Terapia Ako sa liečia deti a dospievajúci s anémiou z nedostatku železa?
Autor: Dr. med. Joachim Kunz, vytvorené: 15. októbra 2011, úprava: Julia Dobke, schválenie: PD Dr. med. Gesche Tallen, prof. Dr. med. Ursula Creutzig, posledná zmena: 04.06.2013

Kedy a pre koho sa má nedostatok železa liečiť, závisí od závažnosti anémie, to znamená od závažnosti príznakov a krvných hodnôt (pozri „Symptómy“ a „Diagnóza“). Zodpovedný lekár rozhodne o nevyhnutnosti a type terapie. Liečba anémie spôsobenej nedostatkom železa v zásade spočíva v podaní železa, zvyčajne vo forme kvapiek, kapsúl alebo tabliet. Tieto doplnky železa sa musia brať pravidelne a nemali by sa miešať s mliekom, čajom alebo kávou, pretože niektoré zložky týchto potravín bránia vstrebávaniu železa z čriev.
Rodičia by mali vedieť: Ak sa vyskytnú príznaky intolerancie železa, ako sú bolesti žalúdka alebo nevoľnosť, je potrebné o tom okamžite informovať zodpovedného pediatra. Môže vám predpísať iný doplnok železa a/alebo nižšiu dávku.
Železo sa môže podávať aj ako pomalá infúzia cez žilu u pacientov, ktorí nemôžu stráviť doplnky železa, napríklad kvôli ochoreniu čriev. Liečba transfúziou červených krviniek sa musí zahájiť iba v prípade núdze s život ohrozujúcou anémiou (anémia). Potom terapia pokračuje podávaním železa. Aby sa zaručil trvalý úspech liečby, musí sa tiež vylúčiť príčina nedostatku železa. To sa dá dosiahnuť zmenou stravovania, ale aj liečením základných stavov, ako sú zápalové ochorenia čriev alebo chronické straty krvi (pozri „Príčiny“).
Krvné testy v priebehu liečby ukazujú, či ochorenie reaguje na liečbu: Ak sa v krvi zvýši červený pigment (hemoglobín), dá sa predpokladať, že príčina anémie je pod kontrolou. Liečba anémie z nedostatku železa môže trvať niekoľko mesiacov. Odborníci odporúčajú užívať doplnky železa aj niekoľko mesiacov po normalizácii krvného obrazu. Tento postup je určený na doplnenie zásob železa v tele a na zabránenie relapsu.
Rodičia by mali vedieť:
- U predčasne narodených detí a tehotných mladých žien odborníci odporúčajú užívať doplnky železa po konzultácii so zodpovedným lekárom
- Odborníci odporúčajú nepodávať železo deťom, ktoré sa nenarodili predčasne, pretože by to mohlo mať nepriaznivé účinky na rast - pre dospievajúcich v rastových fázach alebo počas menštruácie sa často odporúča strava bohatá na železo podľa výživových odporúčaní.
- O autológnom darovaní krvi je možné uvažovať u starších detí, ktoré majú pred plánovanou veľkou operáciou, ktorá môže viesť k strate krvi