Tonsilitída - príčiny, príznaky a liečba - Mama a dieťa

Tonsilitída - príčiny, príznaky a liečba

Tonsilitída je bežným stavom u detí a dospelých. Zistite, aké sú príčiny, príznaky a vhodná liečba angíny, ako aj aké sú metódy prevencie.

Zápal mandlí - všeobecné informácie

Čo sú to nosné mandle a ako pomáhajú udržiavať imunitu tela

mandle sú tkanivové útvary umiestnené na každej strane krku. Pomáhajú bojovať proti infekciám elimináciou vírusov a baktérií, ktoré sú vdýchnuté alebo prehltnuté. Mandle sú spočiatku malé v prvom roku života a potom dorastajú do najväčšej veľkosti, až do veku 4 - 7 rokov. Po tomto bode majú tendenciu zmenšovať sa, keď sa posilňujú iné oblasti imunitného systému. Je to tak, prvá obranná línia v imunitnom systéme.

Infekcie hrdla môžu rýchlo spôsobiť dostatočne silnú bolesť na to, aby sťažili prehĺtanie, a môžu byť spojené s bolesťou ucha. Zápal mandlí je to infekcia mandlí.

Príčiny a typy angíny

Väčšina prípadov (asi 80%) angíny je spôsobená vírusom. Mnoho druhov vírusov môže spôsobiť angínu vrátane vírusu chrípky. Môžu sa ľahko šíriť z človeka na človeka kašľom alebo kýchaním, kontaktom rúk a priamym kontaktom s vírusom na povrchoch (napr. Kľučka dverí). Niektoré prípady angíny sú spôsobené bakteriálnou infekciou, zvyčajne Streptococcus).

Bakteriálna tonzilitída

Hlavným typom baktérie, ktorá spôsobuje tonzilitídu, je Streptococcus, ktorý vedie k silnej angíne. Neliečená bakteriálna tonzilitída môže viesť k vážnym komplikáciám, ako je reumatická horúčka (ktorá môže spôsobiť trvalé poškodenie srdca) alebo zápal obličiek.

Bakteriálna tonzilitída môže byť tiež spôsobená:

Staphylococcus aureus
Mykoplazmatická pneumónia
Chlamydia pneumonia
Bordetella pertussis
Fusobacterium
Neisseria gonorrhoeae

Vírusová tonzilitída

Spravidla je angína spôsobená vírusom. Vírusy môžete inhalovať zo vzduchu, môžu sa prenášať kýchaním, kašľom alebo kontaktom so sekrétmi z nosa alebo hrdla. Tonsilitída môže byť tiež súčasťou žľazovej horúčky (vírus Epstein-Barr). Najbežnejšie typy vírusov, ktoré postihujú mandle, sú:

adenovírus
rinovírus
vírus chrípky
koronavírus
Vírus Epstein-Barr
vírus herpes simplex
cytomegalovírus

Akútna tonzilitída vs. chronická tonzilitída

Existujú rôzne typy tonzilitídy, ktoré sú definované ich príznakmi a obdobím zotavenia. Tie obsahujú:

Akútna tonzilitída

Príznaky zvyčajne trvajú okolo 3 - 4 dní, môžu však trvať až 2 týždne.
Hovoríme o singulárnej epizóde, v ktorej sú príznaky prítomné.
Môže sa vyskytnúť v akomkoľvek veku, ale častejšie u detí a dospievajúcich.
Popisujú viac ako tretinu všetkých diagnóz angíny.

Chronická tonzilitída

Môže to byť chronická parenchymálna tonzilitída (pozorovaná u detí a dospievajúcich) alebo chronická fibrotická tonzilitída (častá u dospelých).
Prejavuje sa bolesťou v krku, ktorá sa objavuje často, ťažkosťami s prehĺtaním a stúpajúcou teplotou.
Infekcia je trvalá a závažnejšia.

Prenos angíny

Väčšina infekcií mandlí je spôsobená patogénmi a prenáša sa cez ne priamy kontakt medzi ľuďmi. Zápal mandlí spôsobený vírusovou infekciou je zvyčajne nákazlivý asi 7 - 10 dní. Bakteriálna tonzilitída môže zostať nákazlivá asi dva týždne.

