Sprievodca metabolickým syndrómom Diagnóza metabolického syndrómu
Pri diagnostike metabolického syndrómu existujú rôzne kritériá a pokyny, ktoré je možné zohľadniť počas vyšetrenia. Obvod pása a index telesnej hmotnosti môžu poskytnúť počiatočné údaje o tom, či má pacient nadváhu. Potom by mal byť pacient vyšetrený na hladinu triglyceridov a HDL cholesterolu. Súčasťou diagnostiky metabolického syndrómu môže byť aj meranie krvného tlaku. Príliš vysoký krvný tlak naznačuje možné ochorenie. Ak je hladina cukru v krvi nalačno u pacienta nad 5,6 mmol/l (100 mg/dl), je tiež podozrenie na metabolický syndróm. Podrobný rozhovor medzi lekárom a pacientom môže lekárovi urobiť záver o možnej dispozícii.

Ľudia si často na začiatku neuvedomujú, že majú metabolický syndróm. Vysoký krvný tlak, inzulínová rezistencia a zvýšené hladiny lipidov v krvi sa zvyčajne vyvíjajú zákerne a spočiatku sa neprejavujú charakteristickými príznakmi. Obezita je najzrejmejšou črtou metabolického syndrómu. Obzvlášť dôležité sú tukové vankúšiky okolo žalúdka. Na druhej strane tukové usadeniny na bokoch a stehnách zvyčajne nie sú také dôležité pre vývoj metabolického syndrómu.
Kritériá Medzinárodnej diabetickej federácie (IDF) pre diagnostiku metabolického syndrómu
Podľa kritérií Medzinárodnej diabetickej federácie (IDF) je metabolický syndróm prítomný, ak
- Ženy majú alebo majú obvod pása viac ako 80 cm.
- Muži majú obvod pásu viac ako 94 cm
a sú pridané dve z nasledujúcich kritérií:
- Zvýšená hodnota triglyceridov (viac ako 150 mg/dl) alebo ak sa vykonáva liečba proti takzvanej hypertriglyceridémii
- Zníženie HDL cholesterolu (muži menej ako 40 mg/dl, ženy menej ako 50 mg/dl) alebo špecifická liečba proti nemu.
- zvýšený krvný tlak (viac ako 130 mmHg systolický alebo 85 mmHg diastolický) alebo liečba vysokého krvného tlaku (hypertenzia)
- zvýšená hladina glukózy nalačno vyššia ako 5,6 mmol/l (100 mg/dl) alebo predtým diagnostikovaný diabetes typu 2
Štúdie na diagnostiku metabolického syndrómu
Už informácie z rozhovoru lekár - pacient (anamnéza), napr. B. Rodinný výskyt cukrovky typu 2, vysoký krvný tlak alebo poruchy metabolizmu lipidov môžu lekárovi poskytnúť prvé náznaky možného metabolického syndrómu. Okrem fyzikálneho vyšetrenia so stanovením obvodu pása a indexu telesnej hmotnosti (BMI) je možné vykonať laboratórne testy na hladinu lipidov v krvi a hladinu cukru v krvi, ako aj meranie krvného tlaku, aby sa zistilo, či má pacient skutočne metabolický syndróm.
Kritériá na diagnostiku metabolického syndrómu podľa Národného vzdelávacieho programu pre cholesterol (NCEP)
Pokiaľ ide o hmotnosť, pri diagnostike metabolického syndrómu hrá úlohu index telesnej hmotnosti (BMI) a obvod pása. Od BMI 25 sa pacient považuje za nadváhu. Na diagnostiku metabolického syndrómu musia mať ženy tiež obvod pása? 88 cm a pre mužov od? K dispozícii je 104 cm.
Rovnako ako v prípade kritérií IDF je zvýšená hladina cukru v krvi nalačno vyššia ako 5,6 mmol/l (100 mg/dl) diagnostickým kritériom pre metabolický syndróm. Diabetes nemusí byť nevyhnutný na stanovenie diagnózy metabolického syndrómu.
Pokiaľ ide o lipidy v krvi, sú stanovené hodnoty vyššie ako 150 mg/dl pre triglyceridy a nižšie ako 50 mg/dl pre HDL cholesterol. Rovnako ako v prípade kritérií IDF je diagnostikovaný zvýšený krvný tlak pri hodnotách nad 130/85 mmHg. Táto hodnota by sa mala určiť z dlhodobého merania tlaku krvi počas celého dňa. Jedna hodnota nameraná lekárom zvyčajne nemá rovnaký význam.