Štúdia zameraná na preskúmanie vplyvu prerušovaného pôstu na váhu - PDF na stiahnutie zadarmo
1 Štúdia skúmajúca vplyv prerušovaného pôstu na váhu Teória-prax-projekt Technická univerzita v Berlíne ZS 2019/2020
2 Čo sa môžeme naučiť od myší? Pokus na zvieratách: dve myši (skupiny) z tej istej chovnej línie. Obe skupiny myší majú rovnakú veľkosť a vek. Tieto dve skupiny jedli 12 týždňov rovnaké množstvo (kalórie) vysokokalorického (nezdravého) jedla. Prečo je ľavá myš tučná a pravá myš štíhla?
3 Štúdia na myšiach s prekvapivým výsledkom.Riešenie: Tučné myši (n = 200) mali prístup k potrave nepretržite, t. J. 24 hodín denne. Tenké myši (n = 200) mali prístup k potrave iba 8 hodín. A nielen to: Počas experimentu sa u tukových myší vyvinuli aj typické civilizačné choroby: tuková pečeň, vysoký krvný tlak, cukrovka (metabolický syndróm) a zvýšené hladiny zápalu. V mnohých ďalších zvieracích modeloch vedie prerušované hladovanie k vyššej dĺžke života a nižšej miere chorôb súvisiacich s vekom v porovnaní s konvenčnými stravovacími metódami. Údaje o pekárskych kvasniciach, muchách domácich, myšiach a opiciach sú jednoznačné a jasné (A. Michalsen). M. Hatori a kol. Cell Metab. 2012; 15 (6):
4 Koncepty pôstu V zásade existujú tri druhy jedál bez. Všetky tri varianty majú spoločné to, že sa na obmedzené obdobie dobrovoľne zrieknete tuhej stravy a luxusných jedál. 1. Prestávky na jedlo Pôst niekoľko hodín. 2. Krátkodobý pôst Rýchly jeden alebo viac dní v týždni. Prerušovaný pôst 3. Terapeutický pôst Pôst jeden až niekoľko týždňov.
5 Čo sa stane počas (intervalového) pôstu? Vylúčenie potravy má množstvo účinkov na metabolizmus tela. Obzvlášť dôležité sú dva mechanizmy pôsobenia, ktoré vysvetľujú hlavné účinky prerušovaného hladovania (chudnutie a zdravotné aspekty). 1. Zmena metabolizmu z cukru na spaľovanie tukov. Výroba voľných mastných kyselín a ketolátok. 2. Aktivácia vnútorného ukladania odpadu (autofágia) Spustenie procesu samočistenia alebo recyklačného programu tela.
6 etáp metabolizmu nalačno Naše telo je pripravené na počiatočnú fázu hladu! Kontinuálna fáza Prechodná fáza Pri pravidelnom prerušovanom hladovaní sa počiatočná a prechodná fáza skracuje v prospech kontinuálnej fázy (metabolická flexibilita).
7 Autofagocytóza (vrece na odpadky) (bunkový žalúdok) Nobelova cena za medicínu 2016: Yoshinori Ohsumi (Japonsko)
8 Pozitívne účinky prerušovaného pôstu Účinky na zdravie (okamžité účinky) Zlepšenie metabolickej situácie Metabolizmus tukov (cholesterol, triglyceridy, LDL, HDL) Metabolizmus cukru (hladina cukru v krvi nalačno, hladina cukru v krvi po jedle, hladina inzulínu a glukagónu) Hormonálna rovnováha (kortrogenizol, adrenalín, serotonín, leptín, ghrelín, Tyronín, tyroxín, melatonín atď.) Neustály príjem potravy znamená aj stres pre všetky hormóny a enzýmové systémy, ktoré sa podieľajú na regulácii trávenia a metabolizmu (A. Michalsen). Normalizácia rôznych funkcií tela trávenie znižovanie krvného tlaku znižovanie stresu spánkový rytmus
9 Pozitívne účinky prerušovaného pôstu Účinky na zdravie (strednodobé účinky) Redukcia hmotnosti (hlavne brušného tuku) Zlepšenie prietokových vlastností krvi Podpora procesu hojenia alebo priaznivý vplyv na hojenie rán plodnosť črevnej flóry (mikrobiómu) zápalových procesov Zvýšený výkon Zlepšenie emočnej a psychickej pohody
