Vedenie denníka starostlivosti »Vzorový formulár; Príklad 2019

Rozhodnutie o tom, akú veľkú podporu dostanú ľudia, ktorí potrebujú starostlivosť, zo svojho fondu poistenia dlhodobej starostlivosti závisí od výšky starostlivosti, ktorú strávia pri každodennej starostlivosti. To sa stanoví po podaní žiadosti o úroveň starostlivosti počas osobnej návštevy odborníka. Denník údržby je dôležitým dôkazom dokumentácie, pretože uľahčuje odborníkom prácu. Môže to mať pozitívny vplyv na hodnotenie, ak ste ako starostlivý príbuzný, priateľ alebo známy starostlivo zdokumentovali čas strávený starostlivosťou o dieťa. pflege.de poskytuje praktickú pomoc pri správnom vedení a poskytovaní denníka starostlivosti.

Obsah

DÔLEŽITÁ POZNÁMKA: Od roku 2017 boli úrovne starostlivosti nahradené úrovňami starostlivosti!

1. januára 2017 boli predtým platné úrovne starostlivosti nahradené piatimi novými úrovňami starostlivosti. Zároveň sa zmenil postup posudzovania klasifikácie potreby starostlivosti. Viac o novom hodnotiacom systéme a o tom, ako sa môžete najlepšie pripraviť na návštevu hodnotiteľa, nájdete v článku o úrovniach starostlivosti.

Čo je denník starostlivosti?

Denník starostlivosti je dokument, ktorý sa používa na zaznamenanie času starostlivosti vyžadovaného súkromnými opatrovateľmi a opatrovateľmi o osobu, ktorá potrebuje starostlivosť.

Ak rodinný príslušník, známy alebo priateľ potrebujú starostlivosť, ich príbuzní alebo opatrovatelia sa zvyčajne starajú o žiadosť o dávky starostlivosti pre ich fond starostlivosti. Za týmto účelom vysiela poisťovňa dlhodobej starostlivosti odborníka z Lekárskej služby zdravotného poistenia (MDK; pre osoby so zákonným zdravotným poistením) alebo zo spoločnosti MEDICPROOF (pre osoby so súkromným zdravotným poistením), ktorá by na základe stanovených testovacích kritérií mala získať presný obraz o potrebách starostlivosti o žiadateľa.

Odborník dodržiava čas potrebný na takzvané „úlohy“, ktoré sestry robia pre dotknutú osobu. Ak počas tejto návštevy preukážete denník starostlivosti, zjednodušuje to hodnotenie odborníka a zhromaždená dokumentácia môže mať pozitívny vplyv na hodnotenie úrovne starostlivosti.

Najlepšie je viesť si denník starostlivosti v čase podania žiadosti, koniec koncov si dáte záležať pred príchodom MDK. Určite chcete, aby odhadca získal počas schôdzky čo najpresnejší obraz o vašom blízkom. Je preto dôležité, aby ste dokumentovali presne to, čo robíte. Všetky informácie o vašej pomoci (umývanie, obliekanie, stravovanie atď.) A čas, ktorý potrebujete, by mali byť zaznamenané v denníku starostlivosti. Urobte to najmenej sedem dní po sebe, kým MDK nepríde k dátumu posúdenia.

Vašou úlohou ako opatrovateľa je podrobne si zapísať, čo robíte kedy a v akom čase. Dôležité je množstvo času, ktoré potrebujete zaznamenať dôsledne a veľmi podrobne v priebehu niekoľkých minút. Rozhodujúce sú oblasti základnej starostlivosti, t. H. Pomoc pri starostlivosti o telo, vyprázdňovanie čriev a močového mechúra, výživa v starobe, mobilita a podpora domácnosti.

Základná starostlivosť

Základná starostlivosť zahŕňa tri oblasti: osobnú hygienu, výživu a mobilitu. Hodnotenie obdobia starostlivosti vychádza z poskytnutej pomoci alebo času stráveného v základnej starostlivosti pre všetky úrovne starostlivosti.

Denník starostlivosti je presvedčivý

Strata samostatnosti a neustále spoliehanie sa na pomoc druhých nie je pre mnohých ľudí ľahké. Po živote nezávislosti často odmietajú prijať a akceptovať svoju potrebu starostlivosti. Niet teda divu, že toľko ľudí, ktorí potrebujú starostlivosť, popiera a popiera akúkoľvek potrebu starostlivosti pri návšteve MDK. Presne tu vstupuje do hry váš dobre udržiavaný denník starostlivosti: Obsahuje všetky situácie, v ktorých je potrebná podpora - s frekvenciou a trvaním. To môže byť niekedy skutočná pomoc pri presvedčení pacienta, že pomoc skutočne potrebuje.

