Svetový deň osteoporózy; Ústredná vojenská pohotovostná fakultná nemocnica Dr.
Svetový deň osteoporózy
Osteoporóza, toto tiché a impozantné ochorenie, ktoré nenapraviteľne postihuje kosti žien i mužov, má zákerný nástup v mladom veku, keď je potrebné zahájiť boj o získanie zdravej kostnej kostry.
Na úrovni SUUMC možno diagnostiku a liečbu osteoporózy robiť na internom oddelení I a na endokrinologickom oddelení.
ZA PREVENCIU OSTEOPORÓZY V KAŽDOM VEKU musíme brať do úvahy:
- Adekvátna strava s dostatočným príjmom vápnika podľa vekových odporúčaní - Denná dávka vápnika sa pohybuje medzi 800 - 1 200 mg. Po dosiahnutí veku 55 rokov sa odporúča udržiavať dennú dávku vápniku na 1 500 mg.
- vystavené nepriamemu slnečnému žiareniu (maximálne 15 minút denne). V chladnom období sa potrebný vitamín D dodáva cez jedlo: vajcia, tučné ryby, mlieko, ale aj z pomarančov a iného ovocia.
- Neustále cvičenie - Odporúčajú sa najmä fyzické cviky s ľahkými váhami, ako sú strečing (strečing), ale užitočné sú aj bežné činnosti vykonávané o niečo rýchlejším tempom, ako napríklad: chôdza, lezenie po schodoch, tancovať atď. Prospešné sú tonizačné opatrenia - krátke prechádzky s odpočinkom, ranná sprcha a trenie nasucho, ktoré zlepšujú mikrocirkuláciu.
- Vyvarujte sa aktívneho a pasívneho fajčenia.
- Normalizácia telesnej hmotnosti, sledovanie pomeru medzi výškou a hmotnosťou tela.
- Ročný test DXA po 40 rokoch na včasnú diagnostiku osteoporózy, ak máte rizikové faktory.
RIZIKOVÉ FAKTORY:
• prípady osteoporózy v rodine (diagnóza OP u príbuzných a prítomnosť kyfózy, zlomeniny spôsobené minimálnou traumou u príbuzných matiek/otcov/sestier starších ako 45-50 rokov)
• Znížená minerálna denzita kostí: najdôležitejší faktor pri osteoporóze. Vyhodnocuje sa meraním DXA
• dlhodobá liečba kortikosteroidmi
• strava s nízkym obsahom vápnika
• nedostatok vitamínu D.
• sedavý životný štýl a dlhodobá imobilizácia (viac ako 2 mesiace)
• Nadmerná konzumácia alkoholu alebo tabaku
• skorá menopauza (začínajúca pred 45. rokom života)
• znížená fyzická aktivita
• nízky index telesnej hmotnosti, nesprávna výživa (krehká kostná štruktúra)
DIAGNOSTICKÉ METÓDY:
- Ultrazvuková denzitometria kostí (QUS = Kvantitatívny ultrazvuk) je metóda hodnotenia kostnej hmoty v periférnom skelete. Nemôže sa použiť na diagnostiku osteoporózy, ale iba na zhodnotenie celkového rizika osteoporotických zlomenín.
AKÉ SÚ ZÁKLADNÉ ŽIVINY PRE NAŠE KOSTI?
Uhádli ste, prvými na zozname sú vápnik a vitamín D. Vápnik je tehla, z ktorej sa stavia kostné tkanivo (Ľudská kostra obsahuje 99% zásob vápnika v tele). Vitamín D je životne dôležitý, pretože pomáha nášmu telu vstrebávať vápnik.
Chudé červené mäso, hydina, ryby, vajcia a mliečne výrobky sú vynikajúcim zdrojom živočíšnych bielkovín. Ak uprednostňujete rastlinné bielkoviny, rozhodnite sa pre strukoviny, ako sú červené fazule alebo šošovica, sójové výrobky (tofu), semená a orechy.
Ovocie a zelenina obsahujú rôzne vitamíny, minerály, antioxidanty a alkalické soli, z ktorých väčšina má pre naše kosti zásadný prínos. Výskum spojil vysokú konzumáciu ovocia a zeleniny so zmenami v zdraví kostí starších ľudí.
Vitamíny skupiny B a homocysteín
Niektoré štúdie naznačujú, že vysoké hladiny homocysteínu v krvi môžu súvisieť so zníženou hustotou kostí a zvýšeným rizikom zlomeniny bedrového kĺbu. Vitamíny B6 a B12 a kyselina listová pomáhajú premieňať homocysteín na ďalšie užitočné aminokyseliny pre organizmus, a tým zohrávajú ochrannú úlohu pred osteoporózou. Aj keď to zatiaľ nie je vedecky dokázané, niektoré hypotézy hovoria, že vitamíny skupiny B môžu znížiť riziko zlomenín.
horčík má dôležitý príspevok k tvorbe minerálneho kostného tkaniva. Závažný nedostatok horčíka sa v dnešnej dobe vyskytuje pomerne zriedka. Riziko nedostatku horčíka sa však niekedy vyskytuje u starších ľudí, pretože s vekom klesá schopnosť vstrebávať horčík. Veľmi dobrým zdrojom horčíka je zelená zelenina, orechy, semená a ryby.
Vitamín K je nevyhnutný pre správnu mineralizáciu kosti. Niektoré výskumy naznačujú, že nízke hladiny vitamínu K vedú k zníženiu kostnej denzity a zvýšenému riziku zlomenín u starších ľudí. Zdrojom vitamínu K je špenát, kapusta, pečeň, fermentovaný syr a sójové výrobky.
Zinok - prispieva k regenerácii a mineralizácii kostného tkaniva. Závažný nedostatok zinku je zvyčajne spojený s kalorickou a bielkovinovou podvýživou a môže viesť k nesprávnemu rastu kostí u detí. Aj u starších ľudí môže nízka hladina zinku viesť k zhoršeniu stavu kostí. Najlepším zdrojom zinku je chudé červené mäso, hydina, celozrnné výrobky a strukoviny.