Špeciálne centrum lieči deti s pľúcnou hypertenziou; Mesto zdravia Berlín
Pľúcna hypertenzia je často zamieňaná s astmou
11. februára oslávilo „Centrum pre pľúcnu hypertenziu v detstve“ na Hannover Medical School (MHH) svoje ročné výročie. Centrum je jediné svojho druhu v Nemecku a lieči deti trpiace pľúcnou hypertenziou (pľúcna hypertenzia). Pľúcna arteriálna hypertenzia je veľmi zriedkavá, má 2 až 15 prípadov na milión detí. Situácia v štúdiu je primerane tenká a možnosti liečby sú obmedzené.
S cieľom zlepšiť klinickú starostlivosť a výskum tohto zriedkavého ochorenia prof. Dr. Georg Hansmann, hlavný lekár na Klinike pediatrickej kardiológie a intenzívnej medicíny na MHH, pracovná skupina „Pľúcna hypertenzia u detí“, na ktorej spolupracujú odborníci z Nemecka, Rakúska a Švajčiarska. Vďaka financovaniu tretích strán z Nadácie KinderHerz a Nemeckej výskumnej nadácie (DFG) mohli Hansmann a jeho kolegovia založiť špeciálnu ambulanciu v Hannoveri.
Centrum tiež hľadá nové lieky
„Príčiny pľúcnej hypertenzie môžu byť zložité a ich výskum sa začal len teraz,“ uvádza pediater Hansmann. „Môžu ním trpieť novorodenci - ale s nimi môže choroba opäť zmiznúť so zlepšenou ventiláciou pľúc,“ hovorí profesor Hansmann. Možnou príčinou je aj vrodená srdcová chyba. Dve srdcové komory sú často navzájom spojené otvorom. „Ak túto dieru uzavrieme včas, odstránili sme vo väčšine prípadov aj pľúcnu hypertenziu,“ hovorí pediater. Prípady, keď sú najmenšie pľúcne cievy niekoľko mesiacov vystavené zvýšenému tlaku a šmykovým silám, predstavujú osobitné problémy. „Cievy sa menia, stále sa zužujú, vytvárajú nádorové uzliny,“ vysvetľuje, „čo vedie k progresívnemu ochoreniu pľúcnych ciev s postihnutím predovšetkým do pravej, ale aj ľavej komory.
Pľúcna hypertenzia
Pacienti, ktorí hľadajú pomoc v špeciálnej ambulancii, majú často za sebou dlhú odyseu. Pľúcna hypertenzia je často diagnostikovaná príliš neskoro, napríklad preto, že sa mylne považuje za astmu, alebo pretože spôsobuje nešpecifické príznaky iba po dlhú dobu. Napríklad závraty, slabý výkon alebo únava.
Na uľahčenie diagnostiky lekári robia ultrazvukové vyšetrenia srdca. Pravá komora je u pacientov s pľúcnou hypertenziou abnormálne zväčšená a zhrubnutá. „Správne srdce musí pumpovať stále ťažšie a ťažšie, aby vôbec dostalo krv do pľúcneho obehu,“ hovorí profesor Hansmann, „pretože vaskulárne zúženie takmer znemožňuje transport.“ Progresiu ochorenia možno zistiť vyšetrením srdcového katétra a ďalším zobrazovaním.