Sprievodca zberom; IT
Moč
ZHRNUTIE MOČU:
Vzorka sa odoberá z prvého ranného moču priamo v jednorazovej nádobe.
Predtým je potrebné si umyť ruky a vonkajšie pohlavné orgány mydlom a vodou.
U žien sa zber odporúča pri absencii menštruačného toku; ak to nie je možné, má sa použiť intravaginálny tampón.
analýza moču:
Zberá sa v sterilnej jednorazovej nádobe.
Prvý moč sa odporúča užiť ráno alebo minimálne 3 hodiny po predchádzajúcom močení.
Toaleta vonkajších genitálií sa vykonáva vopred (umývanie mydlom a vodou z vulvy u žien a žaluďa u mužov, hojné oplachovanie čistou vodou, neutieranie).
Prvý prúd moču sa nechá natiecť na toaletu, potom sa z trysky média odoberie 10-20 ml moču v špeciálnej sterilnej nádobe bez toho, aby ste sa dotkli vnútra fľaše alebo viečka.
U žien sa odporúča použiť intravaginálny tampón, aby sa zabránilo kontaminácii vzorky sekrétmi z vagíny.
Ak sa odber vykonáva za prítomnosti menštruačného toku, odporúča sa použiť intravaginálny tampón.
Nádobu opatrne uzavrite.
Okamžite sa donesie do laboratória; ak to nie je možné, uchovávajte v chladničke (maximálne 8 hodín).
Vzorka sa odoberie mimo liečby antibiotikami, najmenej 3 dni po ukončení liečby.
Pri odbere antibiotickou liečbou by sa to malo uviesť, ako aj podané antibiotikum.
ODBER MočU U DETÍ V PEDIATRICKÝCH ŠPECIÁLNYCH ZBERATEĽOCH:
Odstráňte papier zakrývajúci pásku.
U chlapcov by mal byť penis vložený do vaku na zber moču.
U dievčat by mala byť vulva umiestnená do otvoru vaku na zber moču, aby bola zakrytá aj horná časť genitálií.
Po odbere je vak viazaný na moč, aby sa zabránilo jeho úniku, takže sa zo zberného vaku stáva uzavretá nádoba.
ADISS SEDIMENT - HAMBURGER:
Zber úrody v čistej, dobre umytej a suchej nádobe.
Ráno si pacient vyprázdni močový mechúr na toalete, potom užije presne 250 ml vody.
Odoberajte moč presne 3 hodiny do nádoby, ktorá sa prinesie do laboratória.
Počas tohto testu sa odporúča celkový odpočinok.
Celé množstvo moču sa okamžite privedie do laboratória.
MOČ/24 HODÍNKyselina aminolevulínová delta, 5-hydroxyindolacetát, kyselina homovanilová, kyselina vanilmandlová, katecholamíny, metanefríny, porfyríny, meď, zinok, kyselina močová, vápnik, 17 ketosteroidy, močový kortizol, chlór, kreatinín, fosfor, glukóza, horčík, mikroalbuminúria, draslík, bielkoviny, sodík, močovina.
Zberá sa v čistých, dobre umytých a vysušených nádobách:
Prvý deň, po prebudení, pacient močí na toalete, zaznamenáva čas.
Potom bude počas 24 hodín (po celý deň a noc, až do nasledujúceho dňa v rovnakom čase) zhromažďovať moč v nádobe.
Po celú túto dobu sa odporúča vyhnúť sa fyzickej námahe, podávaniu diuretík, vystaveniu vysokým teplotám.
Odporúča sa prijímať najmenej 2 litre tekutín; Malo by sa zabrániť nadmernému príjmu tekutín.
Nádoba, v ktorej sa zhromažďuje moč, sa uchováva v chladničke (2 - 8 ° C), na tmavom mieste sa celé odobraté množstvo moču prinesie do laboratória na 24 hodín alebo k vzorke, ak existuje možnosť presného merania diurézy. Ak má pacient defekáciu počas 24 hodín, je potrebné prijať opatrenia na zabezpečenie toho, aby moč nebol kontaminovaný výkalmi.
Podanie liekov môže ovplyvniť hodnoty niektorých analytov stanovené z moču/24 hodín.
17 Ketosteroidy: lieky zvyšujúce hladinu: antibiotiká, chloramfenikol, klopromazín, dexametazón, fenotiazíny, chinidín, spironolaktón; lieky, ktoré znižujú hladinu: antikoncepčné prostriedky, estrogény, rezerpín, salicyláty (dlhodobé užívanie), tiazidy.
Kyselina vanilmandľová: lieky, ktoré zvyšujú hladinu: kofeín, epinefrín, levodopa, lítium, nitroglycerín; lieky, ktoré znižujú hladinu: klonidín, disulfiram, guanetidín, imipramín, inhibítor monoaminooxidázy, fenotiazíny, rezerpín.
Močové katecholamíny: zvýšené hladiny alkoholu, aminofylínu, kofeínu, chlórhydrátu, klonidínu (dlhodobá liečba), kontrastných látok obsahujúcich jód, disulfiram, epinefrín, erytromycín, inzulín, metyldopa, kyselina nikotínová (vysoké dávky), nitroglycerín, chinidín, riboflavín, tetracyklíny. Nízka úroveň podávania: guanetidín, rezerpín, salicyláty.
Iné lieky, ktoré môžu ovplyvniť stanovenie katecholamínov:
Antihypertenzíva (blokátory kalciových kanálov, alfa blokátory)
Inhibítory monoaminooxidázy (IMAO)
CYTOLOGICKÉ VYŠETRENIE
Zberá sa priamo v jednorazovej nádobe.
Nezhromažďuje sa ranný moč.
