Trombocytopénia príčiny, príznaky, liečba, prevencia - CSID Čo sa stane Doktor

Trombocytopénia: definícia

Trombocytopénia je pokles počtu krvných doštičiek pod normálne hodnoty, čo významne zvyšuje riziko krvácania. Krvné doštičky sú červené krvinky, ktoré pomáhajú zrážaniu krvi.

Normálne má ľudské telo 140 000 - 400 000 krvných doštičiek na mikroliter krvi. Trombocytopénia sa považuje za menej ako 50 000 krvných doštičiek/mikroliter krvi.

V takýchto situáciách pacient ľahko krváca a pri hodnotách nižších ako 10 000 krvných doštičiek/mikroliter krvi môže dôjsť k fatálnemu vnútornému krvácaniu.

Zníženie počtu krvných doštičiek môže byť spôsobené rôznymi faktormi alebo chorobami, ako sú leukémia, niektoré lieky alebo autoimunitný stav, ktorý sa môže vyskytnúť u dospelých aj detí.

Trombocytopénia: príznaky

Malé krvácanie pod kožou (najmä na chodidlách), známe ako petechie, je prvým znakom, ktorý môže naznačovať trombocytopéniu. Ďalšie špecifické príznaky trombocytopénie sú:

Modriny, ktoré sa ľahko objavia
Krvácanie, ktoré sa silno zastaví
Gingiválne alebo nazálne krvácanie
Krv v moči alebo výkaloch
Nadmerná únava
Splenomegália (zväčšenie sleziny)
Žltačka
Bohatá menštruácia

Ak počet krvných doštičiek prudko poklesne pod 10 000/mikroliter krvi, existuje riziko mozgového krvácania, ktoré môže byť smrteľné.

Trombocytopénia: príčiny

Trombocytopénia môže mať veľa príčin, niektoré vážne, iné menej. Tu sú niektoré možné príčiny trombocytopénie:

Leukémia alebo iné typy rakoviny krvi
Infekcie vírusom hepatitídy C
HIV infekcia
Infekcia vírusom Epstein-Barr
Cirhóza
myelofibróza
Gaucherova choroba
Časté transfúzie krvi
Niektoré lieky (heparíny, antibiotiká, chemoterapeutiká, chinín atď.)
anémia
Uremický hemolytický syndróm
splenomegália
Nadmerná konzumácia alkoholu
Bakteriálne infekcie (infekcia E. coli)
Úloha
lupus
Reumatoidná artritída
Trombocytopenická purpura

Trombocytopénia: diagnóza

Prvými znakmi, ktoré môžu naznačovať diagnózu trombocytopénie, sú abnormálne krvácanie a ľahké podliatiny. Na kontrolu počtu krvných doštičiek vám lekár odporučí krvný obraz.

Aby sa vylúčili určité podmienky, ktoré môžu byť základom pre vyčerpanie krvných doštičiek, lekár vykoná fyzické vyšetrenie a zaznamená anamnézu pacienta a rodiny. Môže sa tiež odporučiť biopsia alebo aspirát kostnej drene.

Ďalšie testy závisia od podozrení lekára a pacientových symptómov.

Trombocytopénia: liečba

Liečba trombocytopénie závisí od jej príčiny. Napríklad, ak je pokles počtu krvných doštičiek spôsobený užívaním konkrétneho lieku, skúste ho nahradiť inou možnosťou alebo sa ho prípadne vzdať.

Krvné transfúzie sú zvyčajne riešením počtu krvných doštičiek, ale sú chvíle, keď sú zbytočné, pretože základný stav ničí transfúzované krvné doštičky.

V miernych prípadoch trombocytopénie, keď nie sú žiadne príznaky alebo keď pacient netrpí chronickým ochorením, nie je liečba nutná, je však možné dodržiavať určité odporúčania týkajúce sa stravovania a životného štýlu všeobecne.

Ak je trombocytopénia spôsobená autoimunitným ochorením (lupus, reumatoidná artritída atď.), Môžu sa odporučiť lieky na stimuláciu počtu krvných doštičiek, napríklad kortikosteroidy, a ak nezaberú, môžu byť potrebné silnejšie imunosupresívne lieky. ).

V prípade splenomegálie ako pôvodcu trombocytopénie sa odporúča splenektómia, tj chirurgické odstránenie sleziny.

Trombocytopénia: prevencia

Ľudia s nízkym počtom krvných doštičiek a tí, ktorí chcú zabrániť tomuto alebo iným stavom, ktoré môžu podporovať trombocytopéniu, by mali prijať určité opatrenia týkajúce sa životného štýlu, ako napríklad:

Vyhýbajte sa činnostiam, ktoré môžu viesť k zraneniam
Obmedzenie konzumácie alkoholu
Vyvarovanie sa liekov proti bolesti obsahujúcich aspirín a ibuprofén
Vyhýbanie sa toxickému prostrediu
V prípade vírusovej alebo bakteriálnej infekcie vyhľadajte lekára
Preventívne očkovanie proti vírusom, ktoré môžu ovplyvňovať počet krvných doštičiek (ovčie kiahne, osýpky a vakcíny proti osýpkam)