Ľudia, ktorí sú infikovaní baktériami a ktorí sú liečení antibiotikami, sú považovaní za neinfekčných po asi 24-48 hodinách príslušnej antibiotickej liečby.

Tonsilitída sa môže šíriť vdýchnutím patogénov dýchaním, kašľom a kýchaním, kontaktom s kontaminovanými predmetmi, kontaktom s kontaminovanými ľuďmi. Inkubačná doba pre tonzilitídu je zvyčajne 2 až 4 dni.

Rizikové skupiny a faktory

Medzi rizikové faktory zápalu mandlí patria:

vek - tonzilitída je bežnejšia u detí vo veku 5-15 rokov;
častý kontakt s inými ľuďmi - napríklad v komunitách, v hromadnej doprave, v práci;
ročné obdobia - častejšie jeseň a jar.

Ako je možné diagnostikovať tonzilitídu

Na diagnostiku tonzilitídy, lekár vyšetrí nosné mandle. Bude sa analyzovať, či sú červené a zapálené, či sú na mandlích biele škvrny, či sú lymfatické uzliny opuchnuté, a zohľadní sa pri nich príznaky ako bolesť hrdla a doba jeho pretrvávania. Tonsilitída je infekcia, ktorá môže byť vírusová alebo bakteriálna. Pretože príznaky oboch typov angíny sú podobné, lekár zvyčajne vykoná test na určenie vhodného typu a liečby.

Pri tejto skúške sa vykoná krčný test (faryngálny exsudát) tamponádou mandlí a vnútornej oblasti krku. Na základe exsudátu sa uskutoční kultivácia exsudátu a nakoniec a DST. Môže sa tiež vykonať kompletný krvný rozbor zo vzorky krvi na zistenie možnej infekcie.

Keď musím ísť k lekárovi

Opýtajte sa svojho lekára, ak sa vyskytnú nasledujúce príznaky:

silné bolesti v krku, ktoré pretrvávajú
vysoká horúčka
mandle sú pokryté belavou alebo žltkastou vrstvou
opuchnuté mandle
opuch lymfatických uzlín
bolesť hlavy alebo žalúdka
ťažkosti s prehĺtaním

Podrobná kontrola je indikovaná, ak sa počas roka vyskytli 5 epizód tonzilitídy, napriek liečbe, ak sa vyskytnú ťažkosti s dýchaním atď.

Zápal hrdla

Hlavným príznakom angíny je stredne silná až silná angína, ktorá trvá dlhšie ako 2 dni a zahŕňa zápal mandlí. Všeobecne je zápal hrdla prvým príznakom angíny. Môžu existovať aj iné príčiny, nielen zápal mandlí. Ak príznaky pretrvávajú dlhšie ako štyri dni a nevykazujú známky zlepšenia alebo zhoršenia, ak sa vyskytne horúčka, je nevyhnutná lekárska prehliadka.

Horúčka

Horúčka môže mať mnoho ďalších príčin, nielen angínu. Ak sa okrem ďalších vyššie uvedených príznakov vyskytne aj horúčka (vyššia ako 38 ° C), môže to byť ďalší znak zápalu mandlí.

Bolesť hlavy a uší

Samotná akútna tonzilitída nie je zvyčajne závažná, môže však viesť k komplikáciám, ak sa nelieči. Opuch mandlí môže upchať dýchacie cesty a spôsobiť upchatie dýchacích ciest, ktoré vedie k spánkovému apnoe. Infekcia sa môže šíriť a viesť k tvorbe hnisu v mandlích a okolitých tkanivách. V dôsledku toho sa môžu vyskytnúť bolesti hlavy alebo uší.

Zmena hlasu

Počas epizódy tonzilitídy môže dôjsť k poškodeniu hlasiviek so zmenou hlasu, typu chrapot alebo dokonca neschopnosť rozprávať. Príznaky sa zvyčajne zlepšia skoro potom, zvyčajne od začiatku liečby.

