Tehotenstvo - Laboratórne testy pred otehotnením - Synevo
Uvažujete nad otehotnením, ale neviete, aké testy máte urobiť?
Ponúkame vám tri typy balíkov (úloha) vrátane testov, ktoré vám pomôžu odhaliť skoré stavy, ktoré by mohli ovplyvniť zdravie vášho budúceho dieťaťa.
Základné balenie obsahuje:
Krvný obraz
Krvný obraz poskytuje dôležité informácie o všetkých typoch a počtoch krvných buniek: erytrocyty, leukocyty a krvné doštičky. Krvný obraz pomáha lekárovi diagnostikovať širokú škálu stavov.
Erytrocyty (nazývané tiež červené krvinky) sa podieľajú na transporte kyslíka do tkanív a CO2 do pľúc. Ak je ich počet nízky, ako pri anémii, telo nedostane potrebné množstvo kyslíka. Ak je počet erytrocytov veľmi vysoký, ako je to v prípade polycytémie, existuje možnosť, že erytrocyty môžu vytvárať skupiny, pevne zlepené a blokovať veľmi malé krvné cievy (kapiláry).
Hemoglobín. Meria množstvo hemoglobínu v krvi a ilustruje schopnosť krvi prenášať kyslík v tele.
Hematokrit. Spolu s hemoglobínom môže počet erytrocytov tiež naznačovať, či má pacient anémiu alebo polycytémiu.
Existujú tri indexy erytrocytov: priemerný objem erytrocytov (VEM), priemerný hemoglobín erytrocytov (HEM) a priemerná koncentrácia hemoglobínu erytrocytov (CHEM). Tieto parametre pomáhajú diagnostikovať rôzne typy anémie. Existuje ďalší parameter, nazývaný RDW, ktorý nám dáva informácie o veľkosti a tvare erytrocytov.
Leukocyty (nazývané tiež biele krvinky) sú bunky, ktoré chránia telo pred infekciami. Keď sa mikroorganizmus dostane do ľudského tela, či už je to baktéria, vírus alebo parazit, tieto bunky ho napadnú a zničia. Keď má človek bakteriálnu infekciu, počet leukocytov sa zvyšuje veľmi rýchlo.
Typy leukocytov, ktoré sa počítajú do krvného obrazu, sú: neutrofily, eozinofily, bazofily, monocyty a lymfocyty. Počty leukocytov v každej kategórii poskytujú dôležitý obraz o stave imunitného systému. Prítomnosť príliš veľkého alebo príliš malého množstva môže pomôcť pri stanovení diagnózy v prípade infekcií, alergických alebo toxických reakcií na rôzne chemikálie alebo lieky, ale tiež pri určitých druhoch rakoviny, ako je leukémia.
Krvná skupina a RH faktor
Ľudskú krv možno rozdeliť do niekoľkých skupín na základe antigénov nachádzajúcich sa na povrchu erytrocytov. Sú to antigény patriace do skupiny ABO a antigénu Rh. Test ABO ukazuje, že ľudia majú jednu zo štyroch krvných skupín: A, B, AB alebo 0.
mať antigén A, potom máte krvnú skupinu A.
majú antigén B, potom máte krvnú skupinu B.
mať obidva antigény A a B, potom máte krvnú skupinu AB.
nemaju ani atigen A ani nedosahuju B, potom mas krvnu skupinu 0
Testom Rh sa kontroluje prítomnosť antigénu Rh (tiež nazývaného Rh faktor) v erytrocytoch.
ak máte antigén Rh, potom je krv Rh pozitívna
nemaj antigén Rh, potom je krv Rh negatívna.
Antigén Rh je obzvlášť dôležitý pre tehotné ženy. Problém môže nastať, keď žena, ktorá má Rh-negatívnu krv, otehotnie s dieťaťom, ktoré má Rh-pozitívnu krv. Tento jav sa nazýva „Rh nekompatibilita“. Pri kontakte krvi Rh-pozitívneho dieťaťa s krvou Rh-negatívnej matky imunitný systém matky produkuje anti-Rh protilátky. Táto reakcia imunitného systému matky sa nazýva „senzibilizácia Rh“ a protilátky môžu v závislosti od toho, kedy nastanú, zničiť erytrocyty dieťaťa. Senzibilizácia Rh všeobecne nemá vplyv na zdravie plodu, ak je matka v prvom tehotenstve, ale ak žena bude mať druhé tehotenstvo s dieťaťom s krvou s pozitívnym Rh, potom môže byť ovplyvnené jej zdravie kvôli anti-Rh protilátkam, ktoré sa už vytvorili z tehotenstva. prednosť.
