Univerzitné publikácie Pásová lipektómia - Komplikácie a spokojnosť v bariatrickej a nebariatickej liečbe

OTÁZKA: Má metóda chudnutia vplyv na mieru komplikácií a kvalitu života súvisiace s telom po operácii centrálneho zdvihu tela?

lipektómia

MATERIÁL A METÓDY: V retrospektívnej štúdii s jedným centrom bola operácia centrálneho zdvihu tela vyšetrená u 140 pacientov od marca 2008 do apríla 2016 vrátane na plastickej, estetickej a rekonštrukčnej chirurgii Ordensklinikum Linz. Pacienti boli rozdelení do troch skupín: tí, ktorí schudli pomocou bariatrickej chirurgie (bandáž žalúdka, žalúdočný bypass) a tí, ktorí dosiahli chudnutie bez bariatrickej operácie (diéta). Údaje troch skupín sa porovnávali na základe faktorov vek, pohlavie, index telesnej hmotnosti (BMI) pri chirurgickom zákroku, zníženie BMI, stav fajčenia a komplikácie. Pacienti potom minimálne 1 rok po operácii dostali dotazník, ktorý museli vyplniť dvakrát. V prvom dotazníku ste sa rozhodli, do akej miery boli tieto tvrdenia pravdivé po chudnutí, ale pred operáciou zdvíhania tela, a v druhom dotazníku, ako boli pravdivé v čase vypĺňania dotazníka. Dotazník je Body-QoL of Life Patient Reported Outcome (Body-QoL®) 2.

VÝSLEDKY: 43,6% vzorky malo najmenej jednu pooperačnú komplikáciu. Nie je možné preukázať žiadny významný vplyv metódy chudnutia na mieru komplikácií. Najčastejšie pozorovanými komplikáciami boli porucha hojenia rán 42 (30,0%), nasledovaná séromom 18 (29,9%) a hematómom. Celkovo 24 (17,1%) pacientov malo 2 komplikácie. Bolo treba vykonať šestnásť (11,4%) revízií. Pacienti, u ktorých sa vyvinula jedna alebo viac komplikácií, boli v priemere o 4,75 o 10,45 rokov mladší a operácia trvala v priemere o 21:42 minút dlhšie ako u nekomplikovaných pacientov. Kvalita života súvisiace s telom sa zlepšila o 87,7% pomocou centrálneho zdvihu tela.

ÚČEL: Cieľom štúdie je zistiť, či metóda chudnutia ovplyvňuje estetické a fyzické zdravie nasledujúcej lipektómie pásu.

MATERIÁL A METÓDY: V monocentrickej retrospektívnej štúdii počas 8-ročného obdobia (marec 2008 apríl 2016) bola vykonaná lipektómia pásu u 140 pacientov na plastickej chirurgii v Ordensklinikum Linz. Pacienti boli rozdelení do troch skupín: postbariatrickí pacienti (žalúdočné pásmo a žalúdočný bypass) a pacienti bez anamnézy bariatrickej chirurgie (diéta). Údaje týchto troch skupín sa analyzovali na základe parametrov vek, pohlavie, BMI, redukcia BMI, fajčenie a komplikácie, zatiaľ čo spokojnosť s kvalitou života sa zisťovala pomocou výsledkov týkajúcich sa kvality života súvisiacej s postavením pacienta (Body-QoL®) 2. Pacienti museli vyplniť dva dotazníky najmenej 1 rok po zákroku. Prvý dotazník zisťoval kvalitu života spojenú s telom v čase po chudnutí, ale pred lipektómiu pásu, zatiaľ čo druhý hodnotil kvalitu života súvisiacu s telom najmenej jeden rok po zákroku.

VÝSLEDKY: Celkovo 43,6% pacientov utrpelo jednu alebo viac pooperačných komplikácií. Nebol zistený žiadny významný vplyv metódy chudnutia na mieru komplikácií. Najbežnejšou pozorovanou komplikáciou bola dehiscencia rany 42 (30,0%), nasledovaná séromom 18 (12,9%) a hematómom 18 (12,9%). Celkovo 24 (17,1%) pacientov utrpelo 2 komplikácie. Bolo treba vykonať šestnásť (11,4%) revízií. Pacienti, ktorí utrpeli jednu alebo viac komplikácií, boli o 4,75 o 10,45 rokov mladší a doba operácie bola o 21:41 minút dlhšia ako u pacientov, ktorí tak neurobili. Kvalita života spojená s telom sa významne zvýšila o 87,7%.