Usmernenie o obezite 2014. Rozhodujúci je celkový počet kalórií v redukčnej diéte, nie ich

Krátke lekárske správy od Nemeckej spoločnosti pre endokrinológiu
(Prof. Helmut Schatz, Bochum)

usmernenie

Usmernenie o obezite z roku 2014: rozhodujúci je celkový počet kalórií v redukčnej diéte, nie jeho zloženie. Obezita je definovaná ako choroba

Nové usmernenie S3 Nemeckej spoločnosti pre obezitu publikované 2. júna 2014 spolu s ďalšími odbornými spoločnosťami vrátane Nemeckej spoločnosti pre endokrinológiu pod vedením Martina Wabitscha v Ulme zavádza všeobecne rozšírený „mýtus o diéte“: V redukčnej diéte Zloženie uhľohydrátov, tukov a bielkovín ťažko hrá rolu, rozhodujúci je iba celkový počet kalórií. Ako dôjde k cieľovému deficitu 500 kcal/deň, či už pri potravinách s nízkym obsahom sacharidov, nízkym obsahom tuku alebo s vysokým obsahom bielkovín, je irelevantné. Porovnávacie štúdie posledných niekoľkých rokov to preukázali (1).

V novom usmernení S3 je obezita tiež definovaná ako choroba. Potvrdenie, že obezita je choroba, má na jednej strane čeliť rozšírenej stigmatizácii ľudí s nadváhou v každodennom živote a na druhej strane umožniť financovanie liečby obezity v hotovosti. Pri určovaní nákladov na - nákladnú - bariatrickú chirurgiu po dlhej diskusii nakoniec došlo ku kompromisu s udržaním - ľubovoľne zvoleného - indexu telesnej hmotnosti (BMI) 40 kg/m2. Pri BMI> 35 a už existujúcich sekundárnych ochoreniach, ako je cukrovka, náklady v súčasnosti hradia aj zdravotné poisťovne. Problémom dlhodobej starostlivosti po bariatrickej chirurgii a menej očakávaným pretrvávajúcim ústupom cukrovky (2) sa zaoberali aj viaceré príspevky na blogu DGE.

Podľa nového usmernenia S3 Nemeckej spoločnosti pre obezitu sú ľudia s nadváhou alebo ich rodičia, často veľmi stresujúci a zložitý výpočet živín pri jedle, v súčasnosti nadbytoční. Kľúčové sú celkové kalórie. Vyhlásenie, ktoré komentátor vždy plne zdieľal.

Komentujte tento príspevok (posuňte sa nadol!)

(2) Helmut Schatz: Remisia cukrovky po bariatrickej operácii: o 3 roky neskôr, pretrvávajúca asi u tretiny.
Príspevok na blogu DGE z 3. júna 2014