Správa DSP Mureș

Obezita je na druhom mieste v zozname najbežnejších chronických chorôb, s ktorými sa deti a mladí ľudia stretávajú, ako ukazujú údaje zo správy o činnosti Riaditeľa verejného zdravia (DSP) Mureș z roku 2019, zverejnenej na webovej stránke www.aspms. ro, 19. júna 2020.

mureș

DSP Mureș chcel posúdiť zdravie detí a mladých ľudí, pričom štatistika zohľadňovala 28 899 detí a mladých ľudí, z toho 24 811 z mestských oblastí a 4 088 z vidieckych oblastí. Z celkového vyšetreného je 5 543 detí a mladých ľudí (19,18%) registrovaných s chronickými chorobami, na druhom mieste je obezita, s 821 prípadmi (2,84%) spolu s refrakčnými chybami s 2 195 prípadov (7,59%) a chyby držania tela, so 728 prípadmi (2,51%).

Podľa informácií, ktoré v tejto správe uviedol DSP Mureș, „deti a mladí ľudia, individualizovaní anatomickými a fyziologickými vlastnosťami adaptácie a zdravia, predstavujú dôležitú časť populácie územia, zdravie týchto vekov možno považovať za indikátor zdravia v komunite a mali by byť jedným z hlavných záujmov rozhodovacích orgánov, pretože zdravotné poistenie v tomto veku je zárukou prijateľnej úrovne zdravia pre ďalšie generácie. ““.

Čo je v skutočnosti obezita?

„Obezita je definovaná nadbytkom tukového tkaniva spojeným so zvýšenou chorobnosťou a úmrtnosťou. Aj keď sa zvýšenie telesnej hmotnosti zdá byť ekvivalentom obezity, nie vždy to platí - jedinci s nadmerným objemom svalovej hmoty môžu mať nadváhu aj bez nadmerného množstva tuku, uvádza sa v knihe „Poznámky k kurzu v endokrinológii“, koordinátorka Pașcanu Ionela-Maria, spoluautori Balazs Jozsef, Gliga Camelia, Gliga Florina, Pop Radu Corina, Pop Raluca-Monica, Szanto Zsuzsanna, vydavateľstvo University Press, Târgu Mureș, 2015.

Klasifikácia obezity

Svetová zdravotnícka organizácia navrhuje klasifikáciu obezity podľa hodnoty indexu telesnej hmotnosti (BMI). Vzorec pre výpočet BMI je: telesná hmotnosť (kg)/výška2 (m2). Podľa BMI (kg/m2) teda:

Podváha (BMI menej ako 18,5);

Normoponderal (BMI medzi 18,5-24,9);

Nadváha (BMI medzi 25,0 - 29,9);

Obezita triedy I (BMI medzi 30,0-34,9);

Obezita triedy II (BMI medzi 35,0-39,9);

Obezita triedy III (BMI vyšší alebo rovný 40).

Priaznivé faktory

Podľa vyššie uvedenej knihy sú faktory, ktoré napomáhajú vzniku obezity, nasledujúce:

  1. Genetické faktory (genetické syndrómy - Praderov-Wiliho syndróm, Bardet-Biedlov syndróm atď.);
  2. Sociálne a environmentálne faktory (prebytok potravín bohatých na uhľohydráty a tuky, stravovacie návyky, rodinné a kultúrne vplyvy, náhle ukončenie fajčenia, nedostatok vhodnej stravy, sedavý životný štýl, náhle ukončenie športu alebo fyzických aktivít, nedostatok spánku);
  3. Kritické fyziologické obdobia (puberta, tehotenstvo, menopauza);
  4. Psychogénne a nervové faktory (syndróm nadmerného stravovania) (stav charakterizovaný nekontrolovaným nadmerným príjmom potravy, najmä večer), epizódy nočného stravovania);
  5. Niektoré lieky podávané dlhšiu dobu (antikoncepcia, antidepresíva, antipsychotiká, antiepileptiká atď.). Mechanizmy, pomocou ktorých produkujú obezitu, sú mechanizmy stimulujúce chuť do jedla;
  6. Endokrinné ochorenia (hypotyreóza, syndróm polycystických vaječníkov atď.).

komplikácie

Obezita má závažné nepriaznivé účinky na zdravie jednotlivca, pričom najčastejšími komplikáciami sú: cukrovka typu II, kardiovaskulárne choroby, tromboembolické a cerebrovaskulárne ochorenia, žlčové kamene, steatóza pečene, pankreatitída, obštrukčné spánkové apnoe, rakovina (rakovina prsníka, rakovina prsníka). prostata, rakovina hrubého čreva a konečníka, rakovina pankreasu), kŕčové žily, artróza atď.

Obezite a všetkým jej komplikáciám je možné predchádzať fyzickou aktivitou a stravou.

Pravidelná fyzická aktivita zlepšuje celkový fyzický stav tela, duševný tonus, kardiorespiračné funkcie a znižuje celkový cholesterol. Na prevenciu srdcovocievnych chorôb je indikovaná mierna fyzická námaha, najmenej 150 minút/týždeň. Pri chudnutí sa odporúča zvýšená úroveň fyzickej aktivity (nad 300 minút/týždeň).

Diéta sa vzťahuje na nízkokalorickú stravu. Denný príjem celkových kalórií sa odporúča rozdeliť takto: 10 - 35% bielkovín, 45 - 65% sacharidov, 20 - 35% lipidov. Uprednostňujú sa mliečne výrobky, syry, chudé mäso (hovädzie mäso, ryby, hydina). Odporúča sa frakčné jedlo, znížené množstvo, veľká spotreba rastlinných vlákien, ovocia, vyhýbajte sa tým, ktoré majú vysoký obsah cukru. Vyhýbajte sa živočíšnym tukom, vyhýbajte sa aj sladkostiam, najmä tým, ktoré sa rýchlo vstrebávajú, ako je cukor, med, čokoláda, džemy. Diéty s 0 kalóriami alebo diéty s menej ako 800 kalóriami za deň sa neodporúčajú, s výnimkou prísneho lekárskeho dohľadu, pretože môžu viesť k závažným srdcovým, malabsorpčným a psychickým komplikáciám. Preferujú sa individualizované diéty 1 000 - 1 200 kalórií za deň, najdôležitejším aspektom je trvalé dodržiavanie diéty.

Liečba drogami sa odporúča u pacientov s BMI najmenej 30 kg/m2, u pacientov s nadváhou s inými chorobami. Lieky sa podávajú krátkodobo, majú adjuvantnú úlohu a je potrebné ich spájať so zmenami životného štýlu.

Chirurgická liečba zahŕňa bariatrickú chirurgiu a plastickú chirurgiu (dermolipektómia spojená s liposukciou).

Riziká liečby a vedľajšie účinky, ktoré sa môžu vyskytnúť, sú výkyvy telesnej hmotnosti, zvýšenie tukovej hmoty, žlčové kamene, osteoporóza, poruchy stravovania, depresia, chirurgické zlyhanie.

Po dosiahnutí úbytku hmotnosti sa pokrok udržuje prostredníctvom denného kalorického deficitu, pravidelnej fyzickej aktivity a dodržiavania liečby, ak je to indikované.