Spôsobuje lexikón DocMedicus Health

Najčastejším dôvodom achillodynie je chronické zneužitie alebo preťaženie v dôsledku primárne športových aktivít (beh a skoky). Napríklad, keď sa športovec odrazí, je achilová šľacha vystavená intenzívnemu, najmä jednostrannému namáhaniu v ťahu. Vysoké namáhanie môže spôsobiť mikropoškodenie (mikrotrhliny/mikrotrhliny) šľachy, ktorá sa často nachádza v jej strede (dva až šesť centimetrov nad pätovou kosťou). Pretože táto oblasť Achillovej šľachy je prirodzene nedostatočne zásobená krvou (oblasť „povodia“), zranenia sa nehoja dobre. To môže viesť k lokálnemu zápalu.

Ak cvičenie pokračuje alebo sú regeneračné fázy príliš krátke, môže dôjsť k hromadeniu mikropoškodenia (hromadeniu). Z dlhodobého hľadiska sa vyskytujú degeneratívne zmeny na a na achilovej šľache (tendinóza), ktoré môžu mať vplyv aj na paratenón (voľné vláknité spojivové tkanivo, ktoré obklopuje kolagénové vlákna šľachy; klzné tkanivo Achillovej šľachy). Výsledkom je typické zhrubnutie achilovej šľachy. Ďalej sú možné neovaskularizácie (nové vaskulárne formácie v postihnutom tkanive), ktoré sú čiastočne zodpovedné za bolesť.

Odolnosť Achillovej šľachy voči stresu závisí od niekoľkých faktorov: vek športovca (kolagénové spojivové tkanivo sa s vekom oslabuje), úroveň tréningu, možné predchádzajúce poškodenie Achilovej šľachy a celková metabolická situácia (hyperurikémia/zvýšená hladina kyseliny močovej v krvi, hyperlipoproteinémia/poruchy metabolizmu lipidov).

Etiológia (príčiny)

Biografické príčiny

• Anatomické varianty - rozdiel v dĺžke nohy (väčšinou kvôli skráteniu nohy), pes cavovarus (dutá noha)

Behaviorálne príčiny

• Fyzická aktivita
  • Chronické zneužitie/preťaženie v dôsledku športových aktivít:
    • Športy, ktoré zahŕňajú veľa behania a skákania alebo rýchle zrýchlenie a spomalenie - postihnuté sú najmä športovci, ale aj športovci z iných bežeckých a skokových športov (napr. Balet, tenis, squash, futbal, volejbal, hádzaná, basketbal, bedminton)
      
      • sú rozhodujúce:
        • Frekvencia a trvanie záťaže, intenzita tréningu, trvanie fáz regenerácie
        • Podložie - tvrdá podlaha je nepriaznivá
        • Vonkajšie teploty - príliš nízka teplota je nepriaznivá
        • Obuv - treba brať do úvahy anatómiu nohy
      • Obzvlášť dlhšie neobvyklé športové aktivity uprednostňujú mikrotrhnutia (mikrotrhnutia) na achilovej šľache
• Obezita (BMI ≥ 25; obezita)

Príčiny spojené s chorobami

Laboratórne diagnózy - Laboratórne parametre, ktoré sa považujú za nezávislé rizikové faktory

• Hypercholesterolémia
• Hypertriglyceridémia
• Hyperurikémia

Lieky

• Inhibítory aromatázy
• Kortizón; Glukokortikoidy
• Fluorochinolónové antibiotiká

Operácie

• Po poranení vonkajšieho väzu v oblasti horného členkového kĺbu (členkového kĺbu) s stehom kapsulárneho väzu
• Po operácii achilovky

---