Po senzibilizácii môže dieťa ochorieť na ľahké až ťažké (Rh choroba alebo fetálna erytroblastóza). Vo veľmi zriedkavých prípadoch, ak sa ochorenie Rh nelieči, môže dieťa zomrieť.
Protilátky proti HIV
Protilátky proti HIV sa používajú na diagnostiku infekcií HIV. HIV (vírus ľudskej imunodeficiencie) je vírus, ktorý spôsobuje ochorenie nazývané AIDS (syndróm ľudskej imunodeficiencie). Protilátky sa vytvárajú niekoľko týždňov po vystavení vírusu HIV a zostávajú potom detekovateľné v krvi. Testovanie protilátok sa vykonáva pre 2 kmene HIV-1 a HIV-2. HIV-1 je u nás bežnejší. Protilátky proti HIV je možné zistiť v krvi 3 - 12 týždňov po expozícii.
Ak je tehotná žena nakazená vírusom HIV, môže preniesť vírus na plod. V ideálnom prípade by ženy mali byť testované na HIV počas počatia alebo na samom začiatku tehotenstva. Skoré HIV pozitívne ženy môžu využívať výhody liečby HIV: zabránenie prenosu choroby na dieťa a zvýšenie šance na dlhodobé prežitie.
Anti-HCV protilátky
Vírus hepatitídy C (HCV) sa prenáša kontaktom s infikovanou krvou alebo krvnými produktmi: transfúzie, použitie ihiel a striekačiek od jednej osoby k druhej, bez sterilizácie alebo nedostatočnej sterilizácie, tetovanie tela, očkovanie nesterilizovaným zariadením, zdieľanie zubnej kefky zuby, holiaci strojček, pinzeta, súprava na manikúru. Je tiež prítomný v iných biologických produktoch (sliny, mlieko, pošvový sekrét, sperma atď.).
Celosvetový výskyt infekcie vírusom hepatitídy C (HCV) sa odhaduje na 1-8% u tehotných žien a 0,05-5% u detí. Je možné, že tehotná žena prenesie infekciu na plod počas pôrodu, ale riziko je podľa CDC nízke, 5%. Nie je však možné toto riziko znížiť.
Aktuálnymi sérologickými testami sa protilátky detegujú v priemere 7 - 8 týždňov po nástupe infekcie. V prípade spontánnej eradikácie infekcie môže anti-HCV pretrvávať po celý život alebo sa môže postupne znižovať až do vymiznutia za niekoľko rokov. U pacientov s chronickou infekciou protilátky anti-HCV pretrvávajú neurčito. V nízkorizikovej populácii je percento ľudí, ktorí uniknú diagnóze, 0,5 - 1%.
Syfilisová sérológia
Syfilis je veľmi nákazlivé ochorenie a šíri sa predovšetkým sexuálnou aktivitou vrátane orálneho a análneho sexu. Choroba sa môže niekedy preniesť aj dlhším bozkom. Infekcia je spôsobená baktériou Treponema pallidum a prenáša sa z lézií, ktoré sa objavujú u syfilisu, lézií nazývaných „rakovina“ a ktoré sa nachádzajú hlavne vo vonkajších genitáliách, vagíne, konečníku alebo konečníku.
Nakazené tehotné ženy môžu preniesť túto chorobu na dieťa, ktorá sa nazýva vrodený syfilis a môže mať pre dieťa veľmi vážne následky, dokonca spôsobiť smrť plodu.
Antigén HBs
Vírus hepatitídy B je vírus, ktorý spôsobuje hepatitídu B, infekciu, ktorá postihuje pečeň. Väčšina dospelých s hepatitídou B sa úplne zotaví, aj keď v niektorých prípadoch môžu byť príznaky závažné. U niektorých ľudí sa infekcia hepatitídou B stáva chronickou, čo znamená, že trvá viac ako 6 mesiacov. Ochorenie na hepatitídu B časom zvyšuje riziko rozvoja zlyhania pečene, cirhózy alebo rakoviny pečene. Vírus sa prenáša krvou, spermou alebo inými telesnými tekutinami. Tehotné ženy infikované vírusom hepatitídy B ho môžu preniesť na dieťa počas pôrodu kontaktom s krvou matky alebo pošvovými sekrétmi. K „vertikálnemu“ prenosu infekcie z matky na plod dochádza u približne 40% tehotných žien infikovaných vírusom hepatitídy B.