Na uľahčenie deskvamácie uroteliálnych buniek sa odporúča odoberať moč po miernom cvičení (chôdza, lezenie po schodoch atď.).
COPROPARAZITOLOGICKÉ VYŠETRENIE
Vezmite malé množstvo výkalov z rôznych častí stolice do kombajnu bez transportného média alebo iných prísad.
Nádoba musí byť tesne uzavretá, aby nedošlo k rozliatiu obsahu a udržanie vlhkosti vzorky.
Zabráňte kontaminácii vodou (obsahuje nepatogénne voľné prvoky, ktoré môžu vytvárať artefakty) alebo močom, ktorý môže zničiť vegetatívne formy patogénnych prvokov.
Skladovateľné v chladničke (maximálne 12 hodín).
SKRYTÉ KRVÁCENIE
Z jednorazového kombajnu bez transportného média sa odoberá minimálne množstvo výkalov.
Nie je nutná diéta.
Tráviaca stolička
Zberá sa v kombajne na jedno použitie.
Odporúča sa testovací režim 2-3 dni, ktorý spočíva v podaní všetkých potravinových princípov (bielkoviny, sacharidy, tuky, minerálne soli):
75 - 150 g nedostatočne uvareného mäsa.
zemiaková kaša
50-60 g masla a mlieka
+/ - oua moi
toast, sušienky
syr
ovocné želé
Vyšetrenie trávenia je možné vykonať bez zavedenia skúšobného režimu, ak je zabezpečená univerzálnosť stravy.
Malé množstvo stolice sa odoberá v kombajne Coproculture, vírusové antigény (adenovírus, rotavírus).
Zberá sa v kombajne na jedno použitie, najlepšie s transportným médiom pre spoločnú kultiváciu, nie pre adenovírus, rotavírus.
Patologické časti sa odoberajú (tekuté časti stolice, slizničné fragmenty, krvavé, hnisavé) alebo fragmenty z rôznych častí homogénnej stolice zo spontánne vylučovanej stolice.
Dôležité:
Okamžite sa donesie do laboratória.
SPÚTUM
Kultúra (bakteriologické vyšetrenie).
Pacientovi je vysvetlený rozdiel medzi spútom, slinami a prehltnutou sekréciou z nosohltanu a spútum, ktoré sa vylučuje spútom, sa zachytáva ráno, keď sa mení poloha tela z klino- na ortostatizmus.
Predtým je potrebné vylúčiť nazofaryngeálne sekréty (fúkanie nosom), čistenie zubov, vyplachovanie úst vodou, po ktorom nasleduje hlboké kloktadlo soľným roztokom, aby sa zabránilo kontaminácii vzorky flórou na tejto úrovni.
Spút získaný po hlbokom kašli sa vyleje priamo do sterilnej nádoby.
SALIVA
Odber slín na stanovenie slinného kortizolu.
Zber sa vykonáva ráno medzi 6: 00–10: 00, popoludní medzi 16: 00–20: 00 alebo o 24:00 (± 30 minút).
Ráno sa sliny zhromažďujú pred zubnou hygienou a počas dňa najmenej po 30 minútach od konzumácie jedla alebo tekutín.
Pri odbere slín o 24:00 sa konzumácia potravín alebo tekutín a dentálna hygiena vykonávajú do 20:00, intenzívnej fyzickej námahe sa zabráni po 20:00, odporúča sa pred odberom slín vypláchnuť ústa vodou.
VÝHĽAD PHARYNGEAL
Pacient sa vyhne konzumácii jedla alebo tekutín a nebude vykonávať ústnu hygienu (čistenie zubov).
Vzorka sa odoberie mimo liečby antibiotikami, najmenej 3 dni po ukončení liečby.
Ak sa vykonáva v rámci liečby antibiotikami, malo by sa to uviesť, ako aj podané antibiotikum.
DÁVKOVANIE LIEKOV
Kyselina valproová, 10-OH - karbamazepín/karbamazepín 10,11-epoxid, fenytoín, fenobarbital, oxkarbazepín: zber by sa mal vykonať pred novou dávkou.
Karbamazepín: Zber sa má vykonať pred novou dávkou alebo 6 až 18 hodín po poslednej dávke.
Digoxín: zber by sa mal vykonať pred novou dávkou alebo 8 až 12 hodín po poslednej dávke.
Lamotrigín: Zber by sa mal vykonať pred novou dávkou alebo najmenej 12 hodín po poslednej dávke.
Primidon: zber by sa mal vykonať pred novou dávkou alebo najmenej 2 až 4 hodiny po poslednej dávke.
prolaktín
Zber sa vykonáva ráno, medzi 8:00 - 12:00 (nalačno), najmenej 2 hodiny po vstaní z postele.
Pred zberom by ste sa mali vyhnúť stresu a cvičeniu.
U žien sa odporúča užívať medzi 2. - 5. dňom menštruačného cyklu a bez stimulácie prsníkov.
Odporúča sa vyhnúť sa predchádzajúcemu podávaniu liekov, ktoré zvyšujú koncentráciu prolaktínu (estrogén, progesterón a androgény, fenotiazíny a iné antipsychotiká, antidepresíva, anxiolytiká, opiáty, metoklopramid, domperidón, metyldopa, antihistaminiká, antagonisty H2 receptorov, ako napr., antituberkulóza).
PSA (prostatický špecifický antigén), voľný PSA.
Odporúča sa zber pred vykonaním manévru na prostate (rektálny kašeľ, masáž prostaty, biopsia prostaty, prostatektómia) alebo najmenej 3 týždne po jeho vykonaní.
Vyhýbajte sa cyklistike a fitnes cvičeniu.