Tyreoiditída štítnej žľazy Hashimotova DocMedicus Health Lexicon

Pri Hashimotovej tyreoiditíde (Synonymá: atrofická tyroiditída; autoimunitná tyroiditída; autoimunitná tyroiditída; chronická lymfadenoidná tyroiditída; chronická lymfocytárna tyroiditída; Hashimotova choroba; Hashimotova struma; Hashimotov syndróm; Hashimotova tyroiditída; imunitný lymfocyt; tyroiditída; tyroiditída; lymfoidná tyroiditída; lymfoidná tyroiditída; lymfoidná tyroiditída; lymfoidná tyroiditída; Lymfocytová tyroiditída; Ordova choroba; Ordova choroba; Ordova tyroiditída; Ord tyroiditída; Ord-tyroiditída; Struma lymfomatosa; Struma lymfomatosa Hashimoto; Struma lymfomatosa Hashimoto; (chronická) lymfocytárna tyroiditída, Ordova tyroiditída; Prechodná hasitoxikóza; ICD-10-GMO 3: autoimunitná tyroiditída) je to a Autoimunitné ochorenie, ktoré spôsobuje chronický zápal štítnej žľazy.

štítnej

Autoimunitné ochorenia štítnej žľazy možno rozdeliť do dvoch hlavných podtypov:

  • Autoimunitná tyroiditída typu Hashimoto (AIT) [najbežnejšia forma]
  • Gravesova choroba

Hashimotova autoimunitná tyroiditída je klasifikovaný podľa objemu štítnej žľazy:

  • atrofická forma - objem štítnej žľazy neustále klesá ("Ordyreoditída")
  • hypertrofický tvar - zvyšuje sa objem štítnej žľazy; vzniká struma; časté u mladších pacientov

Ochorenie sa ďalej dá rozdeliť podľa metabolického stavu na:

  • Autoimunitné ochorenie štítnej žľazy typ 1A: Eutyroidný metabolizmus
  • Autoimunitná tyroidopatia typu 2A: hypotyreóza

Hashimotova tyroiditída je príčinou číslo jeden Hypotyreóza (Hypertyreóza). Spočiatku sa však v niektorých prípadoch vyskytuje hypertyroidný metabolický stav (hypertyreóza), ktorý sa iba v ďalšom priebehu, tj. V priebehu mesiacov až rokov, procesmi deštrukcie („deštrukcia“) zmení na chronickú atrofickú formu (= hypotyreóza).

Často existuje súvislosť s inými autoimunitnými ochoreniami (s určitými charakteristikami HLA):

Pohlavný pomer: Muži pre ženy je 1: 4–10.

Frekvenčný vrchol: Ochorenie sa vyskytuje hlavne v 3. a 5. dekáde života.

The Prevalencia (Frekvencia chorôb) je v cene 5-10% (v Nemecku).

The Incidencia (Frekvencia nových chorôb) je približne 70 chorôb na 100 000 obyvateľov ročne.

Priebeh a prognóza: Pacienti s Hashimotovou tyroiditídou sú zvyčajne bez príznakov dlhší čas. Na začiatku sa môže vyskytnúť hypertyreóza (asi 10% prípadov). Ale iba diagnóza strumy alebo dokonca neskôr prejavená hypotyreóza (nedostatočná činnosť štítnej žľazy) vedie k diagnóze.
Choroba sa nedá vyliečiť. Pri optimálnej substitúcii T4 je očakávaná dĺžka života normálna. Priebeh ochorenia je spravidla mierny, v zriedkavých prípadoch stredne ťažký až ťažký.

Sprievodné choroby (sprievodné choroby): Možnými sprievodnými látkami sú depresia a úzkostné poruchy: Ak je prítomná Hashimotova tyroiditída, pravdepodobnosť vzniku depresie je 3,3-krát vyššia a pravdepodobnosť úzkostnej poruchy je viac ako dvakrát vyššia ako u zdravých kontrolných osôb [1].

  1. Siegmann EM a kol.: Asociácia depresie a úzkostných porúch s autoimunitnou tyroiditídou Systematický prehľad a metaanalýza JAMA Psychiatria. 2018; 75 (6): 577-584. doi: 10.1001/jamapsychiatry.2018.0190

  1. Usmernenie S1: autoimunitná tyroiditída. (Registračné číslo AWMF: 027-040), dlhá verzia z januára 2011
  2. Pokyny S1: hypertyreóza. (Registračné číslo AWMF: 027 - 041), dlhá verzia z januára 2011