Stáž v praxi Nechajte sa ísť
Elisabeth Seidel študuje v siedmom semestri medicíny. Počas klinickej stáže v ambulancii rodinného lekára v Berlíne sedela 22-ročná žena po prvýkrát sama oproti pacientovi. Aké má skúsenosti?

Cvičte vzduch - a moja vlastná poradňa: »Predtým som sedel na cvičení, ale vtedy som sedel hlavne vedľa neho a poslúchal. Stáž je teraz iná, «hovorí Elisabeth Seidel. Momentálne trávi mesiac na skupinovom cvičení.
Priateľská a svetlá konzultačná miestnosť v ordinácii rodinného lekára v Berlíne Prenzlauer Berg, moderné vybavenie, ošetrovací gauč na stene, odborné knihy a priečinky na poličke. Za pracovným stolom: žena v bielom plášti. Vyzerá sebavedome, so stetoskopom okolo krku a pacientskymi spismi na stole - nie je však pre lekára trochu mladá? Pred tým, ako pacientka pochybuje, dáva jasne najavo: „Som Elisabeth Seidel. Som študent. A teraz ťa preskúmam. Lekár sa o vás ihneď postará. ““
Elisabeth Seidel študuje medicínu v siedmom semestri. Počas svojej klinickej stáže sedela 22-ročná žena po prvýkrát sama oproti pacientovi. Aktuálne sťažnosti, predchádzajúce choroby, na všetko sa starostlivo pýta. "V nemocnici je to vždy rýchle, rýchle." Tu sa naučíte venovať pozornosť každej maličkosti, «hovorí. Chrípka? Potom budú monitorované pľúca, aby sa vylúčil zápal pľúc. Bolesť hlavy Musí sa to objasniť neurologicky. Pacient má modré pery? To by mohol byť dôležitý príznak. Ako študent riskujete, že v praxi rodinného lekára podceníte veci, hovorí Seidel. "Myslíš si, že toho vieš veľa, napríklad ako rozpoznať nádchu." Ak sa však nepozeráš veľmi pozorne, robíš chyby. ““
Len sa nepozeraj, urob to
Prax, v ktorej Elisabeth Seidel robí svoju stáž, je skupinová prax. Úlohy zdieľajú traja lekári: základňa pacientov, ošetrovne a praktický personál. Rovnako ako ona, aj študent pracuje flexibilne na zmeny. Stretnutie sa často začína o ôsmej hodine, potom sa Seidel postaví v poradni a postupne pozýva čakajúcich. Niekedy sedí sama za stolom, niekedy nadriadená Dipl.-Med. Antje Sommerfeldt sedí na stoličke vedľa. Nikto neopustí prax bez toho, aby videl pacienta. „Moje očakávanie bolo: trochu si tu pozriem,“ hovorí so smiechom Seidel. „Teraz som stopercentne zapojený.“
V lekárskych štúdiách je povinná stáž takzvaného rodinného lekára. To umožňuje platná licencia na výkon lekárskej praxe. Rozšírenie obzoru v porovnaní s blokovou stážou, na ktorej sú študenti často len v praxi o hodinu a hlavne pozorujú a počúvajú - a tiež úplne inú skúsenosť ako klinická stáž, ktorú absolvovala Elisabeth Seidel minulý rok: „Všetko mám na oddelení chirurgickej následnej starostlivosti Skúsený kontrastný program, napríklad transplantácie orgánov. Toto je úplne iný liek. A je to rozmanitejšie, ako som si myslel. “
8:00, zasadačka: Elisabeth Seidel vkĺzla do bieleho plášťa. A teda aj v novej úlohe. Teraz je lekárskou dôverníčkou pre pacientov. „Spoliehajú sa na to, čo hovoríš.“
Dobré ráno: Keď Elisabeth Seidel pozdraví pacientov, okamžite to dá jasne najavo: Som študentka. Buď už vedľa sedí lekárka, alebo príde neskôr. „Žiaden pacient neodíde bez toho, aby sa naňho pozrela Frau Sommerfeldtová.“
Stať sa lekárom: „To sa učí učením,“ hovorí Dipl.-Med. Antje Sommerfeldt. Počas svojej stáže sa stará o Elisabeth Seidel. Pretože ich skupinová prax je zároveň pedagogickou praxou v Charité, sú pacienti na študentov zvyknutí.
Posaďte sa: A potom si Antje Sommerfeldt sadne na okraj a nechá študenta hovoriť s pacientom. Študent tiež vykonáva následnú skúšku prevažne sám.