Tu si môžete stiahnuť denník údržby, aby ste si mohli zdokumentovať úsilie údržby.

Časy pre denník starostlivosti

Hodnoty časovej orientácie, ktoré sú zakotvené v pokynoch pre hodnotenie MDK pre každú úroveň starostlivosti, nie sú na verejnosti. Vychádzajú z približne troch miliónov recenzií, ktoré boli časom zaznamenané.

Pozorne si pozrite hodnoty časovej orientácie a podľa možnosti zostaňte v časovom rozpätí. Potom odborník ťažko vznesie námietku a máte veľkú šancu dosiahnuť úroveň starostlivosti o svojho príbuzného.

Časy pre denník starostlivosti

Je dôležité priradiť časy použité na starostlivosť a podporu časovým špecifikáciám v denníku starostlivosti. Existujú stĺpce so symbolmi, ktoré predstavujú dennú a nočnú dobu. Vezmite prosím na vedomie, od kedy do kedy tu platí denná alebo nočná doba:

„Ráno“: 6:00 - 12:00

„Poludnie“: 12:00 - 18:00

„Večery“: 18:00 - 22:00

„V noci“: 22:00 - 6:00

Možné faktory znevýhodnenia, ktoré vedú k prekročeniu hodnôt časovej orientácie, zahŕňajú:

Hmotnosť nad 80 kg
Kontrakcie/spevnenie veľkých kĺbov
Ťažká spasticita
Poruchy prehĺtania/poruchy ústnej motoriky, poruchy dýchania
Obmedzená odolnosť v dôsledku silnej dýchavičnosti
Defenzívne správanie/nedostatok spolupráce s prekážkami pri preberaní
Priestorové podmienky, ktoré bránia starostlivosti
Časovo náročné využitie zdrojov

Psychologické obmedzenia osôb vyžadujúcich starostlivosť môžu navyše zabezpečiť, že základná starostlivosť bude trvať oveľa viac času, ako je zaznamenané v hodnotách časovej orientácie. Medzi možné spôsoby správania, ktoré komplikujú základnú starostlivosť, patria: B.:

Uistite sa, že odhadca skutočne dobre skúma každú situáciu a posudzuje vašu osobu, ktorá potrebuje starostlivosť, individuálne. Nie je dovolené, aby si jednoducho schématicky zapisoval zápisnice. Venujte pozornosť a využite tieto vedomosti pri vymenovaní k hodnoteniu!

Bežné tendencie (pri demencii)
Nedostatok motivácie
Nedostatok prehľadu
Kognitívne poruchy
Kolísavá potreba pomoci
Rozptýlenie a prerušenie výkonu
Obranné správanie so zdravotným postihnutím opatrovateľa

Druhy pomoci

V tipoch vo vzorke denníka ošetrovateľstva z pflege.de nájdete okrem hodnôt časovej orientácie aj podrobné informácie o takzvaných „druhoch pomoci“. Existuje päť rôznych druhov pomoci, ktoré by ste mali dobre poznať, ak si chcete správne viesť denník starostlivosti.

Manuálny
dohľad
podpora
Čiastočné prevzatie
Úplné prevzatie

Čas na podporu sa zvyšuje

Majte na pamäti, že vaša osoba, ktorá potrebuje starostlivosť, musí byť závislá od vonkajšej pomoci najmenej 45 minút denne, aby mohla dostať úroveň starostlivosti 1. Každá minúta sa počíta a bolo by fatálne, keby ste poskytli veľa pomoci, ale neposkytli ste ju reálne. Preto vám podrobne predstavujeme jednotlivé typy pomoci.

Výňatok z usmernení pre hodnotenie:

K 1. pokynom

Pokyn znamená, že opatrovateľ musí stimulovať, usmerňovať a demonštrovať priebeh jednotlivých krokov alebo celý priebeh akcie počas konkrétnej úlohy.

Praktický príklad: Ak vždy musíte svojich príbuzných presvedčiť, aby sa napili, ukázať im, ako zdvihnúť pohár, potom ich usmernite a môžete si preto zapísať do denníka starostlivosti zápisnicu o týchto „pokynoch“.

