Terapeutické metódy Fyzioterapia - Výživa v SM
Na dietetickú terapiu roztrúsenej sklerózy podľa Dr. Fratzer a Dr. Zdvíhače
Stanovisko lekárskeho poradného výboru DMSG
Aj keď posledných pár desaťročí došlo k významnému pokroku vo výskume príčin roztrúsenej sklerózy, nemožno zatiaľ predpokladať rozhodujúci prielom. Máme k dispozícii niekoľko účinných liekov, ktoré môžu u mnohých pacientov oddialiť alebo dokonca zabrániť progresii ochorenia. Je to však hlavne pomaly sa plazivý priebeh choroby, ktorá nás stále konfrontuje s veľkými problémami. Mohlo by to byť založené na skutočnosti, že v týchto prípadoch nejde ani tak o ústrednú úlohu, ako skôr o rozsah zápalovej reakcie, ako skôr o obmedzenú schopnosť nervových buniek prežiť („neurodegenerácia“).
V tejto súvislosti je pochopiteľné, že ťažko postihnutí pacienti a pacienti, pre ktorých konvenčná medicína stále nie je schopná ponúknuť liečbu, by mali hľadať alternatívne liečebné metódy. Podľa našich skúseností sú koncepty alternatívnej terapie ohromené najmä pre pacientov s SM, o ktorých sa nestarajú špecializovaní lekári alebo centrá MS.
DR. Výživové rady a pravidlá života pre ľudí s SM, takzvanú „Fratzerovu diétu“, pripravil Dr. Fratzer po jeho smrti. Hebener pokračoval. Na rozdiel od moderných terapeutických metód, ako napr B. interferóny, „Fratzerova diéta“, neboli overené vo vedecky uznávanej, kontrolovanej štúdii, ale sú založené predovšetkým na teoretických koncepciách a svoj propagovaný úspech odvodzujú z mnohých individuálnych pozorovaní.
DR. Hebener ako predtým Dr. Fratzer zhromaždil rôzne poznatky z literatúry 80. rokov, ktoré uvádzajú ako vedecký dôkaz svojich teórií. Mnohé z citovaných zistení a stravovacích odporúčaní možno pochopiť aj na vedeckom základe.
Je nesporné, že počas zápalových procesov v nervovom systéme pacienta s SM sa stáva „utesňujúca“ hematoencefalická bariéra priepustná, čo podporuje príliv tkanivovej tekutiny a zápalových buniek, ktoré potom uvoľňujú celý rad škodlivých zápalových mediátorov. V základnom výskume sa už uskutočnili pokusy previesť tieto výsledky do terapeutických stratégií, ktoré by mali viesť k obmedzeniu zápalovej reakcie.
Neberie sa do úvahy, že kyselina linolová je „esenciálna“ mastná kyselina, ktorá sa musí telu neustále dodávať stravou, aby nespôsoboval nedostatok. Zníženie denného príjmu tukov s možným nahradením nasýtených mastných kyselín nenasýtenými mastnými kyselinami je určite „zdravé“, ale bohužiaľ mu chýbajú vedecké dôkazy, že to skutočne môže zmeniť priebeh roztrúsenej sklerózy. A konečne sa základná veda zaoberá aj pozitívnym vplyvom selénu na „detoxikačné“ enzýmové systémy a následnou ochranou tkaniva. Avšak úspech pri použití u pacientov a požadované dávky sú vedecky nejasné.
V súhrne je zrejmé, že z vyššie uvedených zobrazení je zrejmé, že Dr. Fratzer a Dr. Hebenerova postulovaná terapia je koncept, ktorý zjednodušeným spôsobom kombinuje výsledky základného výskumu s všeobecne platnými zdravotnými princípmi a určite ponúka rozumné prístupy v niektorých oblastiach pre vedecky zameraných terapeutov SM. Ako celok však takzvaná „Fratzerova diéta“, žiaľ, nebola testovaná z hľadiska jej účinnosti v súlade s v súčasnosti uznávanými lekársko-vedeckými pravidlami. To je v rozpore s kritériami a vysokými normami, ktoré stanovujeme pre naše moderné lieky. Pretože „Fratzerova diéta“ zahŕňa nezanedbateľnú zmenu stravovacích návykov a životného štýlu a tiež prináša značné finančné zaťaženie pre mnohých postihnutých, nemôžeme odporúčať praktickú implementáciu bez systematického základného výskumu a vedecky navrhnutých štúdií.
Za lekársku poradnú radu DMSG Bundesverband e.V .:
Profesor Dr. med. Klaus Toyka *), 1. predseda
Prof. Dr. med. Dietmar Seidel, podpredseda; 2. námestník
Predseda výkonnej rady DMSG Bundesverband e.V.
PD. DR. med. Ralf Gold *), tajomník
*) Skupina pre klinický výskum roztrúsenej sklerózy a neuroimunológie
Neurologická klinika na Univerzite Julia Maximiliána vo Würzburgu
Josef-Schneider-Strasse 11
D-97080 Würzburg
Augustahospital Anholt
Augustastr. 8.
D-46419 Isselburg