Meranie krvného tlaku je jednoduché. Hodnoty je čoraz ťažšie vyhodnotiť. "Keď kontrolujem laboratórne výsledky svojich pacientov, zvyčajne to neospravedlňujem ani nekomentujem nahlas;" Robím to len preto, že tam je študent, «hovorí Sommerfeldt.
Škola chrbtice: Mnoho pacientov prichádza na skupinovú prax s problémami s chrbticou. Na druhej strane, Elisabeth Seidel mohla niektorým injekčne podať analgetikum. Váš nadriadený má ďalšie školenie v oblasti chiropraktiky a na modeli jej vysvetľuje, čo je dôležité.
V tíme je niekoľko lekárskych odborníkov. Pokiaľ ide o aplikáciu EKG na pacientov, sú to odborníci, ktorí ukazujú študentovi procesy. Podobné je to s odberom krvi: tu berú ťažké prípady. Elisabeth Seidel bola na začiatku pred týmto zákrokom veľmi rešpektovaná. „Napokon ste ublížili pacientovi,“ hovorí.
Odoberanie krvi a práca: Elisabeth Seidel si našla svoju rutinu a je oboznámená s kanylami, turniketom a jednorazovými injekčnými striekačkami. Traja lekári spojili svoje sily v skupinovej praxi, takže študent mal často možnosť prevziať úlohu.
Po očkovaní sa vyhotoví záznam o tom, ktorému pacientovi bola injekčne podaná šarža vakcíny. Verejná diskusia o očkovaní proti osýpkam sa odráža aj v praxi: Elisabeth Seidel vedie vzdelávacie diskusie niekoľkokrát denne.
Tímová práca: Atmosféra medzi potenciálnymi a skúsenými lekármi je otvorená a priateľská. Týmto spôsobom môžu obe strany vyriešiť aj to, kde je ešte čo zlepšovať a čo by sa malo nabudúce asi líšiť.
Najdôležitejšia kompetencia: zmysel pre medziľudské schopnosti
Rozprávanie s pacientmi, ich počúvanie s cieľom dospieť k diagnóze - to je tiež obsiahnuté v učebných osnovách v Seidelovom modelovom kurze v Charité. Iba to, že pacientov tam vykresľujú herci. V praxi ide o skutočné sťažnosti. »Potrebujete veľa empatie k ľuďom, ktorí prichádzajú do vašich úradných hodín. Myslím, že je to zručnosť, ktorú je ťažké sa naučiť, «hovorí Elisabeth Seidel. To si napriek plnej čakárni často vyžaduje veľa trpezlivosti. Tínedžer, ktorý plače, má bolesti žalúdka, ale ťažko hovorí niečo viac? „Mnohí tiež očakávajú psychologickú podporu od svojho lekára. Liečba jednej psychosomatickej choroby za druhou si vyžaduje veľa sily. Zaobchádzať s tým a podporovať pacienta je dôležitá zručnosť, «konštatuje Seidel.
Pokiaľ ide o vzťah s pacientom, jej nadriadená Antje Sommerfeldt má výhodu: praktický lekár má svoju prax na rovnakom mieste už 14 rokov, pozná rodinnú anamnézu niektorých pacientov, niekedy rodičov a súrodencov, a preto sa vie vcítiť do ich perspektívy. . Sommerfeldt ako skúsený lekár napriek tomu pokračuje v ďalšom vzdelávaní - napríklad nedávno v psychosomatike. A tiež je zvedavá na to, čo jej stážista prináša späť z univerzity. „Potom sa spýtam: Čo sa učíš na ortopédii?“
Teoreticky žiadne ťažkosti - v praxi také ľahké
Aj v medicíne platí: teória a prax sú dve veci a veľkou výzvou je spojiť obe. Pri očkovaní napr. "Ako študent si myslíš: vezmeš si sval a vstrekneš ho - v čom je problém?" Ale je to oveľa viac než to. Musíte zachrániť pohyby a pohyby rúk. «V praxi v súčasnosti existuje veľa nevysporiadaných pacientov, ktorí majú skontrolovaný stav očkovania a vyhľadajú radu - a to, čo im mladý praktikant vysvetľuje, berú vážne vecne kompetentne. Úspech, na ktorý je hrdá Elisabeth Seidel. V niektoré dni zaočkovala päť pacientov, najskôr vydezinfikovala hornú časť ramena, podala injekciu a potom všetko presne zdokumentovala. „Učiť sa prácou,“ hovorí Sommerfeldt. Vypestovanie vakcíny tak, aby nebola kontaminovaná, nie je na prvý raz také ľahké.