Do 2. Dohľad

Pokiaľ ide o dohľad, na jednej strane sa kladie dôraz na bezpečnosť v konkrétnom priebehu činností. Napríklad pri holení je potrebný dohľad, ak existuje riziko sebapoškodenia v dôsledku nesprávneho použitia čepele alebo elektriny. Na druhej strane môže ísť o kontrolu, či sa predmetné činnosti vykonávajú požadovaným spôsobom.

Praktický príklad: Ak musíte pri holení dohliadať na svojho blízkeho v kúpeľni, pretože inak si oholí iba jednu oblasť, dohliadnete na neho a môžete si zaznamenávať časy do denníka starostlivosti.

K 3. podpore

Podpora znamená umožnenie žiadateľovi vykonávať úlohu nezávisle poskytovaním materiálnej pomoci. Toto zahŕňa B. zabezpečenie rolovača pri chôdzi.

Praktický príklad: Ak ráno rozložíte oblečenie pre svoju osobu, ktorá potrebuje starostlivosť, aby sa mohla samostatne obliecť, je to podpora a mali by ste túto činnosť zdokumentovať v denníku starostlivosti.

4. Čiastočné prevzatie

Čiastočné prevzatie znamená, že opatrovateľ prevezme tú časť každodenného života, ktorú žiadateľ nemôže urobiť sám.

Praktický príklad: Ak pomôžete svojej osobe, ktorá si vyžaduje starostlivosť, obliecť si po použití toalety naspäť, čiastočne sa chopíte úlohy.

Do 5. Kompletné prevzatie

Úplné prevzatie znamená, že opatrovateľ vykonáva všetky úlohy, ktoré uchádzač nemôže sám vykonávať.

Praktický príklad: Ak ráno osobu, ktorá potrebuje starostlivosť, úplne umyjete, vyčesáte a umyjete si zuby, pretože to už nezvláda, hovoríte o úplnom prevzatí a určite by ste si mali zaznamenať čas potrebný do denníka starostlivosti.

Starostlivý denník pre demenciu

Ľudia s demenciou môžu ešte veľa urobiť sami, ale treba im to pripomínať a mať nad nimi dohľad. Preto sa pomoc ľuďom s demenciou a ľuďom s duševnými chorobami alebo mentálnym postihnutím týka predovšetkým pokynov (A) a dohľadu (B) pri bežných denných činnostiach základnej starostlivosti (osobná hygiena, výživa, mobilita). Príklad: Váš milovaný môže jesť sám, ale vždy mu musíte povedať, aby najskôr zjedli a niekedy mu dokonca priniesli vidličku k ústam.

Dohľad môže u ľudí s demenciou zaberať veľa miesta, v závislosti od štádia ochorenia. Napríklad sa často stáva, že ľudia s demenciou sú schopní vykonávať všetky každodenné činnosti kontrolované MDK - čisto na základe ich fyzického stavu a pohyblivosti - nezávisle a bez pomoci v počiatočnom štádiu. Kvôli mentálnemu zmätku alebo patologickým zmenám v správaní však trpia demenciou často tieto úlohy nesprávne alebo ich predčasne prerušujú. Vždy existuje riziko pre ostatných i pre seba.

Je dôležité, aby sa toto množstvo času stráveného inštruktážou a dohľadom dôsledne zaznamenávalo do denníka starostlivosti o demenciu. Pretože keď navštívite odhadcu, môže sa stať, že situácia je úplne iná, a to oveľa pozitívnejšia, ako ste inokedy zažili. Príbuzní ľudí s demenciou často takéto situácie hlásia.

Služby starostlivosti o demenciu

V denníku starostlivosti získate aj kontrolný zoznam prejavov správania, ktoré poukazujú na demenciu. Denník starostlivosti okrem toho poskytuje informácie o ďalších dotáciách na opatrovateľské služby podľa § 45 b zákona o starostlivosti o postihnutých, ktorí sú pre svoje obmedzené každodenné schopnosti zaradení do takzvaného „stupňa starostlivosti 0“.

Záver: Využite denník starostlivosti tým, že budete dôsledne dokumentovať každú minútu ako opatrovateľku, ktorú venujete poučeniu a dohľadom nad osobnou hygienou osoby s demenciou, výživou, pohybom po dome atď. Nebojte sa toho, pretože ani v tomto období nemôžete ako opatrovateľka robiť nič iné. Musíte byť prítomní, musíte neustále povzbudzovať a motivovať niečo robiť a viesť to až do konca a musíte chrániť postihnutých pred poškodením seba alebo iných.