Antigén HBs je povrchový antigén vírusu hepatitídy B, ktorý je možné zistiť pred objavením sa symptómov, a považuje sa za prvý indikátor infekcie vírusom hepatitídy B. Jeho detekcia po dobu dlhšiu ako 6 mesiacov s najväčšou pravdepodobnosťou naznačuje chronickú infekciu.
Štúdie ukazujú, že u osôb infikovaných vírusom hepatitídy B sa u 5-10% dospelých a 80-90% novorodencov vyvinie chronická hepatitída.
Sérová glukóza (glykémia)
Testovanie glukózy v sére (glukózy v krvi) znamená meranie hladiny určitého typu cukru, glukózy, v krvi. Glukóza je hlavným zdrojom energie pre ľudské telo. Inzulín je hormón, ktorý pomáha telu využívať glukózu. Inzulín je produkovaný pankreasom a uvoľňuje sa do krvi, keď množstvo glukózy v krvi začne stúpať. Cukrovka znamená trvalo vysokú hladinu glukózy v krvi (bazálna hladina glukózy v krvi ≥ 126 mg/dl). Ak hladina glukózy v krvi zostane príliš dlho vysoká, môže to mať vplyv na oči, obličky, nervy a cievy.
Ženy s cukrovkou alebo s vysokou hladinou glukózy v sére (≥ 100 mg/dl), ktoré chcú otehotnieť, sú vystavené zvýšenému riziku potratu a vrodených chýb.
Sérový kreatinín
Testovanie sérového kreatinínu je jedným z dôležitých ukazovateľov funkcie obličiek. Zvýšená hladina kreatinínu môže naznačovať ochorenie obličiek. Ženám s rôznymi chorobami obličiek, ktoré chcú otehotnieť, je vždy potrebné venovať osobitnú pozornosť lekárovi, ktorý ich informuje, ak je ich ochorenie rizikom možného tehotenstva.
Zhrnutie kultivácie moču a moču
Uroculture je test používaný pri diagnostike infekcií močových ciest, pomocou ktorého je možné identifikovať baktérie alebo plesne, ktoré infekciu spôsobujú. Robí sa to spolu s antibiogramom, ktorý určuje, ktoré antibiotiká inhibujú rast mikróbov, ktoré spôsobujú infekciu.
Súhrn moču zahŕňa odber vzorky moču, ktorá sa odoberá z prvého ranného moču (alebo zo spontánnej vzorky moču). Prvý moč ráno má tú výhodu, že je koncentrovanejší a nie je ovplyvnený stravou a fyzickou aktivitou. Tento typ testu sa vykonáva rýchlo pomocou automatického analyzátora a merajú sa v ňom prvky, ktoré sú významné pre renálne, močové, pečeňové a metabolické dysfunkcie.
Súhrn moču a kultivácia moču sú základné testy na hodnotenie zdravia každého jednotlivca.
Medziprodukt obsahuje:
Profil TORCH
Profil baterky je skupina testov používaných na detekciu infekcií u tehotných žien, ktoré môžu spôsobiť vrodené chyby. Testy zisťujú protilátky v krvi, ktoré vytvára imunitný systém, keď je telo vystavené týmto infekciám. Testy v profile baterky detegujú infekcie: toxoplazmou, cytomegalovírusom, vírusom rubeoly a vírusmi herpes simplex I a II.
Je vhodné testovať prítomnosť protilátok počas prekonania, pretože ich zistenie v prvom trimestri tehotenstva môže byť mätúce a dokonca viesť k neoprávneným potratom; V závislosti od typu detegovaných protilátok je možné zistiť, či infekcia trvá alebo sa vyskytla v minulosti. Možno tiež posúdiť, či dotknutá osoba nikdy nebola infikovaná, čo znamená neprítomnosť imunity voči príslušnému infekčnému agens a náchylnosť k chorobe. Potvrdenie prítomnosti aktívnej infekcie môže vyžadovať konkrétnejšie dodatočné testovanie.
Chlamydia Trachomatis RNA + N. Gonnorrhoeae RNA - Endocervix
Infekcie vyvolané Chlamydia trachomatis (CT) a Neisseria gonorrheae (GC) sú dve z najbežnejších sexuálne prenosných chorôb na svete. Môžu sa prenášať z jedného partnera na druhého prostredníctvom vaginálneho, orálneho alebo análneho sexu.
