Tehotenské testy oznamujú problémy
Sada testov pred tehotenstvom s najmenej tri mesiace predtým, ako sa pokúsite otehotnieť, a niekoľko ďalších súborov testov na začiatku a počas tehotenstva - to by boli pokyny lekára a ideálna voľba, ktorá zabezpečí, že budeme zdraví, alebo zabezpečí účinnú prevenciu a diagnostiku potenciálnych problémov. Teória však príliš nesúvisí s praxou, takže viac ako 80% párov v mestských oblastiach začne vyšetrovanie po tehotenstve, percento presahuje 90% vo vidieckych oblastiach. Vykonanie všetkých krokov nezabezpečuje, že nebudeme mať problémy, takže existujú niektoré aspekty, ktoré môžeme iba diagnostikovať, ale môžeme ich brať jeden po druhom.
Profil TORCH je krvný test, ktorý vám zistí, či máte imunitu voči niekoľkým infekčným chorobám, vrátane rubeoly, toxoplazmózy, hepatitídy a cytomegalovírusu, chorôb, ktoré sa môžu preniesť na plod v prípade tehotenstva. V ideálnom prípade by sa tento test mal vykonať skôr, ako otehotniete. Ak ste si teda nevyvinuli imunitu voči jednému alebo viacerým potenciálnym stavom, môžete sa stať imunitou a zbaviť sa starostí. Ak sa tak nestalo a ste v súčasnosti v stave liečiť niektoré infekčné choroby počas tehotenstva, existujú riešenia.
Čím jednoduchšie sú v detstve, tým viac komplikácií im prináša počas tehotenstva. Detské choroby, ako napríklad rubeola alebo ovčie kiahne, môžu spôsobiť veľké problémy s vývojom plodu.
„Diagnóza RUBELLA, dať tehotnej žene, znamená zlé správy. Choroba oneskoruje správny vývoj plodu a môže spôsobiť malformácie v nervovom systéme (mikrocefália alebo mentálna retardácia), v kardiorespiračnom systéme (pľúcna stenóza, pretrvávajúci arteriálny kanál), v očiach (katarakta, mikroftalmia) alebo v sluchovom systéme (hluchota). ). Ak bola choroba prijatá prvý trimester tehotenstva, pre dieťa existuje riziko vzniku malformácií až 85%, “vysvetľuje Dr. Denisa Nica, primárny pôrodník-gynekológ Ana Medical Center.
Horšie však je, že počas tehotenstva má rubeola zriedka príznaky a potom tehotná žena ide k lekárovi neskoro alebo vôbec.
„Vo viac ako polovici prípadov žena nemá na tvári ani na trupe a končatinách žiadne vyrážky, nemá horúčku ani bolesti svalov. Preto je nevyhnutné pravidelne chodiť k špecialistovi a pri každej zmene zdravotného stavu robiť krvné testy a včas zistiť prípadný problém. Okrem rizika malformácií je rubeola tiež možnou príčinou potratu alebo predčasného pôrodu, “dodáva doktorka Denisa Nica, primárna pôrodníčka-gynekologička.
Rovnako ako rubeola, a v prípade žltačka typu B existuje vakcína, ktoré je možné urobiť pred tehotenstvom, aby sa zabránilo možnej infekcii. Ak ste to však neurobili a krvné testy počas tehotenstva naznačujú hepatitídu, veci sa trochu komplikujú.
„Budúca matka nemôže byť liečená na hepatitídu B až v poslednom trimestri, preto treba starostlivo sledovať tehotenstvo a dodržiavať pokyny odborníka. Po narodení potom dieťa dostane vakcínu proti hepatitíde, ktorá je povinná pre deti počas prvých 24 hodín po narodení. V 95% prípadov infekciu od matky nezoberie. Ak hepatitída C., liečba je až do narodenia zakázaná, pretože môže spôsobiť malformácie plodu, takže pacient môže dodržiavať iba dietetickú liečbu na ochranu pečene, “hovorí doktorka Denisa Nica, primárna pôrodníčka-gynekologička.
cytomegalovírus, na druhej strane sa tomu nedá zabrániť vakcínou a nedá sa to vyliečiť. Po uzavretí zmluvy zostáva aktívny po celý život. Odhaduje sa, že týmto vírusom herpes je infikovaných 40% svetovej populácie.