10 Pozitívne účinky prerušovaného pôstu Účinky na zdravie (dlhodobé) Zníženie výskytu chorôb Zlepšenie zdravotného stavu pri cukrovke (zvýšenie citlivosti na inzulín) Poruchy metabolizmu tukov Mastná pečeň Metabolický syndróm Chronické zápalové ochorenia čriev (ulcerózna kolitída, Crohnova choroba, divertikulitída, syndróm dráždivého čreva) Kardiovaskulárne choroby (Alzheimerova choroba) Demencia, roztrúsená skleróza, Parkinsonove choroby pohybového ústrojenstva (reumatizmus) Ochorenia dýchacích ciest (alergie, astma) Rakovinové choroby Predĺženie dĺžky života
11 Opis štúdie O čo ide? Ciele, informácie a súhlas, ochrana údajov Kto sa môže zúčastniť? Kritériá začlenenia a vylúčenia Čo musím vziať do úvahy? Pravidlá hry Aké riziká a vedľajšie účinky existujú? typické problémy s pôstom Kedy sa to začína? Ako dlho to trvá? Začiatok a trvanie štúdie Čo sa meria alebo zaznamenáva a ako často? Prehľad meraní a dokumentácie Ako môžem zaznamenať výsledky? Výňatky z dokumentačného listu Ako môžem vykonať určité merania? napr. Ketónové testovacie prúžky a vizuálna analógová stupnica Aké študijné materiály dostanem? Rozsah, kedy, kde? Na koho sa mám obrátiť v prípade akýchkoľvek otázok? Pokyny na použitie kontaktnej osoby
12 O čo ide? Cieľová/výskumná otázka Má štvortýždňový prerušovaný pôst podľa metódy 16: 8 merateľný vplyv na váhu a obvod pása za každodenných podmienok? ako aj životne dôležité a metabolické parametre? Informácie a súhlas Súhlas s účasťou je zdokumentovaný písomne. Ochrana údajov Z dôvodu ochrany osobných údajov sú iniciály účastníkov nahradené pseudonymom (pozostávajúci z dvojcifernej číselnej kombinácie).
13 Kto sa môže zúčastniť? Kritériá začlenenia Účastníci 18 rokov (ženy, muži, rôznorodí) Primárna cieľová skupina: BMI 25 kg/m 2 Sekundárna cieľová skupina: 18,5 BMI 14 Čo musím brať do úvahy? Pri použití metódy 16: 8 je stravovanie obmedzené na osem hodín denne, po ktorých nasleduje 16-hodinová abstinencia od jedla. V praxi to vo všeobecnosti znamená: skorú večeru a neskoré raňajky (predĺžený nočný pôst). Príklad: Raňajky medzi 10:00 a 11:00 Obed okolo 14:00 Večera medzi 17:00 a 18:00 Počas dlhších pôstov 16: 8 bolo u mnohých testovaných osôb pozorované zníženie jedál z 3 na 2 a zníženie spotreby energie okolo% za týždeň.
15 pravidiel hry! Dve časové okná (8 hodín jedenia, 16 hodín pôstu) sú záväzné a je možné ich individuálne nastaviť na začiatku štúdia podľa osobných preferencií. Potom by sa však mali počas celého štvortýždňového obdobia zisťovania udržiavať pokiaľ možno nezmenené. Časový posun stravovacieho okna v rámci pozorovacieho obdobia je možný, mal by však zostať výnimkou (napr. Cez víkend). Aby ste sa potom mohli vrátiť k pôvodnému rytmu stravovania, musíte si nasledujúci deň zodpovedajúcim spôsobom skrátiť stravovacie okno! Skrátenie pôstnej fázy (16 hodín) je povolené, malo by však tiež zostať výnimkou. To automaticky skracuje stravovacie okno na menej ako 8 hodín.
16 Existujú nejaké riziká a vedľajšie účinky? Prerušovaný pôst nie je pre zdravých ľudí problémom. Na začiatku pôstu, keď je telo ešte v prechodnej fáze, sa môžu vyskytnúť príznaky únavy, problémy s krvným obehom, únava, bolesti hlavy, zmrazenie, podráždenosť, poruchy koncentrácie a zápach z úst. Tieto príznaky sú zvyčajne neškodné a časom ustúpia. Prerušované hladovanie môže zvýšiť alebo znížiť účinnosť liekov (napr. Liekov na zriedenie krvi, antipsychotík, antidepresív alebo imunosupresív). Môže byť preto potrebná úprava dávkovania. Upozorňujeme tiež, že určité lieky sa musia užívať s jedlom (napr. Každých 8 hodín). Takže každý, kto pravidelne užíva lieky na predpis, by mal mať účasť na štúdii podmienenú súhlasom svojho lekára.
