Včasné odhalenie a prevencia - kolo-proktologická prax

Dohodnite si stretnutie hneď teraz

Prevencia pre mňa niečo prináša?

Tí, ktorí sa zúčastňujú skríningu, znižujú riziko vzniku rakoviny hrubého čreva o 95% !

Odkedy bol v roku 2001 zavedený skríning rakoviny hrubého čreva, skríningová kolonoskopia zachránila 100 000 životov. Ako to funguje? Na rozdiel od iných preventívnych opatrení (rakovina prostaty, rakovina prsníka atď.) Sa rakovina hrubého čreva dá zistiť nielen včasne, a teda úplne odstrániť až v 100% prípadov. Samotná kolonoskopia tiež umožňuje vystopovať a odstrániť prekurzory rakoviny hrubého čreva. Dobrou správou teda je, že rakovine hrubého čreva sa dá účinne a udržateľne predchádzať.

Cieľ vtedajšieho včasného odhalenia a preventívnych lekárskych prehliadok: predchádzať alebo odstrániť rakovinu hrubého čreva v počiatočných štádiách a liečiť ľudí, funguje. V posledných rokoch bolo publikovaných veľké množstvo štúdií na túto tému, ktoré preukazujú výhody skríningu kolorektálneho karcinómu. Zatiaľ čo sa v súčasnosti spochybňujú ďalšie metódy skríningu, ako je rakovina prostaty alebo rakovina prsníka, zdravotné poisťovne uvažujú o ďalšom rozšírení skríningu rakoviny hrubého čreva a konečníka.

V Nemecku sa muži a ženy vo veku od 50 rokov môžu každý rok zúčastňovať skríningu rakoviny čreva formou chemického testu stolice, takzvaného hemokultového testu. Pacienti so zvýšeným rizikom (pozri vyššie) by mali ísť na skríning rakoviny hrubého čreva skôr.

Od 55 rokov zdravotné poisťovne platia za prevenciu rakoviny hrubého čreva kolonoskopiu. Ak je výsledok normálny, mal by sa opakovať po 10 rokoch. Ak boli počas kolonoskopie odstránené polypy (benígne výrastky), odporúčajú sa kontrolné vyšetrenia podľa aktuálneho národného odporúčania (smernica AWMF). Tieto vyšetrenia hradia aj zdravotné poisťovne.

Vyšetrovacie postupy:

Test na neviditeľnú krv v stolici
(fekálny, skrytý krvný test = FOBT).

Keď už benígne alebo zhubné zmeny v hrubom čreve narástli, často (nie vždy!) Prelievajú krv. Tieto krvné sekréty nie je možné vidieť voľným okom (teda okultné = skrytá krv). Krv skrytá v stolici je možné zviditeľniť v laboratóriu chemickým testom stolice.
Ak je test negatívny (t. J. V stolici nie je krv), mal by sa opakovať každý rok. Ak je test pozitívny, na ďalšie objasnenie by sa mala určite urobiť kolonoskopia.

Test stolice môžete získať od rodinného lekára.

výhody:

dostupné všade
ľahko sa vykonáva

Nevýhoda:

Zisťuje iba krvácavé nádory; Rozpoznané nie sú ani nádory, ktoré nekrvácajú.
Často vykazuje falošne pozitívne výsledky (na krvácanie z ďasien, hemoroidy, žalúdočné vredy)
Vhodnú stravu je potrebné dodržiavať niekoľko dní vopred

Ďalšie postupy vyšetrenia stolice:

iFOBT = imunologický, skrytý krvný test na výkaly

IFOBT predstavuje ďalší vývoj testu chemickej stolice s výhodou, že test sleduje iba zložky ľudskej krvi (hemoglobín). To eliminuje množstvo zdrojov chýb - ako pri postupe chemickej skúšky.

Bohužiaľ, iFOBT v súčasnosti nie je krytý zdravotnými poistkami, pretože je o niečo nákladnejší ako chemický test. V niektorých postupoch je test k dispozícii ako výkon IGel.

výhody:

Muži a ženy vo veku od 45 rokov dostávajú test stolice v našej praxi zadarmo, pokiaľ ho môžu vrátiť na vyhodnotenie do našej praxe (viac)
ľahko sa vykonáva
IFOBT je presnejší ako chemický test stolice

nevýhoda:

Rovnako ako chemický test na stolicu, iFOBT dokáže zistiť iba krvácavé nádory.
IFOBT nie je k dispozícii všade.
IFOBT nie je hradený zdravotnými poisťovňami. IFOBT je spravidla ponúkaný ako spoplatnená služba IGel v lekárskej praxi

Ako špeciálnu prax ponúkame našim pacientom iFOBT bezplatne (viac)

Test stolice M2PK

Tento test stolice sleduje proteíny v stolici, ktoré pochádzajú priamo z nádorov v črevnej sliznici. Tento test stolice je preto v zásade oveľa presnejší a informatívnejší ako vyššie uvedené testy stolice, ktoré hľadajú krv ako nepriamu indikáciu rastu nádoru.

Test stolice M2PK je veľmi drahý (cca 30 €) a nie je hradený zdravotnými poisťovňami. Z tohto dôvodu je tento test stolice v súčasnosti k dispozícii iba ako služba IGel od niektorých odborníkov. Výhoda testu stolice M2PK je v praktických testoch a v štúdiách kontroverzná, a preto sme tento test našim pacientom ešte neponúkli.