Sú preháňadlá nebezpečné pre črevá; B.
DR. Ralf-Marco Liehr a Dr. Hans-Ulrich Jahn odpovedá na mnoho otázok, ktoré boli položené v lekárskej konzultácii B.Z na tému „črevné choroby“?
S odpoveďami odborníkov sú najdôležitejšie otázky:
Čo môžem urobiť, aby som zabránil rakovine hrubého čreva? Jesť veľa ovocia a zeleniny, nie každý deň „červené“ mäso (napr. Hovädzie, bravčové, klobásy, surová šunka). Vyhýbajte sa alkoholu a nikotínu a dávajte si pozor na svoju váhu!
Od akého veku sa preventívne odporúča kolonoskopia? Zvyčajne od 55 rokov, so zvýšeným rizikom (napr. Predchádzajúce ochorenie člena rodiny).
Som diabetička a už dlho mám zažívacie ťažkosti. Čo to môže byť? Cukrovka môže spôsobiť poškodenie nervov v oblasti čriev. Nechajte sa vyšetriť špecialistom na črevá.
Je nebezpečné pravidelne užívať preháňadlo? Laxatíva spôsobujú, že črevo je ešte pomalšie. Mali by ste ich užiť, iba ak máte zápchu dlhšie ako štyri dni, máte príznaky a bolo vylúčené ochorenie čriev. Najskôr aktivujte črevá stravou s vysokým obsahom vlákniny, dostatkom pohybu a dostatkom tekutín.
Aká je pravdepodobnosť toho, že sa z polypov hrubého čreva vyvinie rakovina? Závisí to od veľkosti a povahy polypov. Vždy sa môžete vrátiť. Preto sú dôležité pravidelné vyšetrenia.
Môj otec zomrel na rakovinu hrubého čreva, keď mal 53 rokov. Som tiež ohrozený? Predispozícia na rakovinu hrubého čreva môže byť dedičná. Čím užší vzťah, tým vyššie riziko. Preto by ste mali vykonávať preventívne opatrenia od 43 rokov (10 rokov pred rokom smrti vášho otca).
Bojím sa kolonoskopie. Čo mi poradíš? Kolonoskopia sa robí v krátkom anestetiku. Takže nič necítite. Toto vyšetrenie by ste si mali nechať urobiť, pretože je to najbezpečnejší spôsob, ako včas odhaliť rakovinu hrubého čreva, a to aj v predbežných fázach.
Mám zápchu, ale nechcem brať preháňadlá. Existujú alternatívy? Áno. Existujú voľnopredajné čapíky, ktoré zmäkčujú stolicu. Je však dôležité, aby ste jedli veľa vlákniny, veľa pili a veľa cvičili.
Nedávno som mala krv v stolici. Môže to byť príznakom rakoviny hrubého čreva? Vo väčšine prípadov je neškodný a dá sa vysvetliť hemoroidmi alebo ľahkými poraneniami tvrdej stolice. V každom prípade by ste si mali určite urobiť kolonoskopiu.
Je Crohnova choroba liečiteľná? Bohužiaľ nie. Toto chronické zápalové ochorenie čriev sa vyskytuje v rôznych formách. Ste v dobrých rukách u špecialistu.
Od užívania antibiotík mám zápchu. Prečo? Antibiotiká ovplyvňujú aj baktérie v čreve. To často vedie k hnačkám a zriedkavejšie k zápche. U zdravých zmiešaných potravín vrátane jogurtových výrobkov by sa to malo dosiahnuť najneskôr do štyroch až ôsmich týždňov. Inak by ste mali navštíviť svojho lekára.
Keď jem syr alebo tvaroh, dostávam hnačky a veľmi silné plyny. Čo to môže byť? Mohli by ste mať intoleranciu laktózy - mimochodom asi 10 až 15 percent populácie.
V akom veku by ste mali pravidelne absolvovať skríning rakoviny hrubého čreva? Ak nie ste rizikovým pacientom, mali by ste si každý rok od 50 rokov nechať urobiť vyšetrenie stolice rodinným lekárom. Vypláca to zdravotné poistenie. Od 55 rokov máte nárok na ročnú kolonoskopiu.
Mám Crohnovu chorobu a mám zapálené kĺby. Môže to súvisieť? Áno. Crohnova choroba môže postihnúť tenké črevo, hrubé črevo, ale aj oči a pokožku.
Diagnostikovali mi cukrovku. Prečo mi lekár odporúča kolonoskopiu? Odporúčanie je veľmi dobré, pretože pri cukrovke sa môžu častejšie vyskytovať benígne a zhubné črevné ochorenia.
Mám ulceróznu kolitídu už 15 rokov. Je naozaj nevyhnutná pravidelná lekárska prehliadka? Pri určitých črevných ochoreniach sa riziko rakoviny významne zvyšuje. Patrí sem aj ulcerózna kolitída, chronický zápal. Preto je dôležitá každoročná kolonoskopia.
Divertikuly sa našli počas mojej kolonoskopie. Čo to znamená? Divertikuly sú spôsobené slabými črevnými svalmi. Sú neškodné pre viac ako 85 percent ľudí. Môžu sa však tiež zapáliť a spôsobiť príznaky ako zápal slepého čreva, ale na ľavej strane.
Je IBS skutočne choroba? Áno. Príznaky môžu byť rôzne, napr. B. bolesť brucha, zápcha alebo hnačka. Medzinárodní odborníci sa dohodli na zozname príznakov, ktoré musia byť prítomné, aby sa dalo hovoriť o syndróme dráždivého čreva.
Diagnostikovali mi rakovinu hrubého čreva s metastázami v pečeni. Má operácia zmysel? V modernej liečbe sa toho udialo veľa. Po chemoterapii je možné metastázy v pečeni často úplne odstrániť chirurgickým zákrokom a dosiahnuť hojenie.
Lekár mi zistil rakovinu konečníka. Znamená to pre mňa umelý konečník? To závisí od vzdialenosti medzi nádorom a konečníkom. V mnohých prípadoch je možné zachovať prirodzený konečník. Môže však byť potrebný dočasný umelý konečník asi na rok.
Existuje alternatíva kolonoskopie ako prevencia rakoviny? Kolonoskopia je jediné vyšetrenie, ktoré ponúka možnosť simultánnej liečby, napr. B. Odstránenie polypov. Všetky ostatné metódy ešte neboli dostatočne testované a vyžadujú úplne rovnakú prípravu ako kolonoskopia.
Dnes: migrény
DR. Vivien Homberg je senior konzultantom na Neurologickej klinike pre mozgové príhody na Klinike Vivantes Auguste Viktoria
Prof. Dr. Darius Günther Nabavi je vedúcim lekárom na Neurologickej klinike, mŕtvici, na klinike Vivantes Neukölln