Trizómia 21 Rozhodnutie o kontroverznom krvnom teste pre tehotné ženy; Dlf Nova
O téme sa diskutovalo emotívne už dlhší čas: Malo by byť v budúcnosti kontroverzné krvné vyšetrenie na trizómiu 21, ktoré si môžu ženy urobiť počas tehotenstva, hradené zo zákona? Spolkový spoločný výbor lekárov, kliník a fondov zdravotného poistenia prijme konečné rozhodnutie dnes (19.09.2019).
Pri kontroverznom teste sa z tehotnej ženy odoberá krv. Fragmenty niektorých buniek jej dieťaťa už plávajú v krvi, vysvetľuje lekárska novinárka Christina Sartori. Potom sa preskúmajú, aby sa zistilo, ako často sa vyskytujú rôzne chromozómy, ktoré obsahujú náš genetický materiál. Normálne je v každej našej bunke 46 chromozómov. Niekedy sa však vyskytnú chyby a je napríklad príliš veľa alebo príliš málo jedného chromozómu. To môže viesť k viac alebo menej ťažkým zdravotným postihnutiam.
Možné malformácie
Pri trizómii 21 sa chromozóm č. 21 vyskytuje trikrát, to znamená jeden príliš veľa. To môže viesť k širokej škále malformácií, napríklad v srdci, iných orgánoch alebo dokonca mentálnym postihnutím. Aké silné sú hodnoty, sa však líši od prípadu k prípadu, vysvetľuje Sartori.
"Dôsledky trizómie 21 môžu byť veľmi odlišné - rôzne stupne, niekedy len veľmi mierne. A dnes môžete operovať mnoho malformácií, napríklad srdca."
Očakávaná dĺžka života ľudí s trizómiou 21 sa tiež výrazne zlepšila vďaka operáciám, ktoré sú teraz možné. Mnohí chodia do práce, niektorí môžu žiť samostatne.
Asociácie zdravotne postihnutých kritizujú možné prevzatie nákladov
Z tohto dôvodu asociácie zdravotného postihnutia tiež kritizujú, že tento test by teraz mali platiť zdravotné poisťovne. Obávajú sa, že to bude mať za následok častejšie potraty.
„Asociácie zdravotne postihnutých sa obávajú, že počet potratov stúpne - zo strachu z dieťaťa s trizómiou 21.“
Je ťažké povedať, či sa tak stane, hovorí Sartori. Test však už existuje (stojí okolo 130 eur) - a čísla ukazujú, že väčšina rodičov sa rozhodne pre potrat, ak sa zistí trizómia 21.
Mimochodom, dá sa to zistiť aj pomocou testu na plodovú vodu, ktorý už zdravotná poisťovňa platí za tehotné ženy nad 35 rokov alebo podozrenie na malformácie, tvrdí Sartori. Toto vyšetrenie je však pre dieťa rizikovejšie ako krvný test, pretože do bruška matky sa vloží ihla, aby sa odobrali bunky dieťaťa z plodovej vody.
Iba pre rizikové tehotenstvo
Návrh, o ktorom teraz rozhoduje Spolkový spoločný výbor (G-BA) lekárov, kliník a zdravotných poisťovní, stanovuje, že zdravotné poisťovne prevezmú iba test na rizikové tehotenstvo. Samotný vek tehotnej ženy nestačí na dostatočné riziko, ale treba sa pozrieť na celkovú individuálnu situáciu. Test je možné vykonať až od 12. týždňa tehotenstva na náklady zdravotnej poisťovne. A ak test preukáže trizómiu, mala by sa táto diagnóza znovu potvrdiť ďalším postupom.
Sartori hovorí, že sa dá predpokladať, že G-BA návrh prejde. Potom ešte musí súhlasiť ministerstvo zdravotníctva, ale to je čisto formalita.
Aktualizácia: Výbor rozhodol, že trizómové testy sa stanú prínosom pre zdravotné poistenie - pre vysokorizikové tehotenstvo a po lekárskej pomoci (od 19. septembra 2019 večer). Peter Neuhaus z našej redakcie vysvetľuje rozhodnutie:
"Lekári môžu pomocou tohto krvného testu veľmi presne identifikovať trizómie. Kritici tvrdia, že potratov je viac, keď je test bezplatný."
- Hielscher alebo Haase - 19. septembra 2019
- Moderovanie: Diane Hielscher
- Partner rozhovoru: Christina Sartori, lekárska novinárka
viac komentárov
Dieťa s Downovým syndrómom: „Darček pre svet“
Prichádza bezplatný a spoľahlivý test na trizómiu 21? Simone to vidí kriticky. Po teste sa rozhodla pre svojho syna s Downovým syndrómom.
Chaos s trendovými témami
V máji sa Facebook musel brániť proti obvineniam konzervatívcov USA, že manipulujú s trendovými témami. 15 zamestnancov tímu bolo teraz prepustených - s vážnymi následkami.
Rozdelené alebo spolu?
Typicky nemecké: „Samostatne alebo spolu?“ pýta sa prenajímateľ pred prinesením vyúčtovania. Iba tu v Nemecku? „Going Dutch“ sa nazýva Angličanmi a už ste to uhádli, je za tým niečo viac.