Ďalšie príznaky angíny

Medzi bežné príznaky a príznaky angíny patria:

červené a opuchnuté mandle
bolesť hrdla
mandle pokryté vrstvou alebo bielymi alebo žltými škvrnami
ťažkosti s prehĺtaním
zväčšenie lymfatických uzlín
zápach z úst
únava a nepokoj

U malých detí, ktoré nedokážu opísať, ako sa cítia, môžu príznaky tonzilitídy zahŕňať:

hypersalivácia (nadmerné slinenie v dôsledku ťažkého alebo bolestivého prehĺtania)
odmietnutie jesť

Vývoj tonzilitídy a komplikácie tohto stavu

Prvý krok angíny je daný infekcie, čo v skutočnosti zahŕňa kontakt s vírusom, baktériami alebo alergénmi a imunitný systém bude reagovať. Neskôr sa to objaví príznaky, v dôsledku imunitnej reakcie. Tretia etapa je infekčnosť, kedy sa infekcia môže rozšíriť a neskôr príznaky začnú miznúť, zvyčajne po 3-4 dňoch.

Tonsilitída je infekcia, ktorá ustúpi po niekoľkých dňoch, maximálne však po 1 - 2 týždňoch. U niektorých pacientov sa môže vyvinúť recidivujúca tonzilitída, alebo sa môžu vyskytnúť komplikácie. Akútna tonzilitída môže byť veľmi zriedkavo (ale častejšie v rozvojových krajinách) spojená s ťažkými hnisavými komplikáciami, ako je absces krku a nes hnisavými komplikáciami, ako je reumatická horúčka alebo akútna glomerulonefritída. Absces je vážna komplikácia angíny, ktorá spôsobuje ešte silnejšie bolesti a problémy s prehĺtaním v súvislosti s horúčkou. Môže sa vyskytnúť aj infekcia stredného ucha (zápal stredného ucha), v dôsledku nahromadenia hlienu v uchu.

Liečba angíny

Typy liekov odporúčaných na tonzilitídu

Môže sa odporučiť zápal mandlí Tablety, spreje na hrdlo alebo antiseptické roztoky. Pri bolestiach hrdla sa zvyčajne používajú lieky proti bolesti dostupné v obchode, ako sú pilulky alebo spreje. Paracetamol môže znižovať nepríjemné pocity, horúčku a bolesti hlavy, rovnako ako ibuprofén alebo iné. Môžu sa tiež ponúkať lieky na posilnenie imunitného systému.

Ak je tonzilitída spôsobená bakteriálnou infekciou, lekár predpíše kurz antibiotiká. Penicilín podávaný perorálne počas 10 dní je najbežnejšou antibiotickou liečbou predpísanou pre tonzilitídu spôsobenú streptokokom skupiny A. Musí sa dodržať celý predpísaný priebeh antibiotika, aj keď príznaky ustúpia. Podľa výsledkov antibiogramu sa môžu tiež podávať ampicilín, amoxicilín, erytromycín, oxacilín, klaritromycín. Z vírusových dôvodov sa podáva antivírusové lieky.

Keď sa odporúča chirurgické odstránenie mandlí

Mandle môžu po infikovaní spôsobiť zdravotné ťažkosti alebo brániť normálnemu dýchaniu alebo nosovej drenáži. Opakované infekcie mandlí môžu viesť k chronickej tonzilitíde. Medzi príznaky patrí horúčka, pretrvávajúca bolesť hrdla, začervenanie mandlí, žlté výlučky na mandliach a lymfatických uzlinách atď. V takýchto prípadoch, keď je ovplyvnený spánok a dýchanie, môže lekár indikovať a tonzilektómia.

Toto chirurgické odstránenie mandlí je všeobecne bezpečné, s vedľajšími účinkami vo veľmi zriedkavých prípadoch.

Prírodné riešenia na zmiernenie prejavov angíny

Existuje niekoľko prírodných liekov, ktoré môžu zmierniť príznaky tonzilitídy:

kloktanie slanou vodou, ktoré môže zmierniť zápal a bolesť;
kapsuly zo sladkého drievka - ktoré majú protizápalové vlastnosti a môžu prirodzene zmierňovať bolesť;
horúce čaje s medom - na zníženie nepohodlia má med tiež prirodzené antibakteriálne vlastnosti;
citrón - má antivírusové, antibakteriálne a protizápalové vlastnosti;
bazalkový čaj - bazalka má antivírusové a protizápalové vlastnosti, podporuje zmierňovanie zápalov;
kurkuma - ktorá má protizápalové a antiseptické vlastnosti, dokáže kurkuma tiež bojovať proti infekcii a zmierňovať dráždivé príznaky (použite lyžičku prášku kurkumy v pohári horúcej vody alebo slanej vody a kloktajte touto zmesou niekoľkokrát denne, najmä pred spaním).

