Srdcové zlyhanie (srdcové zlyhanie) u psa zooplus
Srdcové zlyhanie, to znamená srdcové zlyhanie, je funkčná alebo štrukturálna porucha srdca, pri ktorej je narušená výkonnosť srdca. U psov je nedostatočnosť mitrálnej chlopne obzvlášť častou príčinou, ale iné chlopne, ako je napríklad trikuspidálna chlopňa, alebo dokonca iné anatomické štruktúry, ako je napríklad perikard alebo pľúca, môžu viesť k zlyhaniu srdca u psov.
Prehľad obsahu
Vzhľadom na anatómiu srdca a okolité vaskulárne a orgánové štruktúry sa môžu u psov vyskytnúť rôzne typy srdcového zlyhania, v závislosti od príčiny. Aby sme si lepšie vedeli predstaviť, ako sa choroba vyvíja, je rozumné bližšie sa pozrieť na anatómiu a fyziológiu srdca:
Srdce je rozdelené na ľavú a pravú komoru a na ľavú a pravú predsieň. Krv chudobná na kyslík prúdi z obehu tela do pravej predsiene z veľkej vena cava a potom je transportovaná cez trikuspidálnu chlopňu do pravej komory. Keď sa stiahne pravá komora, krv sa potom transportuje cez pľúcnu tepnu do pľúc, ktoré obohacujú odkysličenú krv o nový kyslík. Odtiaľ sa cez pľúcne žily dostane do ľavej predsiene a potom cez mitrálnu chlopňu do ľavej komory. Obohatená krv teraz opúšťa srdce prostredníctvom aorty a môže dodávať telu dôležité živiny cez periférne cievy.
Aké formy tam sú a ako sa vyvíja srdcové zlyhanie?
Srdcové zlyhanie môže byť výsledkom zníženého prietoku krvi do tela (perfúzna nedostatočnosť) alebo je spôsobené spätnou chybou, ako je zlyhanie ľavého alebo pravého srdca. Posledne menovaný je známy ako kongestívne zlyhanie srdca.
Kongestívne srdcové zlyhanie
Príčiny spätných srdcových chýb sa delia na zlyhanie ľavého a pravého srdca:
- Zlyhanie ľavého srdca: Zlyhanie ľavého srdca je zďaleka najčastejšou chorobou srdca u psov. Aj keď u niektorých plemien, ako je napríklad Cavalier King Charles Spaniel, sa v ranom veku môže vyvinúť regurgitácia mitrálnej chlopne v dôsledku rodinnej predispozície, vo väčšine prípadov je to pravdepodobnejšie u starších psov. Ťažiskom akcie je zvyčajne takzvaná endokardióza, ktorá vedie k patologickému zhrubnutiu mitrálnej chlopne. Výsledná netesná chlopňa potom spôsobí, že krv bude prúdiť späť z ľavej komory späť do ľavej predsiene. Predsieň sa potom môže postupne zväčšovať a spätne prúdiť do pľúc alebo pravého srdca. Okrem toho môže zúženie mitrálnej chlopne (mitrálna stenóza), deformácie (napr. Ľavostranný skrat) alebo dilatačná kardiomyopatia (zväčšené srdcové komory) viesť k zlyhaniu ľavého srdca.
- Zlyhanie pravého srdca: Môže sa to vyskytnúť aj u psov, aj keď menej často, v dôsledku endokardiózy trikuspidálnej chlopne. Okrem toho akumulácia tekutín v perikarde (perikardiálny výpotok), pľúcna embólia alebo pokročilé zlyhanie ľavého srdca v dôsledku protitlaku môžu obmedziť činnosť srdca.
Perfúzna nedostatočnosť
Je to spôsobené znížením srdcového výdaja. To je množstvo krvi, ktoré prechádza srdcom za minútu. Možnými príčinami sú zlyhanie ľavého a pravého srdca.
Srdcové zlyhanie u psov: aké sú príznaky?
