Terapeutické prístupy k ankylozujúcej spondylitíde (ankylozujúca spondylitída) - ZDRAVÉ TELO
Chrbtica môže úplne stuhnúť a bolestivé relapsy sú súčasťou klinického obrazu. Je dôležité vyvinúť zmysluplnú terapiu pre postihnutých.
V zásade je indikovaná ambulantná odborná starostlivosť reumatológa. Je dôležité, aby lekár vysvetlil svojim pacientom výhody a riziká všetkých terapií. Aby sme mohli konkrétne uviesť svoje očakávania a obavy, je užitočná aj účasť na školení pacientov špecifických pre jednotlivé choroby. Realistické očakávania týkajúce sa terapie vedú k lepšiemu dodržiavaniu terapeutických odporúčaní, a tým k lepšiemu výsledku.
Lekár najskôr ošetrí pacienta protizápalovým nesteroidným protizápalovým liekom (NSAID). Ak nedôjde k pozitívnemu účinku alebo ak sa vedľajšie účinky stanú príliš veľkými, odporúča sa liečba takzvanými biologickými látkami. Celoživotná cvičebná terapia pod odborným vedením ako individuálna alebo skupinová gymnastika je pri liečbe drogami nevyhnutná. Cvičenie na udržanie vzpriameného držania tela a na zníženie bolesti by sa malo potom tiež dôsledne vykonávať v každodennom živote doma.
Bechterevova choroba nie je zákazom športu.
Bolo by pozitívne, keby všetci zúčastnení mohli podniknúť kroky na zabránenie stuhnutiu kĺbov. Obzvlášť vhodná je nordic walking, plávanie a jazda na bicykli. Svojpomocné skupiny pacientov Nemeckého združenia pre Bechterevovu chorobu e. V. (DVMB) organizujú svoje vlastné športové aktivity na celoštátnej úrovni. Pacienti rôznych vekových skupín ponúkajú možnosť vymieňať si skúsenosti a poskytovať potrebné informácie na zvládnutie každodenného života.
Okrem klasických terapeutických metód existujú aj alternatívne liečebné metódy, ktoré sa používajú sprievodným a podporným spôsobom. Teplo sa pri reumatizme využíva v mnohých formách. Podporuje krvný obeh a tým zmierňuje bolesť. Pri lôžkových liečebných kúrach sa teplo využíva vo forme termálnych alebo teplých bahenných kúpeľov. Prechladnutie je užitočné aj pri zápalových reumatických ochoreniach. Pôsobí protizápalovo a tlmí bolesť. Celotelová terapia je možná v chladných komorách mnohých kliník s reumatizmom. V niektorých kúpeľoch existujú liečby rádioaktívnym radónom vzácneho plynu, ktorému vďačí za zlepšenie veľa pacientov s ankylozujúcou spondylitídou.
Vystavenie žiareniu je v porovnaní s liečivým účinkom zanedbateľné. Operácie nie sú súčasťou štandardnej liečby ankylozujúcej spondylitídy. Najhorším handicapom, ktorý môže ankylozujúca spondylitída spôsobiť, je stuhnutie chrbta v pokrčenej a ohnutej polohe (kyfóza). Rovnanie potom môže byť až krajným riešením.
Aj keď strava hrá v zdravom živote veľmi dôležitú úlohu, ankylozujúcu spondylitídu nemožno liečiť iba zmenou stravovania. Bechterevova choroba nie je zákazom športu. Naopak, je obzvlášť dôležité, aby pacienti s ankylozujúcou spondylitídou zostali fyzicky aktívni! Šport je najlepší spôsob, ako zlepšiť svoju výdrž, stabilizovať krvný obeh a zlepšiť dýchaciu schopnosť. Ktoré športy sú zvlášť vhodné, závisia od štádia ochorenia. Mali by ste sa vyhnúť silným vibráciám, jednostranným zaťaženiam a športom s vysokým rizikom úrazu.
Sám je pacient
Čo môžu pacienti s Bechterevovou chorobou robiť v každodennom živote.
V aute
Buďte opatrní hlavne na dlhých cestách! Ak je to potrebné, pomôžte vankúšmi a opierkami hlavy, aby ste mohli sedieť vzpriamene. Častí vodiči môžu pomocou špeciálnych zrkadiel rozšíriť svoje zorné pole bez toho, aby sa museli poriadne obracať.
Lôžko
Odporúča sa spať tvrdšie ako zvyčajne, cieľom je jednoducho klamať čo najrovnejšie. Pomáha doska pod matrac, v žiadnom prípade nie veľké vankúše, ktoré ohýbajú hrudnú chrbticu.
Šport
Pacienti s ankylozujúcou spondylitídou by mali určite zostať fyzicky aktívni. Šport zvyšuje výdrž, stabilizuje krvný obeh a zlepšuje dýchaciu schopnosť. Odporúčame predovšetkým športy, ako je plávanie a beh na lyžiach, ktoré stresujú všetky svaly a kĺby bez toho, aby ste sa veľmi trápili.
oblečenie a obuv
Vypočujte si znamenia a reagujte na ne: Rolákové svetre alebo šály pre tých, ktorí sú citliví na napätie, opasky namiesto podväzkov na odľahčenie ramien, topánky s hrubými, elastickými podpätkami, ktoré pri chôdzi tlmia hrbole a umožňujú veľké schody, ktoré sú nevyhnutné pre zachovanie predĺženia bokov.
Pracovisko
Ideálne sú aktivity v suchých miestnostiach bez prievanu, ktoré umožňujú striedať sedenie, státie a chôdzu. Ležanie 15 minút na podlahe počas obedňajšej prestávky pomôže chrbtici uvoľniť sa a vyrovnať sa.
Sedenie
Všetko, čo pomáha sedieť rovno, je dobré: naklonené dosky stola, nastaviteľné dosky stola, stoličky s pevným a rovným sedadlom, klinové vankúše a v prípade pochybností pravé okuliare.