Spermatocele (cysta na nadsemenníku) »Príznaky, liečba

The Spermatocele je benígne ochorenie, ktoré si zriedka vyžaduje chirurgický zákrok. Spermiecela je cysta (dutina naplnená tekutinou), ktorá sa nachádza medzi semenníkmi a nadsemenníkom. Východiskovým bodom je nadsemenník a cysta je naplnená tekutinou a spermiami. Spermatocely všeobecne nie sú nebezpečné a iba zriedka spôsobujú príznaky ako bolesť. Väčšinou objavíte uzliny palpáciou semenníkov sami. Veľkosť môže byť veľmi rôzna a príznaky od nej často závisia. Spravidla sú spermatokély veľké jeden cm.

liečba

  • príčiny
  • Príznaky
  • diagnóza
  • terapia
  • prevencia
  • predpoveď

Spermatocely sú bežné a vyskytujú sa asi u 80 percent mužov. Vo väčšine z nich sú spermatokély také malé, že nespôsobujú vôbec žiadne príznaky a často zostávajú nediagnostikované. Iba asi päť percent postihnutých mužov sa sťažuje na príznaky ako hmatateľná hmotnosť alebo bolesť. V extrémnych prípadoch môže spermatokéla dosiahnuť priemer 10 cm.

príčiny

Väčšina mužov sa narodila so spermatocelami. Môžu sa však vyskytnúť aj v dôsledku dlhodobého zápalu nadsemenníka (epidydimitída) alebo úrazu. V podstate akýkoľvek stav (napríklad zjazvenie alebo zápal) môže brániť odtoku a spôsobiť spermatokélu.

Spermatocele je retenčná cysta. Retenčná cysta je cysta, ktorá pochádza z žľazy alebo iného sekrečného orgánu. Uzavretie vylučovacieho potrubia vedie k vzniku cysty.

Príznaky

Pretože väčšina spermatocelov nespôsobuje žiadne príznaky, často nie sú ani diagnostikované. Ak spermatokéla dosiahne určitú veľkosť, môže to spôsobiť príznaky:

  • Hmatateľná hrčka v miešku v oblasti horného semenníka (hladká a sférická)
  • Bolesť semenníkov

Ak je cysta hmatateľná alebo bolestivá, potom sa utrpenie zvyšuje a postihnutí muži navštívia urológa.

diagnóza

Na potvrdenie diagnózy stačí fyzická skúška spojená s ultrazvukovým skenovaním. Ak pociťujete bolesť pri močení, môžete mať aj zápal nadsemenníka (epididymitída). Okrem potvrdenia diagnózy sa robí rozbor moču.

V zobrazovacom procese sa okrem ultrazvuku vykonáva aj farebná dopplerovská sonografia.

terapia

Ak spermatokéla nespôsobuje nepríjemné pocity, potom nie je potrebné ošetrenie.

Ak je veľkosť cysty narušená alebo ak sú bolesti, vykoná sa malý chirurgický zákrok. Operácia sa vykonáva malým rezom na miešku. Semenníky a nadsemenníky sú odhalené a spermatocela je odstránená (resekcia). Ak chcete mať deti, operácia by sa nemala robiť, pretože zvyčajne vedie k prerušeniu nadsemenníka.

Operácia nie je úplne bez rizika. Môžu vzniknúť nasledujúce riziká:

  • Krvácajúci
  • Infekcie
  • Bolesť
  • Opuch semenníkov

Vyskytujú sa menej často:

  • Spermový granulóm
  • Uzáver nadsemenníka
  • Sterilita (mužská sterilita)
  • Strata semenníka

Alternatívou je sklerotizácia cysty, ktorá sa ponúka menej často, pretože je menej účinná. Tekutina v cyste je odsatá a steny cysty sú zlepené sklerotizujúcim činidlom. To nezabráni opakovaniu cysty. Procedúra má nižšiu úspešnosť a vyššie riziká. Preto sa uprednostňuje chirurgické odstránenie cysty.

Lieky sa používajú iba vtedy, ak má pacient bolesti, a preto je potrebné proti nim bojovať proti bolesti. Samotná choroba sa nedá liečiť liekmi.

Preventívne opatrenia

Nie je možné zabrániť tvorbe spermatokély. Iba v prípade, že je prítomná epididymitída, je potrebné ju liečiť včas, aby sa neprispievalo k tvorbe spermatokély.

predpoveď

Prognóza je veľmi dobrá. Väčšina pacientov operáciu vôbec nepotrebuje. Ak je nutná operácia, je väčšinou úspešná. Komplikácie sú veľmi zriedkavé.