Syndróm polycystických ovárií pre zdravie žien (PCO syndróm) DocMedicus Health Lexicon

The Syndróm polycystických ovárií (PCOS) (Synonymá: Syndróm polycystických ovárií; Syndróm polycystických ovárií; Syndróm polycystických ovárií; Syndróm polycystických ovárií; Polycystické vaječníky; Choroba polycystických ovárií; Syndróm polycystických ovárií (PCO syndróm); Syndróm polycystických ovárií; Syndróm polycystických ovárií); ICD-10 E28.2: Syndróm polycystických vaječníkov) sa týka komplexu symptómov spôsobených hormonálnou dysfunkciou vaječníkov (Vaječníky) je označený.

Definícia syndrómu polycystických vaječníkov

Podľa Rotterdamského konsenzuálneho seminára z roku 2003 („Rotterdamské kritériá“) je syndróm polycystických ovárií prítomný, ak sú splnené dve z nasledujúcich kritérií:

Poruchy menštruačného cyklu - Oligomenorea až oligo-amenorea (definícia: pozri nižšie)
Klinický hyperandrogenizmus a/alebo hyperandrogenémia
- Klinické znaky hyperandrogenizmu ako napr Hirzutizmus (zvýšená ochlpenie podľa mužského rozloženia), akné (napr. Acne vulgaris), seborea (mastná pokožka) a/alebo
- Hyperandrogenémia (zvýšená produkcia androgénov/pohlavných hormónov, ktoré pomáhajú rozvíjať a udržiavať mužské vlastnosti); Celková hladina testosterónu> 2,08 nmol/l alebo ako hladina sérového dehydroepiandrostendiónsulfátu (DHEA-S)> 6,6 mol/l; a alebo
Polycystické vaječníky - ak má aspoň jeden vaječník (vaječník) objem najmenej 10 ml a/alebo je prítomných 12 folikulov po dva až deväť milimetrov.

V klastrovej analýze príznaky Pacienti s polycystickými vaječníkmi rôzne formy byť pridelený [2]: reprodukčný podtyp (týkajúci sa reprodukcie) a metabolický podtyp (týkajúci sa metabolizmu). (pozri príčiny/patogenéza (vývoj choroby)).

Frekvenčný vrchol: Syndróm polycystických ovárií sa zvyčajne prejaví od 2. alebo 3. dekády života.

The Prevalencia (Frekvencia chorôb) je v cene až 20% všetkých žien. Je to syndróm polycystických vaječníkov najbežnejšia endokrinopatia (Choroby, ktoré sú vyvolané narušenou funkciou hormonálnych žliaz alebo nesprávnym fungovaním hormónov) žien v plodnom veku. To ovplyvňuje približne:

25% všetkých žien s a sekundárna amenorea (žiadne menštruačné krvácanie> 90 dní, ak je už cyklus zavedený)
50% všetkých žien s a Oligomenorea (Interval medzi krvácaním je> 35 dní a ≤ 90 dní, krvácanie sa vyskytuje príliš zriedka)
50% všetkých žien s jedným Hirzutizmus (zvýšené konečné vlasy (dlhé vlasy) u žien, podľa vzoru mužskej distribúcie (závislé od androgénu))

Priebeh a prognóza: Liečba syndrómu polycystických vaječníkov nie je v súčasnosti možná. Liečba sa má vykonať včas a primerane, pretože ak sa ochorenie nelieči, je spojené so zvýšeným rizikom koronárnych chorôb (kardiovaskulárne ochorenia), hyperlipidémií (poruchy metabolizmu lipidov) a diabetes mellitus 2. typu.
Sťažnosti je možné vybaviť dobre. Okrem farmakoterapie (farmakoterapie) a hormonálnej liečby sú súčasťou koncepcie terapie aj opatrenia na zmenu životného štýlu, ako napríklad redukcia hmotnosti.

Komorbidity (Sprievodné choroby): V skupine subfertilných žien s PCOS má približne 90% nadváhu alebo obezitu. Ďalšími pridruženými chorobami sú metabolický syndróm, stukovatenie pečene (steatosis hepatis), neplodnosť (neplodnosť), komplikácie tehotenstva (gestačný diabetes, preeklampsia, predčasné pôrody), duševné choroby (depresia, úzkostné poruchy) a syndróm obštrukčnej spánkovej apnoe (podporovaný nadváhou alebo obezitou). ).
Tri zo štyroch žien so syndrómom polycystických vaječníkov majú tiež inzulínovú rezistenciu (znížený alebo stratený účinok hormónu inzulínu).

Teede H, Deeks A, Moran L: Syndróm polycystických vaječníkov: komplexný stav s psychologickými, reprodukčnými a metabolickými prejavmi, ktoré majú vplyv na zdravie po celý život. BMC Med 2010 30. júna; 8:41. doi: 10.1186/1741-7015-8-41.
Dapas M a kol.: Rozlišovacie podtypy syndrómu polycystických ovárií s novými genetickými asociáciami: Nekontrolovaná fenotypová klastrová analýza. PLOS Medicine 23. júna 2020 https://doi.org/10.1371/journal.pmed.1003132

Lerchbaum E, Rabe T: Zhrnutie praktických pokynov endokrinnej spoločnosti: Diagnostika a liečba syndrómu polycystických vaječníkov. J Klin Endokrinol Stoffw 2014; 7 (1)