V prípade infekcie Chlamydia trachomatis je najviac postihnutou vekovou skupinou 15-25 rokov. Väčšina infekcií u žien nespôsobuje žiadne príznaky. Malý počet prípadov infekcie sa môže prejaviť: uretritída (zápal močovej trubice, kanál, ktorým moč preteká z močového mechúra von), cervicitída (zápal krčka maternice nazývaný krčok maternice; je to spodná časť maternice, ktorá komunikuje s pošvou. ) a bartholinitída (zápal Bartholinových žliaz, ktoré sa nachádzajú v blízkosti pošvového otvoru), ako aj ich možné komplikácie.
Najbežnejšie miesto infekcie Neisseria gonorrhoeae je v krčku maternice alebo v močovej trubici a nazýva sa kvapavka. Medzi príznaky tohto ochorenia patria: pošvový výtok, krvácanie mimo menštruácie, dyspareunia (bolesť pri pohlavnom styku), mierna bolesť v podbrušku.
Ženy, ktoré sa nakazia C. trachomatis alebo N. gonorrhoeae pred alebo počas tehotenstva, môžu mať tehotenské komplikácie. Sú náchylnejšie na potrat alebo predčasný pôrod. Dieťa, ktoré sa vaginálne narodí z infikovanej matky, môže infekciu dostať pri narodení kontaktom s výlučkami z vagíny. Novorodenec bude mať infekcie dýchacích ciest, kožné infekcie, infekcie močovej trubice alebo zápal spojiviek (membrána, ktorá chráni oko).
Mycoplasma Hominis + Ureaplasma Urealyticum - kultúra, identifikácia, antibiogram
M.hominis a U. urealyticum sa vyskytujú v normálnej mikrobiálnej flóre urogenitálneho traktu. Ureaplasma sa nachádza u 40-80% sexuálne aktívnych žien, zatiaľ čo Mycoplasma hominis sa nachádza u 21-70%.
Mycoplasma hominis a Ureaplasma urealyticum sa podieľajú na celom rade urogenitálnych stavov: zápalové ochorenie panvy, neplodnosť, septický potrat, negonokoková uretritída u mužov, uretrálny syndróm u žien, popôrodné infekcie (po narodení), pyelonefritída, peritonitída.
Mykoplazmy a ureaplazmy môžu po prechode pôrodnými cestami kolonizovať pokožku a sliznice dýchacích ciest novorodenca po kontakte s výlučkami matky.
Ureaplasemy sa môžu izolovať z endotracheálnych sekrétov u 40% novorodencov počas prvých 30 minút až 24 hodín po narodení. Štúdie ukazujú, že vertikálna rýchlosť prenosu ureaplazmy (z matky na plod) sa veľmi líši od 18% do 80%.
M.Hominis a Ureaplasma sa často vyskytujú v mikrobiálnych asociáciách, ktoré spôsobujú bakteriálnu vaginózu (mierna infekcia vagíny, charakterizovaná hlavne pošvovým výtokom s nepríjemným zápachom). Podľa štúdií má až 23% tehotných žien v USA bakteriálnu vaginózu, infekciu spojenú so zvýšeným rizikom potratu, predčasného pôrodu alebo panvových infekcií po narodení.
Cervikálno-vaginálna cytológia Babeș-Papanicolaou v kvapalnom prostredí
PAP test (Babeş Papanicolau cervico-vaginálna cytológia) je test používaný na detekciu rakoviny krčka maternice.
Rakovina krčka maternice je po rakovine prsníka druhou najčastejšou príčinou rakoviny v Európskej únii a postihuje ženy vo veku od 15 do 44 rokov. Medzi krajinami Európskej únie má Rumunsko jednu z najvyšších úmrtností na rakovinu krčka maternice. HPV (ľudský vírus papilómu) sa považuje za hlavnú príčinu rakoviny krčka maternice.
Identifikácia abnormálnych buniek v teste PAP povedie k ďalším vyšetreniam v dvoch smeroch: existuje podozrenie na rakovinu krčka maternice alebo sexuálne prenosné infekcie.
Ak sa u ženy, ktorá chce otehotnieť, potvrdí diagnóza rakoviny krčka maternice, musí sa tehotenstvo odložiť, aby sa mohla okamžite začať liečba. Ak sa potvrdí diagnóza infekcie, je možné ju liečiť antibiotikami v priebehu niekoľkých dní, čo neohrozí budúce tehotenstvo.