Váš portál o zdraví prsníkov; Archív blogu; Metformín - nový; Zázračná zbraň!

  • téma
    • Integratívna onkológia
    • Nové lieky
    • Liečba rakoviny prsníka
    • Psycho-onkológia
    • Genetika a molekulárna biológia
    • Diéta/cvičenie
      • cítiť sa dobre
    • radca
  • odporúčania
  • informácie
  • ľudí
  • Publikácie
  • Diania

Metformín - nová „zázračná zbraň“ ?!

Metformín je známy už dlho a pôvodne bol vyvinutý na liečbu cukrovky (diabetes mellitus 2. typu). V posledných rokoch sa táto látka čoraz viac používa v rôznych iných oblastiach: na zhubné nádory, ako je rakovina prsníka, na prevenciu rakoviny, na hormonálne poruchy (syndróm polycystických vaječníkov), na redukciu hmotnosti, na prevenciu prírastku hmotnosti počas antipsychotickej liečby a ako prostriedok na ochranu srdca. Niektorí odborníci ho tiež považujú za potenciálny liek proti starnutiu. Johannes Ott a Regina Promberger (Lekárska univerzita vo Viedni) sa zaoberali možnosťami použitia tejto mimoriadne zaujímavej látky v aktuálnom súhrne.

portál

Vedľajšie účinky metformínu

Pokiaľ ide o vedľajšie účinky, metformín sa zameriava na gastrointestinálne príznaky s nevoľnosťou, vracaním, bolesťami brucha, plynatosťou a hnačkami, ktoré sa vyskytujú až u 30% pacientov. Príčina týchto vedľajších účinkov ešte nie je objasnená. Často diskutované riziko laktátovej acidózy (nadmerná kyslosť krvi) je extrémne nízke.

Zavedené a možné oblasti použitia Metformin

Účinnosť metformínu pri cukrovke, pôvodnej oblasti použitia, je nesporná. Obzvlášť vzrušujúcou oblasťou použitia je rakovinová terapia a tiež možná prevencia. Predpokladá sa, že metformín účinkuje znížením hladiny inzulínu mnohými spôsobmi. Pretože inzulínu sa pripisujú niektoré mechanizmy podporujúce rakovinu, ako je napríklad stimulácia bunkového delenia, najmä na nádorových bunkách, ktoré majú inzulínové receptory, má metformín prostredníctvom tohto mechanizmu inhibičný účinok na rakovinu. V klinickom použití pre. Napríklad sa ukázalo, že podávanie metformínu významne zlepšuje celkové prežitie u pacientov s rakovinou prsníka.

To, či sa metformínu skutočne podarí predĺžiť životnosť (dokonca aj u zdravých ľudí), sa zatiaľ zisťovalo iba na pokusoch na zvieratách. Okrem spomenutej možnej úlohy pri chudnutí je metformín dôležitý pri prevencii prírastku hmotnosti vyvolaného antipsychotikami.

Metformín je nepochybne látka s veľmi odlišným spektrom účinku. Uvidí sa, či sa splnia všetky nádeje týkajúce sa budúcich oblastí použitia. Je potrebné kriticky poznamenať, že o dôsledkoch dlhodobého užívania, najmä u nediabetikov, je známe len veľmi málo. Úlohou lekárskej vedy je pridať údaje k rôznym nádejám a objasniť nezodpovedané otázky, napríklad účinnosť metformínu pri liečbe skorého karcinómu prsníka (Štúdia: Štúdia III. Fázy s testom metformínu oproti placebu pri rakovine prsníka v ranom štádiu (CAN- NCIC-MA.32).

Literatúra: Ott, J., R. Promberger. Metformín - látka s polyvalentným spektrom účinku (Der Frauenarzt december 2012: 1170-1173)

Nové údaje o metformíne

Cukrovka nielen zvyšuje riziko rakoviny prsníka, s metabolickým ochorením sa zhoršuje aj šanca na vyliečenie u pacientok s rakovinou. Teraz pribúdajú dôkazy o tom, že perorálne antidiabetické liečivo metformín nielenže znižuje hladinu cukru v krvi, ale má aj antiproliferačný účinok. Metaanalýza z roku 2015 napríklad ukázala, že metformín zlepšuje ako prežitie špecifické pre dané ochorenie, tak aj celkové prežívanie diabetických pacientok s rakovinou prsníka.

Potvrdila to súčasná analýza údajov zo štúdie ALLTO. Autori štúdie hodnotia pozorovanie, že riziko metastáz alebo úmrtia u žien s nádormi pozitívnymi na hormonálne receptory sa zdvojnásobuje, keď trpia cukrovkou. Ak diabetici s nádormi pozitívnymi na hormonálne receptory nie sú liečení metformínom, riziko úmrtia sa dokonca zvyšuje trojnásobne. Takýto účinok cukrovky nemohol byť preukázaný u nádorov negatívnych na hormonálne receptory.
Sonnenblick A. a kol. Dopad užívania cukrovky, inzulínu a metformínu na výsledok pacientov s receptorom pre ľudský epidermálny rastový faktor 2 - pozitívny primárny karcinóm prsníka: Analýza z randomizovanej štúdie ALTTO Fáza III. J Clin Oncol 2017, online 13. marca; doi: 10.1200/JCO.2016.69.7722