Slabé srdce môže znížiť kvalitu života psa v dôsledku rôznych sprievodných príznakov:
- Všeobecné príznaky: únava, nechuť k jedlu, slabý výkon, nepokoj
- Zlyhanie ľavého srdca: kašeľ, problémy s dýchaním (dýchavičnosť, zvýšená frekvencia dýchania), srdcové arytmie, kolaps
- Zlyhanie pravého srdca: studené končatiny a zadržiavanie vody, bledé sliznice, dýchavičnosť, bolesti brucha v dôsledku protitlaku až do pečene
Ak je srdce postihnuté tak silno, že dôjde k takzvanému srdcovému zlyhaniu, môžu psy na následky srdcového zlyhania zomrieť.
Aké možnosti diagnostiky existujú?
Problémy so srdcom si majitelia zvyčajne všimnú z dôvodu zvýšenej únavy a zlého výkonu. Najneskôr v tomto okamihu je vhodná návšteva veterinára. Počas prieskumu majiteľa (anamnéza) si veterinár kladie dôležité otázky o výskyte príznakov. Srdce potom možno prvýkrát podrobnejšie vyšetriť v rámci všeobecného klinického vyšetrenia, pretože v takom prípade sa na posúdenie aktuálneho zdravotného stavu určuje srdcová frekvencia, ako aj frekvencia dýchania a ďalšie dôležité parametre.
V rámci špeciálneho kardiologického vyšetrenia sa veterinár alebo odborný veterinárny lekár (kardiológ) podrobnejšie zaoberajú srdcom. Pomocou stetoskopu je možné počuť srdcovú frekvenciu, nárazovú silu a akékoľvek zvuky srdca.
Na vizuálne posúdenie srdca sa potom môžu použiť zobrazovacie metódy, ako sú röntgenové lúče alebo ultrazvuk srdca. Druhá z nich má výhodu v tom, že je možné zobraziť aktuálnu funkciu srdca. Pomocou röntgenového žiarenia možno určiť iba veľkosť srdca a okolitých štruktúr, ako sú pľúca alebo bránica.
Na vylúčenie srdcových arytmií sa môže použiť aj elektrokardiografia. Za týmto účelom sú elektródy upnuté v podpazuší psa a v záhyboch kolien, ktoré merajú elektrickú aktivitu srdca. To je zaznamenané do počítača pomocou kriviek a potom môže byť vyhodnotené veterinárnym lekárom.
Pretože srdcové zlyhanie u psov je progresívne ochorenie, je rozdelené na 3 alebo 4 stupne, v závislosti od schémy. Rôzne klasifikácie znamenajú rôzne možnosti terapie a prognózy.
Ako sa lieči srdcové zlyhanie u psov?
Kedy a s čím by sa malo srdcové zlyhanie u psov liečiť, závisí od závažnosti ochorenia a ďalších faktorov, ako je napríklad vek psa. Príčinná terapia spravidla nie je možná, ale kvalitu života psa môžu zlepšiť nasledujúce opatrenia:
- Vasodilatačné ACE inhibítory (napr. Ramipril) a odvodňovacie diuretiká (napr. Furosemid)
- Zlepšenie čerpacej sily srdca (napr. Pimobendan alebo srdcové glykozidy)
- Diétne opatrenia: Potraviny s nízkym obsahom sodíka
- Vyvarujte sa ťažkých bremien
predpoveď
Srdcové zlyhanie sa obvykle nedá liečiť kauzálne, a preto je veľmi dôležitá včasná liečba. Prognóza chronického srdcového zlyhania sa zvyšuje s dobrým liečením drogami. To však môže byť smrteľné, ak sa nelieči alebo ak sa vyskytne akútne.
Zabrániť
Existuje niekoľko spôsobov, ako zabrániť srdcovému zlyhaniu u psov. Zvieratá s rodinnou anamnézou by však mali byť z chovu vylúčené.