Systémový lupus erythematosus - odborníci a špecialisti na

Prípady systémového lupus erythematosus v Nemecku

4 493 prípadov v roku 20184 413 prípadov v roku 2021 (Predpoveď)

Predikčný rast počtu prípadov je založený na informáciách o vývoji populácie od federálnych a štátnych štatistických úradov. Výpočet sa vykonáva pre každú vekovú skupinu tak, aby sa zohľadnili demografické vplyvy. Čísla prípadov sú založené na sieti rôznych verejne prístupných zdrojov. Tieto údaje sú spracované pomocou procesov analýzy údajov a sprístupnené našim používateľom.

Prehľad článkov

Čo je to systémový lupus erythematosus?

Systémový lupus erythematosus (SLE) je autoimunitné ochorenie. Ide o choroby, pri ktorých je imunitný systém tela (lymfocyty, protilátky) namierený proti vlastnému organizmu. Tieto protilátky namierené proti sebe (autoprotilátky) reagujú hlavne s jadrami buniek orgánov. Preto sú známe aj ako antinukleárne protilátky (ANA).

Autoprotilátky sa krvou dostávajú do všetkých častí tela a môžu viesť k zápalu a poškodeniu prakticky vo všetkých orgánoch. V niektorých prípadoch sa SLE obmedzuje na postihnutie kože, ale častejšie postihuje aj vnútorné orgány (systémová alebo viscerálna PE).

Aké sú príčiny systémového lupus erythematosus?

SLE sa môže vyskytnúť v akomkoľvek veku, ale napodiv, väčšina pacientov sú ženy - mladé ženy vo veku od 16 do 40 rokov. To znamená vo veku, v ktorom žena produkuje najviac ženských pohlavných hormónov. Je zrejmé, že tieto hormóny uľahčujú vývoj SLE - nie sú však príčinou!

Nakoniec nevieme, čo vedie k SLE, ale je to pravdepodobne kombinácia rôznych spúšťacích faktorov, ktoré uvedú chorobu do pohybu. Genetická predispozícia - bez toho, aby sa vo výsledku dedila SLE - a ženské hormóny sa považujú za priekopníčky. Za spúšťače sa považuje fyzická a psychická záťaž, infekčné choroby, slnečné žiarenie, tehotenstvo a užívanie liekov.

Aké sú príznaky SLE?

Zápal, ktorý sa odohráva v tele, vedie k všeobecným príznakom (horúčka, cítite sa tupo, vyčerpaný) a k príznakom, ktoré sú spôsobené postihnutím konkrétnych orgánov.

Pacient má zvyčajne iba niektoré z týchto možných príznakov (napr. Kožu a kĺby).

Aký je priebeh systémového lupus erythematosus (SLE)?

SLE sa zvyčajne koná v záchvatoch, pričom záchvat trvá niekoľko týždňov až mesiacov. Niektorí pacienti sú medzi záchvatmi úplne bez príznakov, zatiaľ čo iní majú stále menšie príznaky, ako je znížená výkonnosť a bolesti kĺbov. SLE je aktívny iba u niekoľkých pacientov.

Pacient so zápalom kože a bolesťami kĺbov môže veľmi trpieť svojou chorobou, ale jeho život nie je ohrozený. Iní nemusia cítiť toľko zo svojho SLE - napríklad väčšina pacientov so zápalom obličiek. Oblička je však životne dôležitým orgánom, takže v zriedkavých prípadoch môže byť SLE tiež život ohrozujúci.

Pacient so SLE sa prirodzene pýta: Čo sa stane so mnou a mojou chorobou o pár rokov? Vo väčšine prípadov môžete predpokladať, že SLE zostane v podobe, v ktorej bolo „vnorené“. Dá sa očakávať, že pri ďalšom útoku budú zasiahnuté rovnaké orgány. Intenzita ochorenia v priebehu rokov klesá a útoky sú čoraz menej časté a menej závažné.

Liečba systémového lupus erythematosus

Pokiaľ ide o liečbu, musíme rozlišovať medzi medikamentóznou terapiou, ak dôjde k vzplanutiu, a profylaxiou (prevenciou), ktorá má zabrániť pacientovi v ďalšom vzplanutí.

Lieková terapia pre systémový lupus erythematosus

Cieľom liekovej terapie je zmierniť príznaky pacienta, napríklad pomocou liečby bolesti kĺbov, a regulovať ochorenie tak, aby sa nevyvážený imunologický systém vrátil do rovnováhy.

Vo veľmi miernych prípadoch postačuje liečba protizápalovým liekom. Často sa však musí používať kortizón. Počas epizódy mu podáte vyššiu dávku a potom ju znížite. Ak je to možné, kortizón sa v určitom okamihu úplne zastaví. Často však zostáva nižšia trvalá dávka, ak to má priaznivý vplyv na pohodu pacienta.

Používajú sa aj ďalšie lieky: Antimalariká (napr. Resochin®), ktoré sa používajú najmä na zápaly kože a kĺbov, ako aj imunosupresíva, ktoré majú tlmiť nesprávne naprogramovaný imunitný systém. Najznámejšie sú Imurek® a Endoxan®: To, či sa použijú alebo nie, závisí od zápalovej aktivity SLE a závažnosti postihnutia orgánu. Zlato a Azulfidín®, ktoré sú účinné pri reumatoidnej artritíde, sa v SLE nesmú používať.