„Mnoho ľudí ani nevie, že je infikovaných týmto vírusom, pretože príznaky sa prejavujú neskoro a často sa prehliadajú: mierna horúčka, bolesti hlavy, zápaly lymfatických uzlín. V tehotenstve však môže byť tento vírus veľmi nebezpečný, najmä ak sa užíva v prvom trimestri. Môže to spôsobiť vážne malformácie spôsobené hluchotou, slepotou a oneskoreným rastom a v niektorých prípadoch môže viesť k zastaveniu vývoja dieťaťa. Ak dôjde k ochoreniu vírusu na konci tehotenstva, riziko malformácií klesá, ale pravdepodobnosť prenosu vírusu na plod je asi 80%, “uzatvára doktorka Denisa Nica, primárna pôrodníčka-gynekologička.
toxoplazmóza odoberá sa z domácich miláčikov a často u tehotných žien postupuje bez príznakov a diagnóza je zložitá. Parazit prechádza placentou dosť neskoro a spôsobuje lézie plodu v mozgu, čo spôsobuje mikrocefáliu alebo hydrocefalus (hromadenie tekutiny v mozgu), mikroftalmus, rázštep chrbtice (malformácia chrbtice) atď. Ak dôjde k infikovaniu tehotnej ženy až 2 mesiace pred narodením, vírus sa môže preniesť na plod. Ak sa infekcia vyskytla dávno pred tehotenstvom a vytvorili sa protilátky, vírus sa už nemôže na dieťa prenášať. Väčšina novorodencov infikovaných toxoplazmou neprejavuje okamžité príznaky, s výnimkou vyššie uvedeného. Ale bez liečby sa u nich môžu časom vyvinúť ľahké alebo ťažké formy očných a mozgových chorôb.
Okrem profilu TORCH patria medzi odporúčania lekárov pred otehotnením a Babesov test Papanicolau, kultúra pošvovej sekrécie a stanovenie chlamýdií, mykoplazmy, ureaplazmy. V prípade chlamýdií, ale aj kvapavky, ktoré sa dajú liečiť počas tehotenstva, aj keď by bolo lepšie, keby sa liečili skôr, riziká sa týkajú možnosti infekcií v očiach a na hrudníku.
V minulosti, zápal pľúc a bronchopneumónia spôsobili úmrtnosť 40 - 50%, pretože viedli k obehovej nedostatočnosti. Vďaka antibiotikám je situácia teraz menej vážna, ale vyžaduje si dôkladný lekársky dohľad. Ak máte problémy s krvným obehom alebo sa počas tehotenstva vyvíjate, je potrebné zvážiť prevenciu nedostatočnosti, zvlášť v poslednom trimestri.
V priebehu tehotenstva môže infekčné ochorenie najčastejšie spôsobiť jeho prerušenie. Variabilita pôsobenia infekčných chorôb je veľmi vysoká. Niektoré choroby, ako opakovaná horúčka, z lekárskeho hľadiska majú benígny vývoj, ale pôrodnícky provokujú 90% ukončenie tehotenstva.
Vzhľadom na nezanedbateľné riziká spojené so zistením týchto ochorení počas tehotenstva je vhodné, aby sa akékoľvek rozhodnutie týkajúce sa pokračovania alebo zastavenia tehotenstva vyvíjalo pokojne po podrobnej diskusii s lekárom nasledujúcim po tehotenstve. Najlepšie vám poskytne podrobnosti o krátkodobých a dlhodobých rizikách pre matku aj dieťa.