Tvorba kŕčových žíl; Známky

Kŕčové žily alebo varixy (z latinského slova „varix“ pre uzliny) sú vrecovité alebo valcovito rozšírené povrchové žily. Väčšinou sa jedná o vinutie a/alebo zamotanie, ktoré kŕčovým žilám dodáva charakteristický vzhľad. Môžu postihnúť celú žilu alebo iba jej časti.

Krátka verzia:

Rizikovými faktormi pre vznik kŕčových žíl sú hormóny, obezita, vek a dispozícia.
Kŕčové žily môžeme rozdeliť do rôznych foriem podľa ich príčiny a umiestnenia.
Typickými príznakmi sú lokálna bolesť, lýtkové kŕče, sklon k opuchu a neskôr modrasté sfarbenie kože až po vývoj otvorenej nohy (žilový vred na nohe).
Kŕčové žily je možné liečiť pomocou konzervatívnych a chirurgických metód.

Kŕčové žily sú civilizačnou chorobou a častejšie sú postihnuté ženy ako muži. Iba 10% populácie je venóznych úplne zdravých. Najčastejšie sa kŕčové žily vyvíjajú v oblasti nôh. Vyskytujú sa menej často na semenníkoch, vo vagíne (zvyčajne počas tehotenstva) alebo v dôsledku ochorenia pečene v žalúdku a pažeráku a na bruchu v oblasti pupka.

60% postihnutých má minimálne zväčšenie žíl, ktoré však nemá hodnotu ochorenia. Zvyšných 30% má kŕčové žily, ktoré si vyžadujú liečbu. Varixy sa zvyčajne objavujú od 40 rokov, ale môžu sa vyvinúť aj skôr; riziko varixov stúpa s vekom. Kŕčové žily nie sú len kozmetickým problémom, môžu tiež viesť ku komplikáciám.

Čo sú to kŕčové žily?

Prirodzený prietok krvi žilami nôh vedie od povrchových žíl cez spojovacie žily k hlbokým žilám nôh. Tie potom transportujú krv do dolnej dutej žily, ktorá ju ďalej smeruje do srdca. Pri kŕčových žilách vedie nedostatočné uzavretie žilovej chlopne k zvýšeniu objemu a tlaku a v dôsledku toho k rozšíreniu a prestavbe kŕčových žíl postihnutých žíl.

Podľa toho, či sú varixy dôsledkom iného ochorenia, alebo nie, sa rozlišuje medzi primárnou a sekundárnou varikózou.

The primárna forma je najbežnejšia forma kŕčových žíl. Je to spôsobené vrodenou slabou žilovou stenou. Primárne kŕčové žily sú spôsobené preťažením krvi v žilách, zmenami v žilných stenách a žilných chlopniach, ktoré už nefungujú. Okrem dedičnej príčiny sú rizikovými faktormi pre vznik kŕčových žíl:

V závislosti od umiestnenia a hrúbky kŕčových žíl existujú tri rôzne stupne závažnosti:

Pavúčie žily: najľahšia forma varixov. Vyplývajú z rozšírenia povrchových žíl menších ako 1 mm a tvoria jemnú červenkasto modrastú sieť podobnú pavučine. Predstavujú iba kozmetický problém.
Retikulárne varixy: zväčšenie povrchových žíl medzi 2 a 4 mm
Varixy trupu a bočných vetiev: najbežnejšie formy kŕčových žíl, ovplyvňujúce veľkú kmeňovú žilu, malú kmeňovú žilu a ich bočné vetvy Veľká kmeňová žila beží na vnútornej strane stehna a dolnej časti nohy, malá kmeňová žila na zadnej strane dolnej časti nohy.

The sekundárna forma sa vyskytuje oveľa menej často (iba 5% prípadov) a vyskytuje sa v dôsledku iného základného ochorenia. Možné príčiny sú prekážky odtoku spôsobené venóznou trombózou alebo tlakové preťaženie v dôsledku skratov arteriálnych-venóznych ciev (priame spojenie medzi tepnou a žilou).

Aké sú príznaky kŕčových žíl?

V počiatočných štádiách nemusia varixy spôsobovať nepríjemné pocity. Prvými príznakmi môžu byť nasledujúce príznaky:

Ťažkosti
Kŕče v lýtkach
Pocit napätia
mierna tendencia k opuchu
Bolesť

V neskorších štádiách môže dôjsť k zafarbeniu pokožky, jej zhrubnutiu a rôznym komplikáciám.

Komplikácie s kŕčovými žilami

Chronická žilová nedostatočnosť

Ak sa varixy neliečia dlhší čas, môže sa vyvinúť chronická žilová nedostatočnosť s trvalým edémom členku, stvrdnutím a sfarbením kože. V najhoršom prípade vedie chronická žilová nedostatočnosť k vredu dolných končatín (ulcus cruris), ktoré sa často hoja len veľmi pomaly.

Spontánne krvácanie

V dôsledku nadmerného venózneho tlaku môže viesť k spontánne krvácanie pochádzajú z malých povrchových rozšírení žíl. V tomto prípade je postihnutá noha zdvihnutá a aplikuje sa čistá vložka na ranu a kompresný obväz.

Zápal (tromboflebitída)

Ak sú povrchové žily blokované trombom, a Zápal (tromboflebitída) vzniknúť. Liečba tromboflebitídy sa uskutočňuje pomocou liekov proti bolesti, protizápalových liekov a liekov na riedenie krvi.

Ako sa diagnostikujú kŕčové žily?

Po podrobnej anamnéze (= zhromaždení anamnézy) lekár vykoná fyzikálne vyšetrenie. Skúma sa predovšetkým pokožka na nohách. Môže byť tiež potrebné objasnenie na základe ultrazvuku. Pri duplexnej sonografii sa kontroluje priechodnosť povrchových a hlbokých žíl a funkcia venóznych chlopní safénových žíl. V určitých prípadoch sa v diagnostike používa venografia (vizualizácia žíl pomocou kontrastných röntgenových lúčov).

Ako sa liečia kŕčové žily?

Na liečbu kŕčových žíl je možné použiť rôzne konzervatívne a chirurgické metódy. Možné formy terapie sú:

Kompresná terapia (kompresné obväzy alebo kompresné pančuchy)
Lieky (tablety, kvapky, masti)
Endovenózne zákroky (žily zostávajú v tele, ale sú uzavreté rôznymi zákrokmi)
Operácie (odstránenie žíl, crossektómia)

Môžete to urobiť sami:

Dajte si dostatok pohybu. Športy ako plávanie, bicyklovanie a jogging sú obzvlášť dobré.
Vyvarujte sa nadmernej hmotnosti, dlhému sedeniu a státiu.
Dajte nohy hore! To zaisťuje relaxáciu medzi nimi a zmierňuje žily. Cvičenie na palcoch na nohách tiež podporuje zdravie žíl.
Stravujte sa zdravo a dostatočne pite.
Nezdvíhajte ťažké bremená.
Vyhýbajte sa horúcim kúpeľom.
Striedavé kúpele so studenou a teplou vodou stimulujú krvný obeh.

Neustále informujte o bulletine z netdoktor.at

Stav lekárskych informácií: Júla 2019