Sodík. Laura Roose, klinika pre endokrinológiu, diabetológiu a klinickú výživu. Výživové sympózium,

Sodík Laura Roose, Klinika endokrinológie, diabetológie a klinickej výživy, sympózium výživy, 23. januára 2020

Obsah 1. Diferenciálna diagnostika hyponatrémie Klasifikačná terapia 2

Obsah 1. Diferenciálna diagnostika hyponatrémie Klasifikačná terapia 3

Hyponatrémia sodná 275 mmol/l 4

Hyponatrémia Sodík 275 mmol/l „Skutočná“ hyponatrémia = hypoosmolárna translokácia hyponatrémia = izo alebo hyperosmolárna hyperglykémia manitol, etylénglykol, metanol, izopropanol atď. 5

Hyponatrémia Sodík 275 mmol/l „Skutočná“ hyponatrémia = hypoosmolárne lieky Translokačná hyponatrémia = izo alebo hyperosmolárna hyperglykémia Manitol, etylénglykol, metanol, izopropanol atď. 6

Príčiny hyponatrémie z liekov Tiazidové diuretiká: inhibujú kotransportér chloridu sodného v distálnom tubule obličiek 7

Drogové príčiny hyponatriémie tiazidové diuretiká slučkové diuretiká antidepresíva a antipsychotiká lieky proti bolesti: nesteroidné protizápalové lieky a opioidy antiepileptiká SIAD = syndróm neadekvátnej antidiurézy 8

Hyponatrémia Sodík 275 mmol/l „Skutočná“ hyponatrémia = hypoosmolárna medikácia SIAD translokácia hyponatrémia = izo alebo hyperosmolárna hyperglykémia manitol, etylénglykol, metanol, izopropanol atď. 9

Syndróm neprimeranej antidiurézy 10

Syndróm nevhodnej antidiurézy Definícia: Najprv vylúčte iné príčiny! Typické zvyšovanie hmotnosti s nízkym vylučovaním (reabsorpcia vody) Sodík a osmolalita v sére nízka, ale neprimerane vysoká v moči: močová hladina nad 100 mmol/kg 11

---