Tinea pedis (prehľad) - Altmeyersova encyklopédia - dermatologická klinika

Autor: Prof. Dr. med. Peter Altmeyer

Posledná aktualizácia: 15.12.2019

Synonymá

Plesňové ochorenie nôh (tinea). Najčastejšie plesňové choroby s výskytom 20% až 80% (baníci, vojaci) v závislosti od kolektívu.

Zahustenie, vytvrdenie a žltnutie nechtovej platničky, príp v kombinácii s onycholýzou. Zároveň d.

Dyshidrotický typ (vezikulárna forma): Svrbivé zakalené pľuzgiere, ktoré sa hoja tvorbou šupinatej kôry, najmä v klenbe chodidla.
Medziprstový typ (suchá alebo maceratívna forma): suchá, šupinatá alebo macerovaná, sivobiela, opuchnutá pokožka, erózie, ragády v interdigitálnych priestoroch.
Mokasínový typ: Väčšinou suché, šupinaté, biele alebo mierne začervenané, väčšinou nezvýraznené plaky na chodidle v podobe mokasínu (mokasínová mykóza).
Skvamózno-hyperkeratotický typ (hyperkeratotic-rhagadiform tinea): Obzvlášť postihnuté sú okraje chodidla, špičky prstov a päta. Dobre ohraničené, ohniskové, šupinaté hyperkeratózy, prípadne s ragádami.
Oligosymptomatický typ: Minimálne začervenanie medzier medzi prstami. Hyperkeratóza s jemným lamelovým škálovaním na pätách a okrajoch chodidiel. Často tiež tinea unguium.

V Nemecku trpí tinea pedis odhadom 10 miliónov ľudí.
Tinea pedis bola zastúpená o 8,2% vo väčších japonských dermatologických kolektívoch pacientov (n = 36 000) (Sei Y 2015)
Váženie rizikových faktorov v zostupnom poradí:
- Rodinné dispozície
- Vyrovnané nohy
- Používanie verejných kúpalísk alebo verejných šatní
- Okluzívny efekt nosenia tesných topánok (športová obuv)
- Mužské pohlavie
- Sen
- Periférna neuropatia
- Cukrovka
- Poruchy obehu.

Dyshidrotický typ (vezikulárna forma): Svrbivé zakalené pľuzgiere, ktoré sa hoja so šupinatou tvorbou kôry, najmä v klenbe chodidla.
Medziprstový typ (suchá alebo maceratívna forma): suchá, šupinatá alebo macerovaná, šedo-belavá, opuchnutá pokožka, erózie, ragády v medziprstových priestoroch.
Mokasínový typ: väčšinou suché, šupinaté, biele alebo mierne začervenané, väčšinou nezvýraznené plaky na chodidle v podobe mokasínu (mokasínová mykóza).
Dlaždicovo-hyperkeratotický typ (hyperkeratoticko-rhagadiformná tinea): Obzvlášť postihnuté sú okraje chodidla, špičky prstov a päta. Dobre ohraničené, ohniskové, šupinaté hyperkeratózy, prípadne s ragádami.
Oligosymptomatický typ: minimálne začervenanie medzier medzi prstami. Hyperkeratóza s jemne lamelovým škálovaním na pätách a okrajoch chodidiel. Často tiež tinea unguium.

Detekcia natívnych a kultúrnych húb (postup: pozri v časti Metódy vyšetrenia mykológie).

Noste kúpaciu obuv vo verejných spoločných priestoroch, ako sú šatne, sprchy a sauny. Používanie dezinfekčných sprejov na nohy v bazénoch.
Profylaktické použitie protiplesňových roztokov/sprejov (napr. Canesten Spray) 2-3 krát týždenne v priestoroch medzi prstami a chodidlami.
Dezinfekcia kontaminovaných predmetov (napr. Dezinfekcia obuvi sprejom Sagrotan).
Čisté utieranie nôh uterákom alebo umývanie nôh mydlom môže znížiť počet plesní na chodidlách. Vyvarujte sa chodenia naboso po hotelových izbách s kobercami.

Ako alternatívu k dezinfekčným prostriedkom možno použiť levanduľový olej: 10 kvapiek/l. Dezinfekčný účinok je 22-krát silnejší ako dezinfekčné prostriedky uvedené vyššie.
Spomínajú sa aj naturopatické spôsoby použitia octu. Ovplyvnite postihnuté miesta niekoľkokrát denne a pred spaním neriedeným jablčným octom. Odporúčajú sa tiež denné kúpele z jablčného octu.
Prírodnou alternatívou je 25% alebo 50% prípravkov z čajovníka alebo 1% eukalyptového oleja. Obidva prípravky sú pravdepodobne založené na antimikrobiálnom účinku cineolu.

Satchell AC a kol. (2002) Liečba interdigitálneho tinea pedis 25% a 50% roztokom oleja z čajovníkového oleja: randomizovaná, placebom kontrolovaná zaslepená štúdia. Australas J Dermatol 43: 175-178
Seebacher C a kol. (2007) Onychomykóza. J Dtsch Dermatol Ges 5: 61-66
Seebacher C a kol. (2005) Tinea voľnej kože. J Dtsch Dermatol Ges 11: 921-926
Sei Y (2015) 2011 Epidemiologický prieskum dermatomykóz v Japonsku. Med Mycol J 56: J129-135
Shahi SK a kol. (2000) Širokospektrálna bylinná terapia proti povrchovým povrchovým plesňovým infekciám. Skin Pharmacol Appl Skin Physiol 13: 60-64

Nekontaminovateľný, subakútny až chronický, výrazné svrbenie, samovoľné (trvanie choroby.

Lokalizované a rozšírené infekcie kože a/alebo slizníc, ako aj systémové infekcie .

Blízko chlopne priečnym posunom mobilizovaných oblastí pokožky, aby zakryl klin.

Klinický obraz spojený s čírymi, intraepidermálnymi vezikulami na dlaniach a chodidlách.

Požiadajte zodpovedného lekára o konečnú a spoľahlivú diagnózu. Táto webová stránka vám môže poskytnúť iba sprievodcu.

Posledná aktualizácia: 15.12.2019

Prihláste sa, aby ste mali prístup ku všetkým článkom a obrázkom.

Náš obsah je Prístupné iba členom zdravotníckych pracovníkov. Ak ste už zaregistrovaní, prihláste sa. Inak sa teraz môžete zaregistrovať zadarmo.