Vaginálna sonografia - zdravie pri prevencii rakoviny Lexicon DocMedicus - zdravie a vitalita

V Vaginálna sonografia (Synonymá: vaginálny ultrazvuk, vaginálna echografia) je diagnostický zobrazovací postup v gynekológii a pôrodníctve - na vizualizáciu maternice (maternice), vaječníkov (vaječníkov), tuba uterina (vajíčkovody), Douglasovho priestoru (Douglasov priestor ( Latinsky Excavatio rectouterina alebo Excavatio rectogenitalis; jedná sa o vreckový výbežok pobrušnice (pobrušnice) medzi konečníkom (konečník) a maternicou, ktorý siaha až do zadnej pošvovej klenby), močového mechúra a močovej trubice (močovej trubice) - v Ultrazvuková hlavica sa zavádza vaginálne (cez pošvu). Vyšetrenie orgánov malej panvy pomocou vaginálneho ultrazvuku je súčasťou štandardnej diagnostiky všetkých gynekologických ochorení. Skríning rakoviny sa používa na včasné zistenie nádorových ochorení maternice, vajíčkovodov (trubičiek) a vaječníkov (vaječníkov). Sonografické vyšetrenie ponúka možnosť dosiahnuť zastúpenie orgánov malej panvy vo vysokom rozlíšení a predstavuje presnejší postup ako transabdominálna sonografia. Vaginálna sonografia je preto presná, bezbolestná a nízkoriziková metóda.

Procedúra

Princípom vaginálnej sonografie je prenos ultrazvukových vĺn cez kryštálové prvky v ultrazvukovej hlave, ktoré sa odrážajú a rozptýlia tkanivovými štruktúrami vyšetrovaných orgánov. V dôsledku odrazu na tkanivových štruktúrach v malej panve sú ultrazvukové vlny čiastočne prijímané kryštálovými prvkami umiestnenými v hlave ultrazvuku. Na vaginálnu sonografiu sa používajú iba špeciálne tvarované ultrazvukové hlavice.

Postup pre vaginálnu sonografiu:

Sonografické vyšetrenie nevyžaduje žiadne prípravné opatrenia, okrem toho, že sonografia sa má robiť s prázdnym močovým mechúrom. Počas vaginálneho ultrazvuku leží pacientka na gynekologickom vyšetrovacom kresle.
Ošetrujúci gynekológ zakrýva ultrazvukovú hlavu gumovým krytom podobným kondómu, v ktorom je špeciálny gél zabraňujúci tvorbe vzduchových medzier s cieľom znížiť jav impedancie. Impedancia je jav, ktorý je relevantný pre šírenie všetkých zvukových vĺn a popisuje odpor, ktorý pôsobí proti šíreniu ultrazvukových vĺn. Možné inklúzie vzduchu medzi hlavou ultrazvuku a povrchom tkaniva zvyšujú vlnový odpor, čím znižujú rozlíšenie postupu a znižujú diagnostickú hodnotu.
Použitie poťahu s obsiahnutým kontaktným gélom slúži nielen na zníženie impedančného javu, ale aj na zlepšenie hygieny.

Vaginálna sonografia je predurčená na zastúpenie nasledujúcich štruktúr a orgánov:

Fluidná sonografia sa používa na rozšírenie diagnostického spektra vaginálnej sonografie. Tento postup je kombináciou konvenčnej sonografie s dodatočným plnením dutiny maternice pomocou izotonického soľného roztoku. Pomocou náplne je teraz ľahšie určiť, či patologické štruktúry v dutine zanechávajú takzvané odtlačky. Príkladom patologického procesu, ktorý by mohol zanechať dojem, je submukózny myóm.

Indikácie pre vaginálnu sonografiu sú:

Malformácie maternice (malformácie maternice)
Karcinóm krčka maternice (rakovina krčka maternice)
Benígne nádory maternice (maternice), ako sú myómy (svalové výrastky).
Benígne alebo zhubné zmeny v endometriu
Ovariálne cysty (ovariálne cysty)
Rakovina vaječníkov (rakovina vaječníkov)
Zmeny v tubách (zmeny vo vajíčkovode) ako napr B. Sactosalpinx, Hematosalpinx
Karcinóm tuba uterina (rakovina vajíčkovodov)
Desert uteri (pokles maternice)
Mimomaternicové tehotenstvo (tehotenstvo mimo maternice)
Topografické (lokalizačné) zmeny v močovom mechúre a močovej trubici (močovej trubici) v prípade descenzácie (prolapsu) a močovej inkontinencie (slabosť močového mechúra)
Stanovenie kapacity močového mechúra, zvyškový moč; Hrúbka steny močového mechúra; Nádory a cudzie telesá v močovom mechúre.

Prax gynekológie a pôrodníctva; Baltzer, J.; Thieme Verlag 2006
Gynekológia a pôrodníctvo; Diedrich, K.; Springer Verlag 2007
Kontrolný zoznam pre gynekológiu a pôrodníctvo; Kirschbaum, M.; Thieme Verlag 2005
Gynekologická endoskopia pre a proti; Malik, E.; Springer Verlag 2002
Farebná dopplerovská sonografia v gynekológii a pôrodníctve; Schmidt, W.; Thieme Verlag 2001