Štúdia diabetu Príliš tenké nohy zvyšujú riziko cukrovky Augsburger Allgemeine
Je zrejmé, že chorobná obezita nie je jediným faktorom, ktorý hrá pri cukrovke svoju úlohu. Podľa vedcov z Nemeckého centra pre výskum cukrovky môžu byť postihnuté aj štíhle osoby.
Vedci a lekári už dokázali, že nadváha môže viesť k cukrovke. Dôležitú úlohu v tom zohráva aj strava. Vedci z Nemeckého centra pre výskum cukrovky (DZD) v Tübingene však údajne zistili, že štíhli ľudia môžu mať tiež zvýšené riziko cukrovky.
Cukrovka: Každý piaty štíhly človek má zvýšené riziko
Vedci zverejnili svoje výsledky v časopise Cell Metabolism. Dospeli k záveru, že takmer každý piaty štíhly človek má zvýšené riziko cukrovky alebo kardiovaskulárnych chorôb.
„Štíhla je zdravá - toto pravidlo neplatí vždy,“ tvrdia vedci. Podľa zistení vedcov má 18 percent štíhlych ľudí poškodený metabolizmus. Ich riziko infarktu, mŕtvice alebo iných kardiovaskulárnych chorôb a úmrtia na ne je viac ako trikrát vyššie ako u ľudí so zdravým metabolizmom. Je dokonca vyššia ako u ľudí s nadváhou so zdravým metabolizmom.
Takmer žiaden tuk na nohách: To je dôvod, prečo môžu štíhli ľudia trpieť cukrovkou
Pri hľadaní príčin vedci pod vedením Norberta Stefana z Fakultnej nemocnice v Tübingene a DZD zistili, že postihnutí štíhli ľudia ukladajú na svoje nohy málo tuku - funkčnú poruchu. Podľa názoru vedcov by mali lekári vyšetriť štíhlych ľudí, ktorí nemajú takmer žiadny tuk na nohách a majú tiež dôkaz o metabolickom syndróme, z hľadiska poškodenia metabolizmu. Metabolický syndróm sa prejavuje napríklad ukladaním tukov na vnútorných orgánoch alebo vysokým krvným tlakom.
„Výsledky ukazujú, že cukrovka 2. typu je veľmi heterogénne ochorenie,“ tvrdí bývalý prezident Nemeckej diabetologickej spoločnosti Baptist Gallwitz. Štúdie už naznačili, že aj štíhli ľudia môžu mať zlý účinok inzulínu vo vlastnom tele. „Ale dlho neexistovali odpovede na to, ktoré mechanizmy sú za to zodpovedné,“ hovorí Gallwitz, ktorý je zástupcom prednostu diabetologickej kliniky v Tübingene. To sa mení s aktuálnymi výsledkami výskumu.
Ide o choroby cukrovky 1. a 2. typu
Diabetes mellitus, hovorovo zjednodušene nazývaný cukrovka alebo cukrovka, je chronické metabolické ochorenie. Dve najdôležitejšie formy sú cukrovka 1. a 2. typu.
Ide o choroby cukrovky 1. a 2. typu
Odkiaľ pochádza názov cukrovka? V skutočnosti boli prvé diagnózy diabetes mellitus stanovené pomocou chuťového testu moču. Moč diabetikov má vysokú hladinu cukru v krvi, a tým aj sladkú chuť.
Ide o choroby cukrovky 1. a 2. typu
Nadbytočný cukor v krvi - takzvaná hyperglykémia - sa vyskytuje hlavne z dôvodu poškodenia vlastného inzulínu v tele, hlavného hormónu regulujúceho metabolizmus cukrov v ľudskom tele.
Ide o choroby cukrovky 1. a 2. typu
Cukrovka je jednou z najbežnejších chorôb na svete. Podľa Svetovej zdravotníckej organizácie WHO trpí okolo 350 miliónov ľudí na celom svete metabolickými chorobami. Odhaduje sa, že v Nemecku je postihnutých asi šesť miliónov ľudí. Vďaka tomu je cukrovka rozšíreným ochorením.
Ide o choroby cukrovky 1. a 2. typu
Od roku 1998 sa diabetes mellitus delí na štyri typy: diabetes typu 1 (deštrukcia najmä beta buniek Langerhansových ostrovčekov v pankrease, väčšinou absolútny nedostatok inzulínu), diabetes typu 2 (rôzne kombinácie inzulínovej rezistencie, hyperinzulinizmus, relatívny nedostatok inzulínu, poruchy sekrécie), ďalšie špecifické typy cukrovky a gestačný diabetes.
Ide o choroby cukrovky 1. a 2. typu
Cukrovka 1. typu: Tento typ ochorenia je autoimunitné ochorenie. Vlastný imunitný systém tela ničí beta bunky produkujúce inzulín v pankrease ako súčasť zápalovej reakcie známej ako insulitída. Táto strata vedie k narastajúcemu nedostatku inzulínu. Cukrovka 1. typu sa prejaví až vtedy, keď je zničených asi 80 - 90 percent beta buniek.
Ide o choroby cukrovky 1. a 2. typu
Nedostatok inzulínu pri cukrovke typu 1 znamená, že bunky a tkanivá závislé od inzulínu už nie sú schopné absorbovať glukózu. To je dôvod, prečo sa glukóza hromadí v krvi, zatiaľ čo bunkám chýba dostatok energie. Tvorba novej glukózy v pečeni však nie je obmedzená. Preto stúpa hladina cukru v krvi. To má zase za následok, že telesný tuk už nemôže byť zadržiavaný a krv zaplavuje, kým nie sú ovplyvnené všetky metabolické procesy v tele. Krv sa prekysľuje, telo stráca vodu a živiny.
