Symptómy, diagnostika a liečba lupusovej nefritídy Vaša lekáreň
Lupusova nefritída je zápal obličiek spôsobený systémovým lupus erythematosus. Lupus erythematosus je autoimunitné ochorenie a lupusový zápal obličiek sa vyskytuje, keď lupus ovplyvňuje aj obličky.
Asi u 60% ľudí s lupusom sa objaví lupusová zápal obličiek. Keď sú obličky zapálené, nemôžu fungovať normálne. Lupusový zápal obličiek môže viesť k zlyhaniu obličiek.
Aké sú príznaky lupusovej nefritídy?
Lupusový zápal obličiek je závažný stav. Príznaky však nie sú vždy dramatické. U väčšiny ľudí je prvým príznakom opuch nôh a členkov. V zriedkavejších prípadoch dochádza aj k opuchu tváre a rúk. Ďalšie príznaky sa môžu líšiť od človeka k človeku a zo dňa na deň. Môžu to byť:
- Prírastok telesnej hmotnosti
- Vysoký krvný tlak
- Tmavý moč
- Spenený moč
- Potreba močenia v noci
Nie všetky problémy s obličkami alebo močami u ľudí s lupusom sa vyskytujú v dôsledku lupusovej nefritídy. Ľudia s lupusom sú náchylní na infekcie močových ciest. Prejavujú sa pocitom pálenia počas močenia a vyžadujú liečbu antibiotikami. Niektoré lieky na lupus môžu tiež pôsobiť na obličky a spôsobiť opuch končatín a ďalšie príznaky podobné lupusovej nefritíde. Problémy s drogami zmiznú, keď sa už nebudú používať.
Ako diagnostikovať?
Diagnóza lupusovej nefritídy sa začína anamnézou, fyzickým vyšetrením a hodnotením príznakov. Váš lekár odporučí určité testy na potvrdenie diagnózy. Testy používané na diagnostiku problémov s obličkami zahŕňajú zhrnutie moču, krvné testy a ultrazvuk alebo biopsiu obličky.
Liečba lupusovej nefritídy
Existuje päť druhov lupusovej nefritídy. Liečba je založená na každom type, ktorý je určený biopsiou obličiek. Pretože príznaky a závažnosť sa líšia od človeka k človeku, liečba je individuálne prispôsobená.
Medzi lieky, ktoré môžu obsahovať liečbu, patria:
- kortikosteroidy. Tieto silné lieky môžu znižovať zápal. Váš lekár môže predpisovať tento typ lieku, kým sa neodstráni lupusová nefritída. Pretože môžu mať množstvo nepríjemných vedľajších účinkov, je potrebné ich starostlivo sledovať. Dávky kortikosteroidov sa väčšinou zmierňujú s úľavou od príznakov.
- Imunosupresívne lieky. Fungujú tak, že zastavujú činnosť imunitného systému, ktorý ovplyvňuje obličky.
- Antikoagulačný liek na prevenciu krvných zrazenín.
- Lieky na zníženie krvného tlaku.
Aj pri dobrej liečbe môže dôjsť k progresii straty funkcie obličiek. Ak zlyhajú obe obličky, ľudia s lupusovou nefritídou potrebujú dialýzu. Dialýza spočíva v filtrovaní krvi cez zariadenie na odstraňovanie odpadu z tela. V závažných prípadoch si niektorí ľudia vyžadujú transplantáciu pečene.
Čo by ste mali urobiť, ak máte lupinovú nefritídu
Určité zmeny životného štýlu môžu chrániť obličky. Ľudia s lupusovou nefritídou by mali:
- Na udržanie hydratácie pite dostatok vody
- Prijať diétu s nízkym obsahom solí, najmä ak máte vysoký krvný tlak
- Vyvarujte sa fajčenia a alkoholu
- Cvičte neustále
- Udržuje optimálnu hladinu krvného tlaku
- Vyhýbajte sa liekom, ktoré pôsobia na obličky, napríklad nesteroidné protizápalové lieky
Lekár vám môže tiež odporučiť stravu s nízkym obsahom draslíka, fosforu a bielkovín, ak ste už stratili funkciu obličiek. Aj keď je lupusový zápal obličiek závažným problémom, väčšina ľudí nedostane zlyhanie obličiek.