Varikokéla - ako sa prejavuje a aké komplikácie môže mať
Varikokéla je stav charakterizovaný zápalom a rozšírením žíl v miešku. Tento stav je veľmi podobný kŕčovým žilám, ktoré sa objavujú na nohách.
Šourok je pokožka pokrývajúca semenníky. Je lemovaná tepnami a žilami, ktoré zabezpečujú vaskularizáciu reprodukčných žliaz. Ale keď je jedna alebo viac žíl zapálených, dôjde k varikokéle.
Varikokéla sa spravidla vyskytuje v jednom semenníku a ľavý semenník má zvýšenú predispozíciu. Varikokéla nie je zvyčajne nebezpečná, ale môže spôsobiť bolesť a nepohodlie. Okrem toho môže ovplyvniť plodnosť alebo spôsobiť zmenšenie semenníkov. Muži vo veku od 15 do 25 rokov sú náchylnejší na tento stav.
Diagnostiku varikokély dokáže určiť urológ, ktorý však môže odporučiť aj účinnú liečbu.
Príčiny varikokély
Lekárom sa nepodarilo zistiť príčiny varikokély. Môže to byť problém s prietokom krvi do spermatickej šnúry, ktorá vaskularizuje semenníky. Ak ventily krvných ciev nepracujú správne, žily sa rozširujú a vzniká varikokéla.
Príznaky varikokély
Varikokéla zriedka spôsobuje bolesť, takže je často diagnostikovaná neskoro. Diagnóza varikokély sa niekedy stanoví pri bežnej konzultácii alebo po vyšetrení príčin neplodnosti.
Ale keď je to symptomatické, varikokéla môže spôsobiť:
- Difúzna bolesť, ale aj intenzívna, ostrá bolesť
- Bolesť, ktorá sa zosilňuje, keď vstanete alebo stojíte mnoho hodín
- Bolesť, ktorá sa zosilňuje večer
- Bolesť, ktorá sa zlepšuje, keď ležíte na chrbte.
Diagnostika varikokély
Lekár stanoví diagnózu po fyzickom vyšetrení. V niektorých prípadoch nie je varikokéla viditeľná, keď pacient leží na chrbte, takže lekár bude radšej vyšetrovať miešok v stoji, pravdepodobne pri zadržaní dychu na niekoľko sekúnd.
Ultrazvuk skrotalu môže tiež pomôcť lekárovi určiť diagnózu. To umožňuje meranie žíl, ale aj spermatickej šnúry, čo pomáha lekárovi získať podrobnejší obraz.
Po stanovení diagnózy lekár určí štádium varikokély - existujú 3 stupne. Veľkosť a štádium varikokély nemusí nevyhnutne ovplyvňovať liečbu zvolenú lekárom. Liečba sa vyberá skôr v závislosti od stupňa nepohodlia spôsobeného varikokélou alebo od problémov s neplodnosťou, ktoré spôsobuje.
Liečba varikokéli
Liečba varikokély nie je vždy nevyhnutná. Plodnosť muža nie je väčšinou ovplyvnená týmto problémom.
Ale ak varikokéla spôsobuje bolesť, atrofiu semenníkov alebo neplodnosť, bude potrebná liečba.
Varikokélu je možné liečiť chirurgickým zákrokom. Účelom takéhoto zásahu je zalepenie postihnutej časti žily, ale tiež presmerovanie prietoku krvi do zdravých žíl. V prípade neplodnosti môže liečba kŕčových žíl zlepšiť kvalitu spermií.
Chirurgický zákrok na varikokélu je možné vykonať klasickým zákrokom alebo laparoskopickým zákrokom, minimálne invazívnym.
Asi polovici mužov, ktorí trpia neplodnosťou spôsobenou varikokéli, sa podarí vyriešiť problém s plodnosťou v prvom roku po liečbe.
Aké komplikácie môžu spôsobiť varikokélu
Zmenšenie veľkosti postihnutého semenníka - presná príčina tejto komplikácie nie je známa, ale v niektorých prípadoch môže varikokéla spôsobiť atrofiu semenníkov.
neplodnosť - varikokéla môže zvýšiť teplotu semenníkov, čo ovplyvňuje proces tvorby spermií, ako aj ich kvalitu.
Čo môžete urobiť na zmiernenie nepohodlia spôsobeného varikokéli mimo liečby
Spodná bielizeň vybraná pacientmi trpiacimi na varikokélu by mala poskytovať podporu semenníkom, aby sa zmiernila bolesť a nepohodlie, ktoré pacient pociťuje.
Pacient trpiaci varikokélou môže tiež užívať lieky proti bolesti na zmiernenie bolesti a nepohodlia. V tejto situácii môžu byť užitočné ibuprofén a paracetamol.