Ide o choroby cukrovky 1. a 2. typu
Pre prejav cukrovky typu 1 je charakteristické výrazné zníženie hmotnosti v priebehu niekoľkých dní až niekoľkých týždňov spojené s dehydratáciou (desikkóza), neustálym pocitom smädu, častým močením, zvracaním a príležitostne kŕčmi lýtka a bolesťami brucha. Vyskytujú sa tiež všeobecné príznaky ako únava a slabosť, zhoršenie zraku a ťažkosti so sústredením. Bolesti hlavy tiež nie sú nezvyčajné.
Ide o choroby cukrovky 1. a 2. typu
Vývoj cukrovky 1. typu je genetický aj environmentálny. Svoju úlohu vždy zohráva niekoľko faktorov. Doteraz bola súvislosť s vývojom cukrovky 1. typu preukázaná vo viac ako 50 génoch. Väčšina genetických zmien musí prebiehať spolu s ďalšími zmenami, aby mohla byť vyvolaná choroba.
Ide o choroby cukrovky 1. a 2. typu
Pri cukrovke typu 1 sa chýbajúci hormón inzulín musí dodávať umelo vo forme inzulínových prípravkov. Cieľom tejto inzulínovej terapie nie je liečiť cukrovku 1. typu, ale nahradiť chýbajúci inzulín v tele. Terapia sa preto musí vykonávať nepretržite až do konca života. Liečba uzdravením zatiaľ nie je k dispozícii.
Ide o choroby cukrovky 1. a 2. typu
Pri cukrovke typu 2 je inzulín prítomný v tele, ale nemôže správne fungovať na svojom cieľovom mieste, bunkových membránach: je to inzulínová rezistencia. V prvých rokoch ochorenia to môže pankreas kompenzovať tvorbou veľkého množstva inzulínu. V určitom okamihu však pankreas už nedokáže udržať nadmernú produkciu inzulínu, a tým už nekontroluje hladinu cukru v krvi. Diabetik typu 2 produkuje oveľa viac endogénneho inzulínu ako metabolicky zdravý človek, ale kvôli vysokej úrovni inzulínovej rezistencie stále stúpa hladina cukru v krvi; neskôr, v niektorých prípadoch, vedie relatívny nedostatok k absolútnemu nedostatku inzulínu.
Ide o choroby cukrovky 1. a 2. typu
V 90. rokoch cukrovka 2. typu stále znižovala prezývku cukrovka v starobe, pretože sa zvyčajne objavovala až v starobe. Cukrovka 2. typu je však diagnostikovaná aj u čoraz mladších ľudí. Rovnako ako u typu 1 ide o multifaktoriálne ochorenie, pričom primárnou príčinou je obezita. Jeho vplyv menia gény a ďalšie možné faktory. Za rizikový faktor sa považuje najmä nadmerný brušný tuk okolo vnútorných orgánov, ako sú pečeň alebo pankreas, spôsobený stravou s vysokým obsahom tukov a cukrov.
Ide o choroby cukrovky 1. a 2. typu
Mnoho diabetikov 2. typu nemá už roky žiadne hmatateľné príznaky. Na rozdiel od cukrovky typu 1 je cukrovka typu 2 zriedka spojená s chudnutím a iba s masívne zvýšenou hladinou cukru v krvi so zvýšeným močením a pocitom smädu. Na začiatku sú často nešpecifické príznaky ako únava, slabosť, poruchy videnia a sklon k infekcii ako napr B. častá cystitída, u mužov opakujúci sa zápal žaluďa a/alebo predkožky s možným vývojom sekundárnej fimózy.
Pretože tieto príznaky sú veľmi nešpecifické, diagnóza sa často stanoví náhodou až po rokoch.
Ide o choroby cukrovky 1. a 2. typu
Pri cukrovke typu 2 môže byť okrem iného zvýšená inzulínová rezistencia. sa dá znížiť úbytkom hmotnosti a zvýšeným cvičením. U každého pacienta, ktorý chudne, klesá krvný cukor v priemere zreteľnejšie ako krvný tlak. Asi polovica všetkých novodiagnostikovaných diabetikov dosahuje remisiu stratou 10 kg (normálna hladina cukru v krvi nalačno). Tieto objavy naznačujú komplexnú zmenu životného štýlu diabetikov s nadváhou, ktorá však vyžaduje vysokú úroveň motivácie a je pre mnohých pacientov ťažko dosiahnuteľná.
Uskutočnilo sa veľké množstvo štúdií o účinnosti zmien životného štýlu pri prevencii diabetes mellitus 2. typu. Tieto však tiež ukazujú, že pacienti s väčšou pravdepodobnosťou akceptujú užívanie liekov ako zmenu životného štýlu.
Cukrovka: Najväčším rizikovým faktorom je stále nadváha
Ale to, že štíhli ľudia majú tiež zvýšené riziko cukrovky, ešte neznamená, že to už nebude mať vplyv na ľudí s nadváhou. Gallwitz to objasňuje: „Morbídna obezita je stále najväčším rizikovým faktorom cukrovky.“
Nemecká spoločnosť pre výživu (DGE) doteraz odporúčala ľuďom s rizikom cukrovky, aby sa snažili dosiahnuť normálnu hmotnosť. „To sa netýka týchto ľudí,“ tvrdí tlačová hovorkyňa DGE Antje Gahlová. Pre všetkých, vrátane štíhlych ľudí, platí, že konzumácia napríklad červeného, spracovaného mäsa, nápojov sladených cukrom a vajec zvyšuje riziko cukrovky. Ak budete jesť celozrnné cereálne výrobky, zeleninu, ovocie a mliečne výrobky, riziko znížite. AZ/dpa