O to dôležitejšie je, aby atmosféra v tíme bola otvorená, aby sa k ľuďom pristupovalo s rešpektom a aby existovala veľká ochota učiť sa - iba tak sa dá vyriešiť, čo by malo nabudúce fungovať lepšie. V nemocnici so svojimi hierarchickými úrovňami Seidel vnímal tón ako dosť drsný. V praxi na druhej strane existuje väčší priestor na individuálne zaobchádzanie s pacientom. Vďaka tomu je práca flexibilnejšia, samostatnejšia a celkovo uvoľnenejšia. Po odbornom školení a niekoľkoročných skúsenostiach v nemocnici si preto vie veľmi dobre predstaviť odbor.
Vezmem si to so sebou: pre svoju osobnú kariéru lekára
Ťahanie nití, odber krvi, posielanie vzoriek do laboratória, robenie EKG, písanie receptov (aj keď ich lekár skontroluje a podpíše) - Elisabeth Seidel sa teraz ujala mnohých z týchto úloh. Denne navštívi až 20 pacientov. Jeden z nich môže byť len o práceneschopnosti, druhý je chronicky chorý, chce sa o tom rozprávať a potrebuje novú drogu. Pri tom sa veľa naučila. »Kto má skutočne silné bolesti, kto len bolí svaly alebo je len smutný? Táto diferenciácia je veľmi dôležitá, ale aj veľmi ťažká, «hovorí Seidel. "Vezmem si to so sebou." To nemusí byť až také dôležité pre ďalšie skúšky, ale je to pre moju osobnú kariéru lekára. ““
Mohlo by vás zaujímať:
„Prax je ako malý motorový čln, klinika ako veľký ropný tanker“: Rahel Mae Pang a Mirko Kuhn hovoria o rozdieloch medzi praxou a nemocnicou a o výhodách klinických stáží.
„Mladí študenti sú často uväznení v nemocničných korzetoch“
V roku 2016 sa študent medicíny Rahel Mae Pang a ortopedický chirurg a úrazový chirurg Mirko Kuhn predstavili na plagátoch k kampani „Radi pracujeme pre váš život“ na lekárskych fakultách v krajine. V dvojitom rozhovore obaja hovoria, ako stážistku urobila a aké sú najväčšie rozdiely medzi praxou a klinikou.
„Všeobecné lekárstvo je zložitejšie, ako si myslíte“
Nils Kathmann študuje v šiestom semestri medicínu na univerzite v Halle. Od začiatku štúdia je tiež účastníkom kurzu všeobecného lekárstva - projektu univerzity, ktorý je v Nemecku jedinečný a ktorý znamená predovšetkým jednu vec: praktický kontakt hneď od začiatku.
Oscar Flissakowski, Julia Winter a David Janke (zľava doprava)
Stáž: A? Aké to bolo?
Najneskôr v klinickej časti štúdia môžu študenti medicíny prvýkrát ochutnať praktický vzduch: Potom je na programe mesačná klinická stáž u rodinného lekára alebo pediatra. Spýtali sme sa troch lekárov: Aká bola vaša stáž? Čo ste si vzali so sebou A aké tipy máš pre ostatných? Tu sú odpovede Oscara Flissakowského, Julie Winterovej a Davida Jankeho.
Podpora na ceste k praxi
Asociácia zákonných lekárov zdravotného poistenia vás na ceste do pobočky podporuje rôznymi programami - počas štúdia, ďalších školení a v pobočke. Tu je prehľad ponúk zoradený podľa profesionálnej fázy a regiónu.
Nastavenia súborov cookie
Na našich webových stránkach používame cookies na analytické a marketingové účely. V našich informáciách o ochrane údajov sa dozviete viac o tom, ako spracovávame osobné údaje a ako nás môžete kontaktovať.
Tu môžete presne vidieť, ktoré súbory cookie používame, a môžete sa rozhodnúť, ktoré prijmete.
Nevyhnutné
Tieto cookies sú bezpodmienečne nevyhnutné pre prevádzku stránky a umožňujú napríklad funkcie relevantné z hľadiska bezpečnosti. Nie je preto možné zabrániť nastaveniu týchto cookies.
Analýza a marketing
Za účelom ďalšieho zlepšovania našej ponuky a našej webovej stránky a ich prispôsobenia vašim záujmom zhromažďujeme anonymizované údaje na štatistické a marketingové účely. Pomocou týchto cookies môžeme napríklad určiť počet návštevníkov a optimalizovať náš obsah.