V centre pozornosti akné a škvrny len ja; kráska
Odborný rozhovor o akné s Dr. med. Guido Siebenhaar, dermatológ a alergológ, dermatológ v Solingene
Odborný rozhovor o akné
Prečo sa na jar javí akné masívnejšie?
DR. Guido Siebenhaar: Acne vulgaris nie je na jar bežnejší ako v iných ročných obdobiach. Ide oveľa viac o takzvané „akné na Malorke“, ktoré sa môže vyskytnúť pri zvýšení UV žiarenia zo slnka v kombinácii s krémami s vysokým obsahom tuku a patrí do oblasti slnečných alergií. V súvislosti s akné vulgaris má UV svetlo priaznivý vplyv na pokožku - to by však nemalo podporovať nekontrolované opaľovanie.!
Aký je najnovší stav liečby?
DR. Guido Siebenhaar: V dnešnej dobe sa akné zvyčajne lieči kombinovanými prípravkami: napríklad benzoylperoxidom s lokálnym antibiotikom alebo retinoidom. Ide o reguláciu tvorby kožného mazu, pokožka by mala byť v prípade akné do istej miery vysušená. Lokálne antibiotiká majú znižovať bakteriálnu flóru, ktorá tlačí na zápalové procesy pupienkov. Peelingové ošetrenie (napríklad ovocné kyseliny) vedie tiež k miernemu odlupovaniu vrchnej vrstvy pokožky, otváraniu pórov a výraznému zníženiu nečistôt a komedónov. Strava môže mať tiež vplyv na akné: strava s vysokým obsahom tukov môže mať výrazne negatívny vplyv na závažnosť. Ak sa jedná o závažnejšiu formu akné, najmä s jazvami alebo obzvlášť veľkým rozšírením, môžu sa užívať tablety a kapsuly, buď s antibiotikami alebo retinoidmi, a pre ženy aj s perorálnymi kontraceptívami.
Úspech liečby pomocou lokálnej terapie, dietetiky a frakčnej laserovej terapie
Odporúčajú sa miestne a/alebo chirurgické opatrenia?
DR. Guido Siebenhaar: Liečba akné by mala byť vždy aktuálna. Systémové terapie (lieky) alebo chirurgické zákroky sú vyhradené pre ťažké formy, napríklad v prípade abscesov alebo akné inversa, ktoré majú tendenciu ovplyvňovať slabiny alebo podpazušia.
Ako liečite akné u dospievajúcich a dospelých?
DR. Guido Siebenhaar: Liečba akné sa medzi dospelými a dospievajúcimi nelíši. Závisí to od formy, závažnosti a šírenia akné, podľa ktorých je terapia založená. Liekové terapie musia byť pred použitím dobre vzdelané, najmä pokiaľ ide o retinoidy.
Existujú nové vedecké výskumy a štúdie?
DR. Guido Siebenhaar: Novšie vedecké štúdie sa zaoberajú témou akné a výživy, tu je možné nadviazať súvislosti, najmä s tučnými jedlami. Rovnako tak sa aj novšie štúdie zaoberajú kombináciou lokálnych terapií, kde sa najefektívnejšou formou ukazujú rôzne kombinácie troch účinných látok/tried účinných látok benzoylperoxid, topické retinoidy a topické antibiotiká. Existujú aj štúdie o účinnej liečbe zvyškov jaziev po akné pomocou frakčnej laserovej terapie, zvyšné „krátery“ je možné výrazne vyhladiť. Existujú aj terapeutické pokusy s nižšou dávkou doxycyklínu pochádzajúce z liečby rosacey, ktoré niekedy vykazujú dobré výsledky.