Opatrenia na zabránenie opätovného vzplanutia SLE

Priebeh ochorenia môže byť pozitívne ovplyvnený vhodným správaním.

1. Fyzický a psychický stres

Pacienti so SLE majú veľmi nestabilný imunitný systém, ktorý nedokáže zvládnuť extrémny stres. Výsledkom môže byť, že sa spustí nová epizóda choroby. Preto je prvoradý mierny životný štýl. To platí pre fyzický, ale aj psychický stres. Ľahká športová aktivita je povolená. Cvičenie, ktoré vedie k vyčerpaniu, je zlé. Vyvarujte sa zbytočných konfliktov a nenechajte sa zožrať profesionálnymi ambíciami. Nájdite správnu rovnováhu vo všetkých veciach.

2. Diéta

„Správne opatrenie“ sa vzťahuje aj na výživu. Jedzte čo najmenej; Nadváha je naozaj zlá. Vyhýbajte sa všetkým jednostranným formám výživy, ale jedzte čo najpestrejšie. Veľa ovocia a veľa šalátu nie sú pre vás dobré - všetko s mierou! Jedzte málo bielkovín, toľko, koľko telo potrebuje. Neexistuje však žiadna špeciálna strava, ktorá by chorobu liečila.

3. Infekčné choroby

Vírusové alebo bakteriálne infekcie sú najbežnejšou príčinou vzplanutia SLE. Pacient by sa preto mal - pokiaľ je to možné - vyhnúť všetkým okolnostiam, ktoré sú spojené so zvýšeným rizikom infekcie. Ak by napriek tomu ochorel, mal by čo najskôr navštíviť svojho lekára, aby sa v prípade potreby dalo proti začínajúcej infekcii bojovať pomocou antibiotík. Určité antibiotiká sa nesmú podávať (napr. Sulfónamidy), pretože môžu samy vyvolať záchvat SLE. Ak ste pod kortizónom, dávka kortizónu sa počas infekčného ochorenia nesmie nikdy znížiť. Často je vhodnejšie dávku zvýšiť.

4. Slnečné svetlo

Slnečné svetlo, presnejšie ultrafialové svetlo, môže aktivovať SLE - najmä u pacientov, ktorí si už všimli, že ich pokožka je citlivá na slnko. Chráňte pred slnečným žiarením a chráňte svoju pokožku špeciálnymi krémami na ochranu pred slnečným žiarením. Váš lekár vám to môže predpísať. Soláriá a soláriá sú pre vás samozrejme tiež tabu!

5. Tehotenstvo

Niet pochýb o tom, že SLE sa počas tehotenstva často zhoršuje. Potraty a predčasné pôrody sú tiež častejšie ako u zdravých žien - deformácie však nie sú častejšie! Na druhej strane sa veľa pacientov so SLE stalo matkami bez komplikácií. Tehotenstvo by sa však malo plánovať, iba ak je ochorenie neaktívne najmenej 6 mesiacov a pacientka potrebuje iba nízku dávku kortizónu. U pacientov, ktorí prešli závažnou fázou orgánového postihnutia, napríklad obličkami, sa SLE mala ustáliť na 1 až 2 roky.

6. Antikoncepcia

Pri používaní pilulky je potrebné mať na pamäti, že niektoré ženské pohlavné hormóny (estrogény) môžu mať nepriaznivý vplyv na SLE. Preto by sa ako anti-dojčenská tabletka mala používať iba čistý gestagénový prípravok bez estrogénov (tzv. „Minipilulka“). Môžu sa použiť aj iné antikoncepčné metódy, ale s IUD je treba pamätať na to, že zápal sa môže vyskytovať častejšie.

7. Prevádzka

Ak čaká na operáciu, musíte chirurga informovať o svojej chorobe a terapii. Získa kontakt s internistom, ktorý prediskutuje farmakoterapiu.

Zaistenie kvality Sprievodcu vedúcou medicínou je zabezpečené 10 kritériami pre prijatie. Každý lekár musí spĺňať minimálne 7 z nich.

Minimálne 10 rokov chirurgických a liečebných skúseností
Ovládanie moderných diagnostických a operatívnych postupov
Reprezentatívny počet operácií, ošetrení a terapií
Vynikajúce zameranie na liečbu vo vašej vlastnej špecializovanej oblasti
Angažovaný člen poprednej národnej odbornej spoločnosti
Vyššia profesionálna pozícia
Aktívna účasť na odborných podujatiach (napr. Prednášky)
Aktívny vo výskume a výučbe
Prijatie lekárom a kolegom
hodnotiace riadenie kvality (napr. certifikácia)

Vaša cesta k správnemu lekárovi:

Podporujeme vás kompetentne, aby ste našli dobrého špecialistu - bezplatne, dôverne a v najvyššej lekárskej kvalite. To je skratka príručky Leading Medicine Guide s prísnymi kritériami pre prijatie.