Čo potrebujete vedieť pri liečbe tonzilitídy u človeka

hydratácia

Horúce nápoje a správny príjem tekutín sú pre pacienta so zápalom mandlí nesmierne dôležité. Je zrejmé, že bolesť v krku môže mať vplyv na prehĺtanie, ale pri tonzilitíde je bežné stratiť veľké množstvo telesných tekutín horúčkou a dýchaním v ústach. dehydratácia ovplyvňuje zotavenie. Uistite sa, že ste správne hydratovaní, aby ste mali vlhké hrdlo a zabránili dehydratácii.

Vlhkosť vzduchu

Odparovače a zvlhčovače pomáhajú zvlhčovať suchý vnútorný vzduch a môžu zmierniť nepríjemné pocity a bolesť v ústach a hrdle. Suchý vzduch môže dráždiť hrdlo, ale zvlhčovače vzduchu môžu pomôcť znížiť nepríjemné pocity v krku a mandliach zvýšením vlhkosti vzduchu.

Oddych

Zvyšok je nevyhnutne potrebný na zotavenie. Vyvarujte sa stresujúcim a vyčerpávajúcim činnostiam a venujte zvýšenú pozornosť kvalitnému odpočinku a spánku. Osoba postihnutá tonzilitídou potrebuje určitý čas odpočinku a odpočinku na úplné zotavenie.

Spôsoby prevencie a šírenia angíny

Základné hygienické pravidlá

Musí sa dodržiavať vzdialenosť od pacientov, aby sa zabránilo infekcii.
Často si umyte ruky mydlom a vodou, aby ste zabránili šíreniu patogénov.
Pacient musí kýchať a zakryť si ústa kašľom.
Choré dieťa by sa malo zdržiavať mimo komunitu, aby sa zabránilo zhoršeniu choroby a šíreniu infekcie.
Dentálna hygiena je mimoriadne dôležitá pri prevencii angíny a iných infekcií v ústach.

Izolácia pacienta z komunity

V prípade tonzilitídy, najmä vírusovej infekcie u detí, sa nielen dieťa musí držať mimo komunitu, aby sa efektívne zotavilo, zabránilo komplikáciám a zabránilo sa šíreniu infekcie.

Rýchla a správna diagnostika pacienta

Príznaky angíny zvyčajne vymiznú v priebehu niekoľkých dní alebo maximálne 1 - 2 týždňov, v závislosti od závažnosti. Je dôležité diagnostikovať pacienta rýchlo a správne, aby sa včas zahájila vhodná liečba a zabránilo sa zhoršeniu a komplikáciám.

Predchádzanie ohniskám infekcie

Zápal mandlí je nákazlivý a šíri sa kontaktom s inými infikovanými ľuďmi alebo kontaktom s kontaminovanými predmetmi. Všeobecne je pacient nákazlivý po krátku dobu, ale ak sa tonzilitída nelieči, môže byť nákazlivá aj dlhší čas.

Zabráňte kontaktu s ľuďmi postihnutými angínou, často si umývajte ruky a uistite sa, že postihnutý používa pri kašľaní alebo kýchaní, po použití toalety a pravidelne počas dňa vreckovku alebo obrúsok. Povrch a veci, s ktorými človek s tonzilitídou pravidelne prichádza do styku, umyte a vydezinfikujte. Pravidelne vetrajte dom, udržiavajte hygienu v domácnosti, perte oblečenie a bielizeň pri vysokých teplotách a pravidelne dezinfikujte hračky najmenších.

Absolvent Fakulty lekárskeho bioinžinierstva - Lekárskej a farmaceutickej univerzity v Iasi a magisterský titul v odbore Klinický bioinžiniering.