17 Kedy sa to začína? Ako dlho to trvá? Štúdium sa začína v pondelok 6. januára 2020 (prvý deň prerušovaného pôstu) a končí sa v pondelok 3. februára 2020 (posledný deň štúdia). Štúdium je možné začať skôr alebo neskôr (napr. Z dôvodu dovolenky alebo choroby). Termín na vrátenie dokumentačných listov je 13. februára 2020 (koniec zimného semestra). Štúdium trvá celkovo 4 týždne, presnejšie 29 dní a bude sa realizovať v zimnom semestri 2019/2020.
18 Čo sa meria/zaznamenáva a ako často? Hlavné údaje (jednorazovo): Vek (roky) Pohlavie (ženy, muži, rôzni) Výška (cm) Sprievodné choroby (diagnóza/diagnózy) Sprievodné lieky (obchodný názov alebo účinná látka) Povinné informácie (denne): Čas stravovania (prvé jedlo sa začalo, posledné jedlo sa skončilo) Poruchy nálady (nie/áno, ktorá?) Ukončenie štúdie (nie/áno, prečo? Dobrovoľné informácie) Povinné hodnoty merania (týždenne): Hmotnosť (kg) obvod pása (cm) obvod stehna (cm) pokojová srdcová frekvencia (tepy za minútu) testovacie prúžky v moči (zmena farby) ) Celková pohoda (vizuálna analógová stupnica) Dobrovoľné údaje (týždenne) Percento telesného tuku (%) Krvný tlak (mmhg)
19 Ako môžem zaznamenať výsledky? Jedinečné informácie
20 Ako môžem zaznamenať výsledky? Týždenné informácie
21 Ako môžem zaznamenať výsledky? Denné informácie
22 Ketónové testovacie prúžky Príklad Ponorte testovacie pole úplne do moču zhromaždeného v čistej nádobe a po 3 sekundách ho znova vytiahnite. Z okraja testovacieho prúžka zotrite prebytočný moč. Pred načítaním výsledku počkajte 30 sekúnd. Výsledok testu porovnajte so štyrmi poľami poskytnutej referenčnej farebnej škály. Začiarknite príslušné políčko na hárku dokumentácie.
23 Všeobecná pohoda (vizuálna analógová stupnica) Vizuálna analógová stupnica (VAS) je jednoduchý postup pre subjektívne hodnotenie citlivosti. Ako stupnica sa používa rozsah od 0 (najhoršia hodnota) do 10 (najlepšia hodnota). Respondent označuje svoju (fyzickú a psychologickú) pohodu zvislou čiarou na danej čiare.
24 Pre záujemcov Opis štúdie (10 strán) Vyhlásenie o súhlase (2 strany) Študijné dokumenty e Pre účastníkov Dokumentačné listy (5 strán) Testovacie prúžky na moč a referenčná stupnica Predbežne adresovaná obálka (nechajte prosím nevyplnené) Sekretariát Dokumenty k štúdii je možné zaslať p. Hakelberga, aby bol vyzdvihnutý. Úradné hodiny (pondelok, utorok, štvrtok od 9:00 do 12:00 a od 00:00). Sekretariát FH 10-1, Fraunhoferstraße 33-36, Berlín, miestnosť 1017 na 10. poschodí, Tel .: 030/(v prípade potreby vopred zavolať). Termín na vrátenie dokumentačných listov je 13. februára 2020 (koniec zimného semestra) buď osobne v kancelárii Manuela Hakelberg (sekretariát FH 10-1, miestnosť FH 1017), ZEWK, Fraunhoferstraße 33-36, Berlín alebo poštou s vopred adresovanou návratovou obálkou.
25 Kam mám ísť, ak mám otázky? Kontaktná osoba/horúca linka osobne v utorok od 11:15 do 13:15, 7., 14., 21. a 28. januára, poschodie, miestnosť 1019, Fraunhoferstraße 33-36, Berlín.
26 Riešenie problému hladu Štúdie ukazujú, že ľudia považujú za hlad najrôznejšie pocity: stres, sklamanie, smútok, šťastie, nuda, zmyslové podnety (vôňa, arómy), chuť do jedla, zvyk atď. Rozptyľovanie a rozptýlenie pomáhajú prekonať tieto pocity: chôdza ísť, niekomu zavolať, sprchovať sa, ísť do kina, športovať, cvičiť jogu, meditácie, venovať sa ľahkým domácim prácam alebo záhradníčiť (žehliť, kosiť trávnik), čítať noviny atď. Počas pôstu má káva a čaj chuť k jedlu a potláčajú hlad. Veľkú časť 16-hodinovej prestávky na jedlo má na svedomí prirodzená prestávka na jedlo počas spánku.