dakryocystitída. [3], [4], [5]
Aké príznaky sprevádzajú epifóra alebo „trhanie bez dôvodu“ pri rôznych chorobách?
Nevysvetliteľné slzenie môže byť sprevádzané ďalšími klinickými prejavmi, ako je začervenanie oka, ostrá bolesť v oku, rozmazané videnie, rozšírenie krvných ciev prítomných v oku, edém očných viečok atď.
V prípade prieniku a cudzie teleso v očiach, pacient môže pociťovať nepríjemné pocity v oku, nutnosť pretierania oka, aby sa odstránil cudzí predmet, pocit pálenia, bezdôvodné slzenie, časté blikanie, bolesť oka, rozmazané videnie.
entropia je oftalmologický stav charakterizovaný zlým umiestnením mihalníc, ktoré má opačný smer rastu, smerom k očnej buľve. Riasy sú teda orientované dovnútra a neustále prichádzajú do kontaktu s okom. Pacienti s diagnostikovanou entropiou sa môžu sťažovať
- bolesť očí,
- trhanie bez dôvodu,
- únik očí,
- slzenie,
- pocit intraokulárneho cudzieho telesa,
- znížená zraková ostrosť,
- fotofóbia.
ektropión ide o oftalmologický stav, ktorý sa vyznačuje ohnutím smerom von od okraja voľného viečka, nemožnosťou uzavretia štrbiny očného viečka a trvalým vystavením spojivkovej membrány agresii vonkajších faktorov. Môžu sa vyskytnúť pacienti s ektropiónom
- podráždenie očí,
- pocit pálenia,
- suché oči,
- a v prípade nadmerného prasknutia hyperlacrimácia zjavne bez dôvodu.
Zápal spojiviek ide o zápal spojiviek, teda membrány, ktorá pokrýva prednú stranu skléry a zadnú stranu očných viečok, a má úlohu ochrany očí. Choroba môže byť spôsobená rôznymi etiológiami (vírusová, bakteriálna, alergická, chemická atď.) A vyznačuje sa
- edém očných viečok,
- začervenanie očí,
- nadmerné trhanie, zjavne bez dôvodu,
- tvorba kôry na úrovni očných viečok,
- svrbenie očí,
- pocit pálenia,
- fotofóbia,
- únik očí,
- pocit prítomnosti cudzieho telesa v očiach.
Alergická nádcha je alergické zápalové ochorenie nosovej sliznice, klinicky charakterizované
- hojný výtok z nosa,
- svrbenie nosa,
- nosová obštrukcia,
- intenzívne kýchanie,
- svrbenie očí,
- začervenanie očí,
- únava,
- nadmerné trhanie bez dôvodu,
- kašeľ,
- zápal hrdla,
- bolesti hlavy a pod.
Syndróm „suchého oka“ je očné ochorenie v dôsledku dysfunkcie slzného filmu rôznych príčin, klinicky charakterizované
- svrbenie očí,
- pálenie očí,
- fotocitlivosť,
- trvalé pocity suchých očí,
- pocit cudzieho telesa alebo „piesok“ v očiach,
- očná hyperémia,
- nadmerné a neprimerané slzy,
- zápal spojiviek.
Vrodený glaukóm je očný stav prítomný pri narodení, ktorý sa vyznačuje poškodením zrakového nervu, zvýšeným vnútroočným tlakom a so zvýšeným rizikom slepoty pri absencii chirurgického zákroku. U detí s diagnostikovaným vrodeným glaukómom sa môže bezdôvodne vyskytnúť nadmerné slzenie, fotocitlivosť, zväčšenie a strata priehľadnosti rohovky.
uveitída je zápal uveálneho traktu, dúhovky, cievnatky a mihalníc, klinicky charakterizovaný
- bolesť očí,
- fotofóbia,
- začervenanie oka,
- znížená zraková ostrosť,
- hyperémia spojoviek,
- trhanie bez dôvodu.
keratitída je infekcia rohovky sekundárne po prechladnutí, klinicky charakterizovaná
- očný erytém,
- intenzívna bolesť očí,
- nepohodlie v očiach,
- pocit piesku v očiach,
- svrbenie očí,
- rozmazané videnie,
- trhanie bez dôvodu,
- Hebrejsky,
- únava,
- bolesť hlavy a
- iné prejavy podobné nachladnutiu (horúčka, bolesť hrdla, únava, zimnica atď.). [1], [2], [3], [4], [5]
Aká je liečba trhania bez dôvodu?
Jediným spôsobom, ako bezdôvodne bojovať proti slzám, je náprava základnej choroby, ktorá k nej viedla.